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程先生10 年前被诊断为糖尿病,一年前开始胰岛素皮射治疗.可近半月来,程先生发现血糖控制不佳,而且右侧腹部注射部位出现拳头大小红肿,硬块.检查发现,程先生注射胰岛素时一直没有更换注射部位,引发红肿的同时影响了胰岛素吸收,血糖控制也不到位.
同济医院内分泌科袁刚教授说,这样的患者并不在少数,因为许多患者以为只能在腹部注射胰岛素.程先生的病情如果不及时处置,可能会导致皮肤破损；另外,出现硬结的皮肤会导致胰岛素吸收减少或不稳定,造成血糖波动,进而会出现糖尿病酮症酸中毒等急慢性并发症.
护理团队手把手地教程先生学习“四部七区顺时针”胰岛素注射法,经过10 天的治疗,程先生血糖控制达标,腹部红肿消退.程先生也掌握了规范的轮换部位注射胰岛素的方法.
什么是“四部七区顺时针”胰岛素注射法？四部其实很好记,就是：上臂外侧、大腿外侧、腹部和臀部外上侧.
七区就更简单了：将这四个部位再细化,从右到左,从前到后,换,周周换,每两次注射点的距离间隔1 厘米以上,保证轮换的有效性.如果坚持使用这种方法注射胰岛素,不仅可以避免形成皮下脂肪增生,还能保证胰岛素有效地吸收,促使血糖达标.既可以减轻患者的痛苦,也提高治疗的有效性.
同济医院护理团队还编了段顺口溜：早晨起床揉揉腹,太阳对准脐正中,周一顺时到周日.太阳当头抖抖肩,三角符号对肩峰,垂直对准臂中线,周一顺时到周日.太阳下山抬抬腿,三角符号对腿根,周一顺时到周日.月亮宝宝爬树梢,宽衣就寝注射臀,三角符号髂上棘,周一顺时到周日,顺序您可要牢记.
摘自《现代健康报》图/董超
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四部七区注射法控制血糖
湖北随州的程先生今年53岁,10年前被诊断为糖尿病 一年前程先生开始胰岛素皮射治疗 可近半月来,程先生发现血糖控制不佳,而且右侧腹部注射部位出现拳头大小红肿,硬块 检查发现,程先生血糖波动 经询问得知.