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关于精神科护理本科论文开题报告范文 和护理人员共情能力培训在精神科护理安全管理中的应用方面本科论文开题报告范文

主题:精神科护理论文写作 时间:2024-02-13

护理人员共情能力培训在精神科护理安全管理中的应用,该文是精神科护理类有关自考毕业论文范文和共情和护理人员和培训方面毕业论文提纲范文.

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【摘 要】目的探讨护理人员共情能力培训在精神科护理安全管理中的应用效果.方法以2014年1月至2017年5月我院100例精神病患者及50名护理人员作为观察对象,随机将50名护理人员等分为常规组(未实施共情能力培训)和试验组(实施共情能力培训),并随机将100例患者等分为常规组(应用常规护理)和试验组(应用共情护理).对比两组护理人员的共情能力评分、患者的满意度、患者的心理状况评分及不良事件发生率.结果试验组护理人员共情能力评分明显高于常规组(P<0.05).试验组患者满意度明显高于常规组(P<0.05).试验组患者不良事件发生率明显低于常规组(P<0.05).试验组患者护理后心理状况评分明显低于常规组(P<0.05).结论对护理人员采取共情能力培训切实可行,有助于改善患者的心理状况,减少不良事件的发生.

【关键词】共情能力培训;精神科;护理安全管理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.10.061

精神病属于临床常见的心理疾病,主要是指患者的意志、动作行为、情感、认知等出现异常[1],若不及时加以救治,患者较易出现攻击他人、自残等不良行为,严重者甚至出现死亡[2].较多研究显示[3],在患者治疗期间,较易出现不良事件,因此,对其实施护理安全管理尤为关键.我院对精神病患者分别实施常规护理、共情护理,以探究共情能力培训在护理安全管理中的应用效果,现报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料以2014年1月至2017年5月我院100例精神病患者及50名护理人员作为观察对象,随机将50名护理人员等分为常规组(未实施共情能力培训)和试验组(实施共情能力培训),并随机将100例患者等分为常规组(应用常规护理)和试验组(应用共情护理).试验组护理人员年龄23~49岁,平均(35.75&plun;2.73)岁;均为女性;文化程度:中专7名,大专16名,本科2名.常规组护理人员年龄22~48岁,平均(35.69&plun;2.68)岁;均为女性;文化程度:中专6名,大专16名,本科3名.两组护理人员年龄、文化程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.试验组患者年龄26~57岁,平均(41.75&plun;3.73)岁;均为女性;文化程度:小学9名,初中16名,高中20名,大学5名.常规组患者年龄2558岁,平均(41.69&plun;3.69)岁;均为女性;文化程度:小学10名,初中15名,高中19名,大学6名.两组患者年龄、文化程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

1.2方法常规组患者应用常规护理,主要是由未经过共情能力培训的护理人员对患者实施安全管理、饮食护理、生活护理及用药护理等.试验组患者除实施常规护理外,对其应用共情护理,具体措施为:首先对护理人员实施理论知识培训,向护理人员讲解精神病的相关知识、共情理论、人性关怀理论、护理*理论以及沟通理论与技巧等,以培养护理人员的综合素养及护理*修养;其次对护理人员实施相关护理技巧培训,邀请优秀医师和护理人员讲述相关的先进事迹及自身感受,使护理人员充分感受正能量的意义及作用,并能熟练掌握共情护理技能.待护理人员理论及技能考核合格后方可对患者实施共情护理,总体培训时间约3个月.共情护理具体措施如下:(1)采取多种方式提高患者疾病认知水平.在患者治疗期间,护理人员应给予患者充分理解和尊重,结合患者的受教育程度并通过演示、图片、讲授等方式详细向患者解释精神疾病的发生原因,向其强调不良的情绪和精神疾病的发生存在较为紧密的联系,而消极的情绪对病情恢复十分不利,从而使患者意识到不良情绪的危害,尽量自主调节自己的心态.主动与患者共同分析病情进展情况,嘱咐患者不需过度紧张,告知其临床医师会制定最佳的治疗方案,严格按医嘱用药治疗即可.对不良情绪较严重者,护理人员应主动帮助患者查找原因,并给予患者针对性心理疏导.(2)融洽护患关系.治疗期间,护理人员应多主动与患者沟通交流,多站在患者的角度思考问题,在交流过程中多使用文明语言,例如谢谢、请见谅、对不起等,认真倾听患者诉说,使患者充分感受到尊重、关怀和温暖,增加其信任感,同时密切关注患者的情绪变化,一旦发现患者的情绪存在波动现象,需立即使用共情方法对患者实施针对性心理疏导,通过微笑、触摸等非语言沟通方式表达对患者的支持、理解,多使用鼓励性语言给予其情绪安抚,避免患者发生不良事件.此外,在对患者实施共情护理时,护理人员应多使用积极向上、鼓励性的言语,提高患者战胜疾病的信心,注意态度应温和、亲切.(3)坚定患者治疗信心.为增强患者的治疗信心,护理人员可向患者讲解预后较好的病例,必要时可邀请治疗效果较好的患者现身说教,同时,嘱咐患者家属多鼓励、安慰患者,使患者感受到来自家庭的关怀,重拾对生活的信心,从而积极配合治疗.(4)开展放松训练.结合患者的个人喜好播放舒心的音乐,指导患者在聆听音乐的过程中放松全身肌肉,进行深呼吸训练,结合患者的心理状况合理设定训练时间及训练次数,舒缓患者内心情绪,转移其对自身病情的注意力.

1.3观察指标比较两组护理人员的共情能力评分、患者的满意度、患者的心理状况评分及不良事件发生率.(1)共情能力[4].选择杰弗逊共情量表对护理人员的共情能力进行评分,该量表共包含20个条目,主要对护理人员的观点采择(10个条目)、情感护理(7个条目)及换位思考(3个条目)进行评定,计分制为1~7分,量表总分20~140分,其中总分60分及以下、61~99分、100分及以上分别表示低水平、中等水平、高水平共情能力,评分越高说明共情能力越高.(2)满意度.我院自行设计患者满意度量表进行评定,主要对护理人员工作的细心程度、认真程度、热情程度及积极性等进行评定,满分100分,其中不足60分、60~79分、80分及以上分别表示不满意、较满意、十分满意.(3)记录两组患者不良事件发生情况,包括跌倒、攻击他人、自残、自杀等.(4)心理状况[5]采用症状自评量表(SCL-90)对患者进行评价,该量表包含躯体化、偏执、敌对、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖及精神病性等内容,评分范围1~5分,总分45分,得分越低表示患者心理状况越好.

1.4统计学处理采用SPSS 19.0统计学软件,计量资料比较采用t检验或t’检验或重复测量设计的方差分析,计数资料比较采用两独立样本χ2检验,等级资料比较采用两独立样本Wilcoxon秩和检验.检验水准α等于0.05.

2结果

2.1两组护理人员共情能力评分比较(表1)

2.2两组患者满意度比较(表2)

2.3两组患者不良事件发生情况比较(表3)

2.4两组患者心理状况评分比较(表4)

3讨论

较多研究发现[6-8],由于精神科的患者常存在不同程度的行为或情感异常等现象,如易怒、忧虑、抑郁、挑剔等,导致该科室的护理工作任务较繁重,加上护理人员常处于精神高度紧张状态,不具备完善的共情能力,在护理期间无法切实理解患者个人感受或无法站在患者的角度去开展护理工作,从而较易导致护患间关系复杂,护理工作质量很难得到保证,所以,为提高护理质量寻求有效的护理模式至关重要.

有研究报道显示[9-11],在护理期间,若精神科护理人员能够具备相对完善的共情能力,那么护理人员可对患者产生较积极的影响,更有助于满足患者的护理需求,从而在一定程度上增加患者对护理工作的配合度.本研究对精神科患者分别实施常规护理、共情护理,研究发现,相比常规护理,患者经共情护理干预后,可显著改善其心理状况,增加其对护理工作的认可度及配合度,并可显著增加其对护理人员的信任感及依赖感,护理效果更显著,出现该现象主要是由于护理人员经共情能力培训后,可有效转变自身视角,能够站在患者的角度去开展各项护理工作,使护理人员更好地理解和同情患者,认真倾听患者的诉说,从而结合患者的实际情况为其提供更好的安全管理措施,最大限度避免不良事件的发生.因此,在护理安全管理过程中,为保证护理工作的顺利开展,对护理人员实施共情能力培训十分重要.

本研究结果显示,试验组护理人员共情能力评分明显高于常规组(P<0.05),这提示对护理人员实施共情能力培训可显著增加护理人员的共情能力,并可在一定程度上增加患者对护理服务的配合度,从而有助于保证护理工作的顺利开展.同时结果还显示,试验组患者满意度明显高于常规组(P<0.05),试验组患者不良事件发生率明显低于常规组(P<0.05),这提示对患者实施共情护理可显著增加患者对护理服务的满意度,并可显著降低患者发生跌倒、攻击他人、自残、自杀等不良事件的发生率,对保证患者护理安全具有一定的积极作用.此外结果还显示,试验组患者护理后心理状况评分明显低于常规组(P<0.05),这提示对患者实施共情护理可显著改善其心理状况,在一定程度上促进患者病情早日恢复.

综上所述,对护理人员采取共情能力培训切实可行,有助于改善患者的心理状况,减少不良事件的发生,值得各医疗机构大力推广.

参考文献

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(收稿日期:2018-01-10)

(本文编辑白晶晶)

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