硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效分析,本文是关于妊娠高血压相关论文范文检索和妊娠高血压和硫酸镁和硝苯地平类论文如何写.
妊娠高血压论文参考文献：
甘肃省张掖市妇幼保健院 甘肃省张掖市 734000
【摘 要】目的：分析硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效.方法：以本院2014 年3 月～ 2016 年2 月期间收治的60 例妊娠高血压综合征患者为研究对象,将其随机分成对照组（30 例）和观察组（30 例）.对照组采取硫酸镁单药注射治疗,观察组采取硫酸镁与硝苯地平联合治疗.观察2 组妊娠高血压综合征患者的血压水平与临床治疗效果.结果：观察组妊娠高血压综合征患者治疗后的血压水平低于对照组,治疗总有效率高于对照组,2 组患者的上述两项指标对比,p 值小于0.05.结论：硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征具有显著的临床疗效.
【关键词】硫酸镁；硝苯地平；妊娠高血压综合征
妊娠高血压综合征属于妊娠常见的并发症,由于全身小动脉痉挛,进而引发高血压、蛋白尿以及水肿,还可能出现子痫[1],严重威胁胎儿与孕妇的生命安全.本文旨在分析硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效,选取本院收治的60 例妊娠高血压综合征患者为研究对象,见下：
1 妊娠高血压综合征患者的基线资料和治疗方法
1.1 基线资料
本次研究对象：本院收治的60 例妊娠高血压综合征患者（收治时间：2014 年3月～ 2016 年2 月）.将60 例患者随机分成对照组和观察组,30 例妊娠高血压综合征患者为一组.
对照组：年龄范围（23-44）岁,平均年龄（30.26&plun;2.31）岁.初产妇20 例,经产妇10 例.
观察组：年龄范围（22-43）岁,平均年龄（30.18&plun;2.29）岁.初产妇18 例,经产妇12 例.
对照组和观察组妊娠高血压综合征患者的基线资料差异不大,p 值大于0.05.
1.2 治疗方法
对照组妊娠高血压综合征患者采取硫酸镁单药注射治疗,以4g 为首次治疗负荷量,使用20mL 浓度为25% 的葡萄糖注射液进行稀释,采取静脉注射的给药方式,稀释5min 后给药直到患者宫缩停止.
观察组妊娠高血压综合征患者采取硫酸镁与硝苯地平联合治疗,其中硫酸镁的用药方式与对照组相同,在此基础上口服硝苯地平,用药频率为1 次/ 天,30mg/ 次.
1.3 观察指标与疗效判定标准
1.3.1 观察指标
观察2 组妊娠高血压综合征患者治疗前后的血压水平以及临床治疗效果.
1.3.2 疗效判定标准
妊娠高血压综合征患者的治疗效果分为显效、有效以及无效三个标准,具体判定标准如下：
显效标准：患者治疗后的临床症状改善明显或完全消失,舒张压与收缩压下降明显,同时尿蛋白水平降低明显.
有效标准：治疗后,患者的临床症状、血压以及尿蛋白有所缓解.无效标准：患者治疗后的临床症状无变化甚至加重,妊娠周期小于36 周.以（30 例- 无效例数）/30 例×100%为妊娠高血压综合征的治疗总有效率.
1.4 统计学处理
本文数据均经SPSS18.0 版处理,用（ ）表示2 组妊娠高血压综合征患者治疗前后的血压水平,采用t 检验；用%表示治疗总有效率,使用卡方检验.若p<0.05,则表示2 组妊娠高血压综合征患者的各项指标比较存在明显差别.
2 结果
如表1 所示,观察组妊娠高血压综合征患者的治疗总有效率与对照组患者相比明显更高,p 值小于0.05.
3 讨论
由于现代女性面对的社会压力以及职场压力较大,高龄产妇逐渐增多,同时环境的恶化以及生活节奏的加快,导致高龄产妇出现压力过大、精神紧张的情况,进而导致妊娠高血压综合征的发病率呈逐渐上升的趋势[2].妊娠高血压综合征的病理机制为全身小血管痉挛,导致血流灌注不足,进而引起宫内缺氧,提高了胎儿并发症的发生风险,容易出现死胎、宫内窘迫等情况[3].临床上治疗妊娠高血压综合征的主要原则为“解痉降压”,即给予患者合适的降压药物进行治疗[4].
硫酸镁属于解痉挛药物,作为一种传统药物,药物中的镁离子能够对神经末梢释放乙酰胆碱的过程进行抑制,松弛平滑肌与骨骼肌,扩张血管,隔断神经与肌肉的信号传输,进而消除骨骼肌痉挛,此外,镁离子还可提高孕妇与胎儿血红蛋白对氧的结合力,进而推动子宫胎盘血液循环,使胎盘的生理功能得到调节.
硝苯地平属于钙离子拮抗剂,能够对心肌细胞膜的钙通道进行选择性抑制,从而阻断心肌细胞兴奋- 收缩偶联,起到保护心肌细胞的作用.此外,硝苯地平还可抑制支气管、血管以及子宫平滑肌的兴奋-收缩偶联,达到扩张全身血管、降低血压的目的,还可降低子宫压力,改善微循环,解除外周血管痉挛.硝苯地平与硫酸镁联合使用时,硫酸镁中的镁离子能够依赖三磷酸腺苷酶恢复功能,促进患者体内钠泵运转,进而消除患者的水肿症状,降低中枢神经兴奋,最终制止抽搐,具有确切的临床疗效.
本次研究结果显示,2 组患者治疗前的血压水平对比无明显差异,p 值大于0.05,观察组妊娠高血压综合征患者治疗后的血压水平与治疗总有效率均优于对照组患者,p 值小于0.05.
由此可得,采用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征能够降低患者的血压水平,提高临床治疗效果,值得推广应用.
参考文献
[1] 彭琳云. 硫酸镁与硝苯地平在妊娠高血压综合征治疗中的临床应用分析[J].基层医学论坛,2016,20(20):2798-2799.
[2] 陈维爱, 付春梅, 李晓燕. 硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊高症的临床效果探讨[J]. 中国现代药物应用,2016,10(08):160-161.
[3] 韦爱华. 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病的治疗效果及安全性研究[J]. 转化医学电子杂志,2016,3(04):39-40.
作者简介
刘文静,女,妇产科主治医师.
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