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关于有错相关论文范文集 跟无托槽隐形矫治器和直丝弓矫治器对成人牙周炎伴有错牙合畸形的矫治效果方面本科论文怎么写

主题:有错论文写作 时间:2024-01-25

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摘 要:目的 分析无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器对成人牙周炎伴有错牙合畸形的矫治效果.方法 抽查至我院就诊的86 例牙周炎伴有错牙合畸形患者(2015 年6 月02 日-2016 年6月02 日),对常规组采取直丝弓矫治器治疗,对实验组采取无托槽隐形矫治器治疗,对比两组治疗效果.结果 治疗后,实验组的牙龈指数、牙周袋探诊深度、龈沟出血指数、临床附着丧失情况相比治疗前均无明显差异,但是菌斑指数轻微上升,常规组治疗后的牙周指标均明显递增,P<0.05.结论 对牙周炎伴有错牙合畸形患者建议采用无托槽隐形矫治器进行治疗,治疗效果相对满意,不会对牙周健康情况造成较大的影响.

关键词:直丝弓矫治器;无托槽隐形矫治器;牙周炎;错牙合畸形

近些年来,牙周病的发病率总体较高,某些患者还可能伴有咬合创伤、前牙扇形间隙等症状[1],目前临床上对成人牙周炎伴有错牙合畸形患者建议采取牙周正畸联合治疗方案,为此,本次研究对该类疾病患者分别采取两种不同的矫治方案,分析其应用价值.

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽查至我院就诊的86 例牙周炎伴有错牙合畸形患者(2015年6 月02 日-2016 年6 月02 日),所有患者均经过临床检查后存在前牙移位现象,均为安氏Ⅰ类错牙合,伴有牙齿松动、牙龈萎缩、牙槽骨吸收等症状,同时将妊娠女性、糖尿病人群、精神疾病史、依从性不佳患者排除.

采取信封随机分组方案,常规组与实验组均占据43 例.常规组:男性24 例,女性19 例,年龄21-69 岁,平均(45.20&plun;2.89)岁;实验组:男性25 例,女性18 例,年龄20-68 岁,平均(45.11&plun;2.92)岁.对比两组一般资料无明显差异,P>0.05,可比性良好.

1.2 方法

对两组患者均采取基础治疗方案,在正畸治疗前给予口腔健康宣教,进行平整根面、龈下刮治、将不良修复体去除等.对实验组给予无托槽隐形矫治器进行治疗,对硅橡胶印模进行提取,并对口腔全景片与侧位定位片进行拍摄,对口内外数码照片进行拍摄,完成矫正器后指导患者进行佩戴,嘱咐患者每日佩戴时间应超过20h,严格执行口腔卫生.

常规组给予直丝弓矫治器进行治疗,进行托槽粘接,定期复诊并对弓丝进行更换等.

1.3 观察项目

对正畸治疗前与治疗后对两组患者牙周健康情况进行检测,检测指标包括龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、牙周袋探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、临床附着丧失(CAL)水平,采取牙周检测法分为6 个口腔象限,包括右上(下)、上前(下前)、左上(左下),对象限牙齿进行依次检测[2].

1.4 统计学处理

将两组牙周炎患者相关数据均纳入SPSS21.0 的统计学软件中进行分析处理,计数资料用百分比、率表示,X2 检验比较,计量资料用均数&plun;标准差(&plun;S)表示,T 检验比较,组间数据差异显著以P<0.05 进行表示.

2 结果

治疗后,实验组的牙龈指数、牙周袋探诊深度、龈沟出血指数、临床附着丧失情况相比治疗前均无明显差异,但是菌斑指数轻微上升,常规组治疗后牙周健康参数均明显递增,P<0.05,详见下表1.

3 讨论

牙周炎伴有错牙合畸形可聚集菌斑,并出现咬合创伤的情况,导致促进疾病的进展.有关研究指出[3],对于牙周炎患者来说,给予牙周正畸联合治疗方案的临床疗效显著.

以往临床上对该类疾病患者进行正畸治疗时,带环、弓丝等均会在一定程度上影响了患者的口腔卫生,容积聚集菌斑,进而引发牙龈肿胀、牙龈出血等不良情况.本次研究在将直丝弓矫治器佩戴后,将明显增加了菌斑面积,许多患者的牙颈部菌斑宽度在1mm 以上,某些患者菌斑面积达到牙面的1/3 以上,导致对其牙周的健康情况造成了十分严重的影响,增加矫治后患者牙周探诊的深度,临床附着丧失增加[4].

本次研究结果显示,对实验组患者采取无托槽隐形矫治器进行治疗后,PLI 伴有轻微的上升迹象,而龈沟出血指数、牙龈指数、牙周袋探诊深度、临床附着丧失水平均未出现较为明显的变化情况,由此可知,在矫治前阶段,患者牙周健康处于相对良好的状态,相比传统的直丝弓矫治技术较优,分析其中的原因是由于实验组矫治器可允许患者自由摘戴,便于对口腔进行彻底清理,且实验组治疗技术可对牙冠的大部分位置进行覆盖,利于对牙齿整体移动情况进行有效控制,以防龈上菌斑进行迁徙至龈下,从而对牙周组织进行破坏[5].

另外,相比固定矫治器,采取无托槽隐形矫治器的优势较为显著,包括方便、卫生、舒适、透明等,说明实验组治疗方案更加适合该类疾病的临床治疗.

综上情况可知,对牙周炎伴有错牙合畸形患者建议采用无托槽隐形矫治器进行治疗,治疗效果相对满意,不会对牙周健康情况造成较大的影响.

参考文献:

[1]张玉峰,罗三莲,郑纪伟等.无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器对成人牙周炎继发错牙合畸形矫治效果的对比研究[J].临床口腔医学杂志,2015,31(10):617-619.

[2]王亚玲,曹直,占时霞等.直丝弓与无托槽隐形矫治器对牙周炎继发错(殆)畸形的治疗效果[J].宁夏医科大学学报,2016,38(7):827-829.

[3]史真,张宪梅,林升等.无托槽隐形矫治器对牙周炎错(牙合)患者的疗效观察[J].中华口腔正畸学杂志,2013,20(1):31-35.

[4]常春荣,韩东,孙尚敏等.牙周基础治疗对慢性牙周炎患者龈沟液白细胞介素6、肿瘤坏死因子α及血清高敏C 反应蛋白的影响[J].中国医科大学学报,2013,42(2):135-137.

[5]路瑞芳,冯向辉,徐莉等.牙周基础治疗对侵袭性牙周炎患者唾液和龈沟液中牙周致病菌的作用[J].中华口腔医学杂志,2012,47(z1):11-15.

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