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中医认为,瘙痒是风邪所导致的症状,而且与心神活动有关.因为,瘙痒首先是一种感觉,像风一样游走无定处,此起彼伏,重则出现心烦意乱、失眠、易激动等精神症状.中医治疗瘙痒,根据临床辨证结果和皮肤病特点,主要有两大法则.
疏风解表止痒法 多用于表证初起,风邪客于肌表,皮肤瘙痒,起红色丘疹或风疹块样损害.由于受风热或风寒不同,临床可表现为恶寒、发热、口渴、咽痛及脉浮数或浮缓等症状,常见于急性瘙痒性皮肤疾患,如急性荨麻疹、急性湿疹、皮肤瘙痒病等.一般,在散风药中加入走血分的药,如当归、丹参、生地、赤芍、鸡血藤等,止痒效果更好,正所谓“治风先治血,血行风自灭”.
养血润肤止痒法 多用于风燥或血燥引起的皮肤疾患,临床表现为皮肤干燥、脱屑、角化、皲裂,毛发干枯脱落,甚至有血虚现象,舌质淡、苔白,脉沉细或沉缓.常见于慢性瘙痒性疾病,如慢性荨麻疹、慢性湿疹、神经性皮炎、静止期银屑病等.临床常用处方有——
1.养血润肤饮：取生地、熟地、当归、黄芪、花粉各9克,天冬、麦冬、桃仁、红花、黄芩各6克,升麻3克,水煎服.
2.养血解毒汤：取鸡血藤、土茯苓各30克,当归、生地、山药、威灵仙、蜂房各15克,水煎服.
针对不同疾病的瘙痒,还有清热止痒、凉血止痒、除湿止痒、杀虫止痒、温肾止痒、健脾止痒、疏肝止痒等方法,需结合临床辨证灵活选用,但多与两种基本治疗法则联合应用.
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