医改背景下公立医院档案管理工作,该文是公立医院方面硕士论文开题报告范文与档案管理和医改背景和医院有关论文范例.
公立医院论文参考文献：
文/右江民族医学院附属医院 农永英
【摘 要】在医院管理中档案资料可提供全面的研究依据,有助于医院的决策参考,是一种宝贵的、具有重要历史价值及现实意义的精神财富及物质财富.因此在公立医院改革背景下加强档案管理工作的研究十分必要.文章主要立足于公立医院档案管理的范围及重要性,提出现阶段档案管理存在的问题,并提出具体的解决对策.
【关键词】公立医院；医疗改革；档案管理；问题分析
一、公立医院档案管理的重要性
公立医院的档案资料涉及单位广、影响范围大,故在日常工作中要不断提高工作效率,积极发挥公立医院档案的重要作用.一方面,为医院的发展提供动力.从某种程度上讲医疗档案属于医院无形资产的一部分,由上述档案管理的范围可知,公立医院的所有活动均涉及档案管理,其中更包括病例信息等重要资料,而在患者允许的前提下,这部分资料是医护人员进行科研项目的重要资源,因此可以大大提高医院工作人员的积极性,将其创造能力、价值充分发挥出来,促进公立医院的发展.另一方面,医疗档案是医护人员获取患者信息的重要途径.每个患者的病情、治疗过程等均会记录在案,最终形成病例档案,而且档案通过表格、影像、图片等形式呈现出来,便于医护人员查看、管理,患者复查时病例档案也是医护人员了解患者病情的重要资料,从而为准确、高效地诊断、治疗提供依据.
二、医改背景下公立医院档案管理存在的问题
（一）档案管理工作不受重视.在公立医院管理工作中,档案管理工作与临床一线管理有着本质上的区别,其不像临床一线那样会为医院带来立竿见影的经济效益及社会效益,相比较而言档案管理带有一定的辅助性质.因此医院从管理层到职能部门再到临床一线,均未充分认识到档案管理的重要性.随着医疗体制改革的不断深入,医院档案管理的内涵、外延都在发生明显的变化,而目前针对公立医院的档案管理还未形成一套科学的、完善的、标准的管理模式,导致档案管理存在边缘化的问题.
（二）档案管理制度有待完善.可以说当前制度的不完善是各大公立医院档案管理中存在的突出问题,虽然各个医院均设置了档案管理部门,对医院的档案资料进行收集、分类、归档、管理等,并将档案管理人员与其工作绩效结合在一起,但是现有的档案管理制度仍然有待完善.医院档案管理是一项复杂的、其工作难度无法量化的工作,已经出台的绩效考核办法可操作性低,绩效管理程序僵化,无法达到满意的管理效果.
（三）档案管理人才短缺.公立医院的档案管理工作不仅要求管理人员具备专业的档案管理知识,还要求管理人员对临床医学知识有一定的了解.但是现阶段由于公立医院对档案管理工作不够重视,安排在档案管理岗位的工作人员多是从其他部门调任的、无法从事临床工作的医护人员,这类人员往往专业素养低、理论水平差、文化程度也不高,不仅不具备专业的档案管理知识,现代信息技能掌握也不足,更没有依法归档的自觉性及敏感性.而医院的人才培养策略也忽略了档案管理人员的继续教育,多数档案管理人员对档案管理知识一知半解,使得医院档案管理工作缺乏创新及活力.
（四）档案管理手段落后.公立医院的档案管理需要资金、场地、人员的支持,而在医疗体制改革过程中,各大公立医院均处于快速扩张期,医疗资源的短缺使得医院无更多的资金应用于档案管理.医院经过数十年的发展积累下的档案数量十分可观,现在工作场地远远无法满足实际管理需求.并且档案管理需要计算机系统、档案柜及防火防潮设施、电子监控系统等辅助硬件,而很多公立医院的档案管理室均不具备这些条件.
三、提高公立医院档案管理有效性的策略
（一）增强档案管理意识.医院档案管理对医院的发展具有重要意义,因此医院领导要充分重视档案管理工作,将其纳入医院的发展与管理.在医院内营造良好的档案管理氛围,宣传档案管理的重要意义,加强档案管理工作相关法律法规的培训教育,增强各个部门、各个相关管理人员的档案管理意识,提高档案管理工作的配合度.将《档案法》的宣传教育作为日常工作的常态内容,使得实际的档案管理工作有法可依、有据可循,提高全员对档案工作的法制意识.实际操作过程中可以举办专业的《档案法》学习讲座,通过院内培训、集中学习等形式了解档案管理的更多内容；邀请档案管理业内的专家举办专业讲座,尤其是针对档案管理人员,加强专业知识的培训,提高其专业水平.
（二）健全档案管理体系.1.制订完善的档案管理制度.新一轮的医疗体制改革使得医院越来越将患者满意度、医疗质量、医疗技术的研究、医院岗位管理、医疗成本的控制等作为管理核心要素,在这种背景下,医院的档案管理工作也要不断完善管理制度,提高档案管理的科学化、规范化、人性化水平,对档案工作职责进行细分、量化,保证完善档案管理制度.将档案管理工作的质量、效率与相关人员的工作绩效结合起来,构建各部门在档案管理中的合作机制,明确各部门的配合事项,在部门职能管理工作中贯穿档案信息的收集、传递、分析、处理、反馈等工作环节,实现医院内部各个部门、不同门类、不同载体档案的统一管理及统一考核,保证档案管理的可追溯性、可监察性,提高档案管理的工作效率.2.突出档案的开发利用.从某种程度上讲,档案管理的最终目的是开发利用,服务于医院内的其他部门,因此档案管理部门不断转变工作观念,树立服务意识.首先,档案管理各项管理工作均围绕医院各项业务展开,积极参与医院的各项重大活动,丰富档案管理的形式,以多样化的信息载体进行档案管理,不断拓展医院档案管理的服务领域.其次,积极开展多种编研活动,密切结合医院的临床研究、经济建设及日常管理,对收集到的原始信息进行深层次开发及加工,丰富档案信息资源的收集途径,深化档案服务的层次,从而提高档案管理在医院管理中的地位.最后,医院之间建立有效的信息共享与传播机制.医院之间要建立完善的信息共享及传播机制,基于患者的需求细分医疗市场,结合医院自身的实际情况、业务特点明确医院的主要管理方向,不同等级的医院之间实现档案共享,构建完整的医疗档案服务链,实现区域医院档案管理及利用的服务共同体.
（三）加强档案管理人才的培养.可以说档案管理人员自身的综合素质及专业能力会对档案管理工作的效果及效率产生决定性影响,而在信息化、医疗改革的背景下,医院档案管理工作也需要高素质的人才才能胜任,因此医院要根据新医改的目标对档案管理人员的胜任水平做出客观分析,并以此为基础加大专业档案管理人才的培养,提高档案管理人员的整体工作能力.一方面要加强档案管理人员的培训及继续教育,给予其更多外出学习、交流的机会,也可在档案信息共享的基础上加强与其他医院的档案管理人才的合作.另一方面,实行严格的档案管理人员的选拔标准,针对不同素质、不同工作资历的档案管理人员进行针对性的专项培训,包括适应期训练、成熟期培训及发展期培训,并根据档案管理的内容对档案管理人员的分类培训,提高培训的实效性及针对性.
（四）加大投入,升级档案管理硬件设施.公立医院要结合自身的实际情况在档案管理部门增设更多的硬件设备,为提高其工作效率打下坚实基础,包括计算机、数码机、摄像机、打印机、扫描仪等等；可通过外购的形式或院内自行开发的形式开发档案管理专用软件,辅助档案管理中的立卷、编目、检索、统计、借阅等细项工作,以提高工作效率.如医院条件允许,可以将档案的目录、部分内容纳入局域网管理,利用网络信息技术实现医院内部各部门、院际之间的资源共享.
四、结语
总之,医院档案管理是保存各种珍贵历史资源的重要途径,更是医院实现可持续发展的重要保障,在医疗机制改革的背景下,医院的档案管理也迎来了前所未有的挑战与机会,各公立医院要充分认识到档案管理工作的重要意义,通过制度建设、人力资源建设、资金支持等各个途径完善档案管理模式,提高管理效率,更好地适应医院现代化管理的需求.
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