静脉留置针常见并发症的护理和预防,本文是静脉留置针方面大学毕业论文范文与留置针和并发症和静脉有关大学毕业论文范文.
静脉留置针论文参考文献：
江艳珠 蔺 蕾 高 越
吉林大学第二临床医院 吉林省长春市 130041
【摘 要】目的：回顾性分析静脉留置针并发症发生情况,分析相关因素,总结护理对策.方法：以2015 年8 月1 日～ 2016年2 月1 日,医院妇科二病区使用静脉留置针患者484 例作为研究对象,采用现场观察法,将发生并发症者作为并发症组,余者纳入对照组.结果：穿刺点红肿发生率0.83%、输液外渗1.45%、穿刺点感染0.62%、静脉炎4.96%,发生率6.40%；护理不良事件发生率5.37%；并发症组Y 型留置针、老年妇女、出现过护理不良事件、高渗药液比重差异具有统计学意义（P<0.05）.结论：静脉留置针常见并发症主要包括穿刺点红肿、输液外渗、穿刺点感染、静脉炎四类,其中静脉炎最多见；并发症影响因素较多,应特别关注高危患者、高危药液,积极预防护理不良事件.
【关键词】静脉留置针；并发症；护理
静脉留置针又名“套管针”,已取代钢针成为临床最常用的输液工具.有报道显示,我国住院患者静脉留置针使用率高达85%,在美国每年静脉留置针使用超1.5亿支[1].静脉留置针是一种理想的短期静脉输液工具,但其仍是一种创伤性护理技术,不可避免存在相关并发症.本次研究试回顾性分析静脉留置针并发症发生情况,分析相关因素,总结护理对策.
1 资料及方法
1.1 一般资料
以2015 年8 月1 日～ 2016 年2 月1 日,医院妇科二病区住院部使用静脉留置针患者作为研究对象.纳入标准：①住院患者；②静脉留置针预计留置时间24h 及以上.共观察患者484 例,其中中年妇女281 例、老年妇女203 例,年龄33 ～ 83 岁,平均（53.4&plun;10.4）岁.
1.2 方法
1.2.1 调查研究
采用现场观察法,与科室的护士取得联系,要求配合调查本科室静脉留置针相关并发症发生情况,记录并发症患者一般信息、静脉留置针及其并发症发生相关信息,如静脉留置针并发症发生时间、处理结果等.将发生并发症者作为并发症组,余者纳入对照组,对比相关资料.
1.2.2 护理策略
调查研究不针对护士,护士仍按照常规方法开展静脉留置针护理,主要包括：（1）留置护理,在获得医嘱后,选择合适的型号留置针,评估患者血管条件,首选手背部静脉,宜选择粗直、无损伤、血流丰富的血管段,避开其它输液侧,远离关节,部分联合B 超声检测选择血管；（2）穿刺与留置,以穿刺点为中心,8×8cm 皮肤,碘伏棉签消毒,单人或双人操作,固定肢体,转动针柄,查看针头情况,轻柔操作,右手持针,在血管正上方,顺血流方向15 ～ 30°角度穿刺,缓缓推针,见回血,压低穿刺角度,见外套管进入血管,拔除少许针芯,右手固定,以此为着力点,送入外套管0.2cm,松带,按压静脉,缓缓抽出针芯,3M 透明贴敷固定穿刺点,标注留置时间；（3）每次输液完成后,正压封管,导管冲洗器（生理盐水）进行封管,8h 再次封管.
1.3 统计学处理
收集数据建立WPS xls 数据表,计数资料以数（n）或率（%）表示,比较采用X2 检验,以P<0.05 表示差异具有统计学意义.
2 结果
发生穿刺点红肿4 例发生率0.83%、输液外渗7 例1.45%、穿刺点感染3 例0.62%、静脉炎24 例4.96%,涉及患者31例占6.40%.出现护理不良事件26 例,发生率5.37%,其中3 例、撤针芯失败6 例、针头脱出7 例、针头堵塞10 例.并发症组Y 型留置针、老年人、出现过护理不良事件、高渗药液比重差异具有统计学意义（P<0.05）.见表1.
3 讨论
研究显示,静脉留置针并发症发生率6.40%,例次率7.85%,处于较高水平,平均13 人便有一人受静脉留置针相关并发症影响,造成留置时间缩短、重复穿刺,给患者带来额外的身心伤害.从发生类型来看,主要包括穿刺点红肿、输液外渗、穿刺点感染、静脉炎四类,其中静脉发生率最高达到4.96%.并发症发生影响因素较多,与患者自护能力、病情、药液类型、护理不良事件等因素有关,需做好循证护理.
静脉炎发生与感染、药物刺激、机械性刺激、血栓形成有关,应严格无菌技术,选择粗直的血管条件较好的静脉输液,在病情允许情况下减慢输液熟读,选择套管柔软的留置针,避免反复穿刺确保一次成功率,加强巡视观察有无静脉红肿等症状表现,对症处理,换侧穿刺输液[2].堵管与冲洗不彻底、封管不到位、凝血机制异常等因素有关,应据病人具体情况选择合适的封管液,规范封管,封管后避免过度活动、局部肢体受压,指导患者做好自护,若见静脉点滴不畅、退药阻力大,及时冲管,或更换穿刺部位.输液外渗与针头滑出、固定不牢、外套管未完全送入血管有关,需加强对穿刺部位的观察、护理,牢固固定针头,必要时适当约束肢体,若见局部组织肿胀、苍白等症状,立即停止输液,更换肢体,重新穿刺,抬高患肢,局部热敷以利于渗出液吸收[3].
综上所述：静脉留置针常见并发症主要包括穿刺点红肿、输液外渗、穿刺点感染、静脉炎四类,其中静脉炎最多见,需做好护理预防管理.
参考文献
[1] 邱梅, 张华.PDCA 循环护理队降低小儿静脉留置针穿刺部位感染率的作用[J]. 现代医药卫生,2013,12(30):3772-3773.
[2] 龚光明,夏燕平,李桃,等. 安全型静脉留置针在手术室的应用[J]. 中华医院感染学杂志,2012,22(2):310-313.
[3] 朱庆红. 静脉输液外渗的原因分析及护理进展[J]. 中
概括总结，该文是一篇关于静脉留置针方面的大学硕士和本科毕业论文以及留置针和并发症和静脉相关静脉留置针论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.
小儿静脉留置针的应用与护理
吴小芬湖北省红安县人民医院 湖北省红安县 438404【摘 要】静脉留置针在小儿静脉穿刺中的应用有效避免了因反复穿刺造成的患儿痛苦和恐惧,提高了护士的工作效率,改善了护患关系 护理实施工作中,严格掌握.
老年患者行静脉留置针穿刺的常见并发症与其临床护理措施
摘要目的探讨探讨老年患者行静脉留置针穿刺的常见并发症及其临床护理措施 方法选取我院2015 年1 月2016年1 月行静脉留置针穿刺的86 例老年患者,分析其常见的并发症,并给予相应的护理措施 结果8.
风险管理法在静脉留置针治疗患者中的护理应用效果
摘要目的探析静脉留置针治疗患者护理中应用风险管理法的临床效果 方法将2016 年2 月2017 年10 月期间来我院使用静脉留置针治疗的116 例患者选为观察对象,依照随机抽签法分为2 组,即常规组（.
护理干预在产妇第二产程静脉留置针防堵管分析
摘要目的 分析护理干预在产妇第二产程静脉留置针防堵管的方法,探讨在产妇第二产程使用静脉留置针的优越性 方法 将分娩时进入第二产程的产妇120例,随机分为对照组和观察组,观察液体渗出率、针头脱出率和针头.