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围产期抑郁症是一种复杂的疾病,包括生理、心理和社会等多种病因,虽然目前尚不能确定围产期抑郁症的根本原因,但科学研究已经在相当程度上了解了影响围产期抑郁症的危险因素.即使不能改变一些诸如遗传等方面的危险因素,但有些相关的危险因素在很大程度上是可以控制的.因此,了解引发围产期抑郁症的危险因素,采取一些针对性的措施,能够降低患上该病的概率.
生理因素
激素水平的变化：所有的女性在从怀孕到分娩的过程中都会经历体内激素的显著变化.怀孕时,雌激素和孕激素水平在整个怀孕过程中稳步升高.生产时,这些激素水平迅速下降,尤其是产后24小时内.有学者认为,围产期抑郁的发生可能与雌激素、孕激素的变化相关,体内激素水平的急剧变化是围产期抑郁症发生的生物学基础.
遗传因素：有精神病家族史特别是有家族抑郁症病史的产妇围产期抑郁的发病率较一般人群高,这种情况说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性.
身体健康状况：产妇本人的健康状况与孕期产生抑郁情绪也有很大的相关性.一方面,产妇本身的躯体疾病或残疾对围产期抑郁有一定的促发作用；另一方面,产妇怀孕与生产时的并发症也是围产期抑郁的危险因素.中枢神经机能的易感性,情绪及运动信息处理调节系统（如多巴胺）的影响,可能与围产期抑郁的发生有关.
心理因素
角色认同：有些产妇对母亲角色缺乏认同,初为人母的角色改变,使其面临自身康复和育婴两大问题,这些产妇对自己的母亲角色适应不良,无法克服突如其来的各项压力.
完美主义的性格：由于完美主义的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实,而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助,所以,她们可能会常常感到受挫、自责、无法适应当一个新妈妈.
怀孕期间的抑郁与焦虑：在怀孕期间有抑郁或焦虑的症状是患围产期抑郁症的危险因素之一.有研究证实,怀孕期间患有抑郁症的女性有近一半的概率患上围产期抑郁症.
除此之外,发生围产期抑郁的危险心理因素还包括产妇对婴儿健康的过度担忧、对分娩方式和分娩疼痛的恐惧等.
社会因素
有限的社会支持：社会支持来自很多方面,包括爱人以及其他家庭成员、朋友和邻居、同事等.对于产妇而言,最强大的支持来源于其丈夫.有调查表明,婚姻满意度低,缺乏家庭的支持和帮助,尤其是缺乏丈夫支持的产妇更易患抑郁症.
经济负担：在怀孕期间或产后有经济问题的女性,会感到更大的压力,并且有更大的患抑郁症的风险.部分产妇由于怀孕分娩,可能失去劳动就业的机会,家庭经济来源的减少,必然导致经济上的压力加重,为此,她们常常担惊受怕,沉浸在负性情绪中.尤其是文化程度相对较高的人,由于面临的社会压力和精神压力较大,考虑的问题多,情况也更复杂,容易发生抑郁.
压力生活事件：在怀孕期间和产后,产妇可能会遇到更为复杂的矛盾,如难以调和的婆媳关系,或因生活方式、育儿方式不一致而造成的争执等等.部分产妇在这段特殊时期难免比较敏感,这些事件在一定程度上加深了产妇的压力,让其感觉委屈、难过.
其他社会学因素：包括如对孩子性别的失望、计划外怀孕、哺乳的压力等.
相对可控的危险因素：
● 产妇的性格特点、负性思维.
● 产妇的支持网络、压力生活事件、经济问题.
● 怀孕中和生产后的抑郁和焦虑情绪.
针对可控因素的对应策略:心理准备：了解并尝试接受怀孕期特殊的生理和心理变化；未来家庭生活的变化；未来情绪和情感的变化；作为母亲这一角色带来的责任与应尽义务的增加等.
积极治疗：对于本身患有抑郁和焦虑症的女性,考虑怀孕前应先对疾病积极治疗,将其控制在一个稳定的程度内.在精神科医生和心理治疗师的帮助下,尽可能降低围产期抑郁症的发生.
学会调节自己的情绪：以悲观的方式看待问题会导致抑郁情绪,产妇需要意识到,一些负性的想法只是对情境的一种不合理的解释,试着调整这些负性的思维方式,并将其引导到积极的轨道上来.可以尝试倾诉与宣泄,向他人尽诉心曲,不要过于压抑,有时大哭一场也无妨,尽情宣泄郁闷的情绪.也可以时常进行自我鼓励,多看自己的优点,多看事物的好处,多想事情可能成功的一面.
获得社会支持：一方面,产妇不要羞于向亲人和朋友寻求帮助与支持,获得有力的支持能让新妈妈感到自己不是在“孤军奋战”,从而在面对压力时获得更多的力量感.另一方面,作为产妇的家人,尤其是丈夫,要认识到新妈妈的不易,对她多一些理解与支持.有时候,一句温暖的话会给当事人带来希望和力量.
规律生活：即使在怀孕和产后修养期间,也不要完全放弃自己的生活,不要丢掉自己的兴趣爱好.同时,坚持适当的锻炼,有利于产妇良好心态的维持.
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