根管治疗在牙体牙髓病治疗中的临床应用价值分析,本文是应用价值相关自考毕业论文范文与根管治疗和牙髓和价值分析类毕业论文开题报告范文.
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摘 要：目的 对牙体牙髓病患者采用根管治疗术进行治疗并分析临床应用价值.方法 选取我院收治的需行牙髓治疗的牙体牙髓病患者148 例作为本次研究对象,选取时间段为2015 年11 月至2016 年11 月,对148 例患者依照就诊顺序进行编号,采用随机数字分组法分成对照组（n等于74）和研究组（n等于74）.对照组患者采用常规干髓术治疗,研究组患者采用根管治疗术进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为94.59%（70/74）,相比对照组的71.62%（53/74）高出22.97%,优势明显,P<0.05；研究组不良反应发生率为4.05%（3/74）,对照组为14.86%（11/74）,研究组不良发应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论 采用根管治疗术治疗牙体牙髓病,临床治疗效果显著,且术后不良反应发生率低,优势较为明显,值得作为首选方式之一在临床治疗中推广应用.关键词 根管治疗术；牙体牙髓病；临床应用价值；干髓术牙体牙髓病作为口腔科最常见的疾病之一,主要发病原因为龋齿、外伤、楔状缺损及牙周病导致的逆行性牙髓炎等,目前治疗方式主要为根管治疗术（RCT）和干髓术[1].本次研究采用根管治疗术治疗牙体牙髓病,结果显示临床治疗效果显著,不良反应发生率低,现将本次研究内容做如下报道.
1 基础资料与研究方法
1.1 基础资料
选取我院收治的需行牙髓治疗的牙体牙髓病患者148 例作为本次研究对象,选取时间段为2015 年11 月至2016 年11 月,对148 例患者依照就诊顺序进行编号,采用随机数字分组法分成对照组（n等于74）和研究组（n等于74）.对照组患者：男性35例,女性39 例,平均年龄为（36.85&plun;4.01）岁,研究组患者：男性37 例,女性37 例,平均年龄为（36.63&plun;3.78）岁,对比两组患者基础资料,P>0.05.排除存在全身系统性疾病及不能配合治疗者,所有患者均为自愿参见本次研究,并签署治疗知情同意书后开始进行研究.
1.2 研究方法
术前常规进行口腔和X 线片检查,初步掌握患牙的根管情况,评估治疗难度.对照组患者给予干髓术治疗：将牙髓组织去除至根管口下方约1mm 的位置,然后彻底清理窝洞,使用蘸取甲醛甲酚（FC）的饱和小棉球放在牙髓组织断面处60s,然后取适量干髓糊剂覆盖于牙髓组织断面上,紧贴而无压力,最后常规垫底、充填窝洞并进行后期修复.研究组患者给予根管治疗术（RCT）,开髓后确定各根管工作长度,然后使用K 锉按顺序逐号进行根管制备,过程中注意频繁冲洗根管,预备完成后干燥根管,封入氢氧化钙糊剂十日,复诊时确定患牙临床不适症状消失,符合充填适应症后,使用牙胶尖和根充糊剂联合进行根管充填,术后拍摄X 线片确定恰填,冠方常规垫底、充填、修复.
1.3 疗效评价
对两组患者的治疗效果进行对比,显效：治疗后患牙无明显不适症状,咀嚼功能恢复正常,X 线影像无异常；有效：患牙临床不适症状改善明显,使用功能明显恢复；无效：患牙不适症状未见好转甚至加重,无法正常使用.显效和有效数之和为总有效病例数.
1.4 统计学分析
本次研究所有数据均使用SPSS19.0 进行数据分析,用均数&plun;标准差表示计量资料,率代表计数资料,P<0.05 时代表存在统计意义.
2 结果
研究组治疗总有效率为94.59%（70/74）,相比对照组的71.62%（53/74）高出22.97%,优势明显,P<0.05；研究组不良反应发生率为4.05%（3/74）,对照组不良反应发生率为14.86%（11/74）,P<0.05.详细数据见表1.
3 讨论
牙体牙髓病的发病机制主要是因为牙髓组织受到细菌感染、机械性刺激或理化刺激等影响而引起疼痛的一种炎性反应[2].临床可表现出夜间突发疼痛,自发痛,受到外界刺激后加重疼痛,疼痛呈放射性等表现,极大的影响了患者的正常睡眠和日常工作生活.对牙体牙髓病常规治疗方式是干髓术,将冠部牙髓组织去除,对根管内牙髓组织进行干髓固定,临床操作过程简单,但对于感染累及根髓的病例难以达到控制感染不复发的目的[3]；而且目前对牙髓组织的感染发展程度难以精确判断,很难保证将感染牙髓完全去除,所以治疗成功率不能完全达到临床要求,术后复发率较高,且会增加再治疗的困难[4].
根管治疗术是指将患牙整个根管系统内感染完全去除并进行消毒,最后对根管系统冠根方进行严密填充的治疗技术,通过进行根管制备,将根管内牙本质玷污层和牙髓感染物质完全去除,通过根管封药对根管内残留细菌进行杀灭,同时具有消炎作用,待临床症状消失后通过进行恰当的根管充填,将根管冠根方严密充填,使根管系统变成封闭状态,从而缺少细菌发展的空间,避免再次复发[5].
通过本次研究可见,采用根管治疗术进行牙体牙髓病治疗,临床治疗总有效率显著高于干髓术治疗者,且术后不良反应发生率低.所以说根管治疗术在牙体牙髓病治疗中的临床应用价值极大,应作为首选治疗方式进行推广应用.
参考文献：
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[5]刘永芬,王炳良.牙髓病与牙体缺损一体化治疗的必要性探讨[J].当代医学,2016,22（15）：25-26.
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