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有些病不必较劲除根类有关本科论文范文 与有些病不必较劲除根有关论文范例

主题:有些病不必较劲除根论文写作 时间:2024-01-14

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人到老年,难免生病.得病当然要治,但有些疾病其实不必“较劲”:有些疾病是不可治愈的,控制就好;有些疾病是不必激惹的,温和态度可能更有利于康复;有些疾病是可以观察的,也许一辈子都懒洋洋的不发作;有些疾病其实是正常衰老,改善疾病带来的不适症状就好.

故事一:“我就不信战胜不了它!”

3年前,刚刚退休的李女士罹患了乳腺癌.这对于李女士来说,无疑是晴天霹雳.李女士退休前担任部门领导工作,独挡一面,不让须眉.“我这一辈子不甘人后,怎么退休了就这么倒霉!”在得知自己患病后,李女士很长一段时间都不能接受,她一直在念叨,“为什么是我得了这个病!”

很快,李女士的要强精神又体现在治疗上.她先是接受了手术治疗,然后进行了化疗.李女士的家人朋友中,有人在医疗系统工作,他们都告诉她,现在乳腺癌不可怕,尤其是在北京这种大城市,乳腺癌的治愈率非常高,只要配合医生规范治疗即可.治疗一段时间后,医生认为李女士的治疗效果还不错,让她按照规定时间,定期到医院进行复查.

“定期复查”的医嘱让李女士特别不满意:“为什么就不能一下子治好了?我的大瘤子已经切了,怎么还要复查?为什么不能把癌细胞彻底杀干净?”

李女士跑了多家医院,反复问医生:“大夫,我这病治好了吗?”医生告诉她,恶性肿瘤如果5年不复发,就属于临床治愈.“那5年以后呢?”医生又告诉她:要定期复查啊.有的人30年也没复发,但是也有人不到5年肿瘤就复发了.

李女士对医生的答复很不满意.抱着一定要把肿瘤彻底“杀死”的信念,她到全国各地求医,谁说能彻底治愈,她就相信谁.偏方、土方、家传秘方……各种各样的方法试了一个遍.

两年之后,李女士的身体垮掉了.究竟是那些看不出成分的所谓的“秘方”害了她,还是她焦灼的心情让身体倒掉,没有人说得清楚.

故事二:“我不能再多一种病”

75岁的袁阿姨最近要做一个手术,但袁阿姨的两个儿子都反对她做手术.不管孩子们怎么苦口婆心地劝,也拦不住老人要做手术的决心.

说起来,袁阿姨的病是个小病:静脉曲张.这几年来,袁阿姨腿上的青筋“鼓”了出来,很是不雅.袁阿姨虽然年纪大,但夏天依然喜欢穿裙子,腿上弯弯曲曲的青筋成了她的心病.

实际上,静脉曲张对袁阿姨的生活影响并不大:不影响走路,腿部也没有明显的肿胀.但自从看到邻居做了手术之后,袁阿姨就愈发坚定了要做手术的信心.于是,她瞒着子女到医院挂号找医生,要求手术.医生看了之后告诉她,静脉曲张手术本来是个小手术,绝大多数患者在门诊做完手术就可以回家.但是袁阿姨的身体各项机能一般,还有高血压等慢性疾病,如果要手术,必须要住院做全身麻醉.

袁阿姨回到家里和俩儿子介绍了情况,孩子们听到手术还要“全麻”,觉得风险太大,坚决反对老人做手术.可是袁阿姨特别执着,她的想法是:“本来我就有好几种病了,我不能再多一种病!”排队一段时时间后,老人终于住院治疗了.手术很顺利,可是手术之后麻药的副作用出现了,袁阿姨出现了谵妄等情况.虽然后来她终于症状好转了,但当时却把孩子们吓得不轻.

有些疾病,未必要“去根儿”

北京医院血液病科主任刘辉介绍,很多老年人到了血液病科就诊,发现自己竟然得了血液系统肿瘤,特别恐惧,特别想下猛药迅速打败“敌人”.但到底要怎么对付敌人,是激进,还是保守,最好听听医生的意见,而不要凭自己的决心来定.

刘辉说,以慢性粒细胞白血病为例,这个病以前是采用异基因造血干细胞移植来治疗,使疾病“去根”.但是异基因造血干细胞移植,有20%左右的患者可能死于移植相关合并症.现在,治疗这种疾病有了靶向药,“患者每天吃片药,控制疾病,生活质量也不错.”但是刘辉在临床中,确实也遇到过一些比较执着的患者,他们的想法是一定要彻底治愈,一定要“去根儿”.刘辉发现,这些患者认定了只有“去根儿”,才是最有效的治疗手段,“每天吃片药,要是过几天耐药了,怎么办啊?”但实际上,保守治疗未必效果不好.

刘辉接诊的一个50多岁的患者,在确诊慢性粒细胞白血病之后,一直按照医嘱服药,“就是吃药片,现在他确诊已经5年,生活质量非常好.不仅不影响日常生活,还可以上班,最近还升了职.”但是,如果当时采取激进的“去根儿”治疗方法,也许现在生活得还不错,也许当时已经因为并发症危及生命.其实,治病到底要不要那么激进,还是要根据患者的具体情况来判断.

有些疾病“惰性十足”,没必要较劲

有些病,虽然是病,但“惰性”十足,也不用和它较劲儿.

“在血液病科,有一种病叫慢性淋巴细胞白血病,患者以老年人为主,这种病甚至确诊了,也未必需要立刻治疗.”刘辉说,慢性淋巴细胞白血病,早期没有引起症状的患者不需要治疗,等待观察即可.因为早期采取治疗措施,对患者生存没有获益,“虽然患者的一些化验指标有些高,但只要这种疾病还没有严重到‘干坏事’的程度,就不要管它.”刘辉说,随着人口老龄化,现在慢性淋巴细胞白血病越来越多.有的患者一听说自己得了白血病,当时就崩溃了.其实,慢性淋巴细胞白血病多数患者进展很慢,完全可以人病共存.早期患者,只要进行定期监测就可以,如果疾病进展也有非常有效的药物控制.在刘辉接诊的老患者中,有人得了慢性病淋巴细胞白血病超过10年,也没有进行治疗,现在依然继续观察.

当然,有些疾病必须要治疗.这种时候,医生和患者都会共同努力,但患者的期望值要调整到现有的医学水平能够达到的程度.“活下来是最重要的.”刘辉说,留得青山在,不怕没柴烧.“医学发展很快,各种靶向治疗药物不断涌现.有时候,患者目前没有好的药物控制,但也许等上一段时间,就有可能等到一种新的非常有效的药物,又有了新的希望.”

前列腺肥大,是老年男性一种常见的疾病.北京医院泌尿外科主任医师王建业发现,很多老年男性一出现前列腺肥大就想做手术.他们一定要做手术的主要原因,是患者个人感觉不好,患者晚上起夜多,有时候一夜要上五六次洗手间,睡不好觉.其实,前列腺肥大的患者口服药物后,就可以明显改善症状.但有的患者会认为,既然肥大,干脆切掉,一了百了.而前列腺肥大的根源是器官老化了,诊断正确后每天睡觉前吃一片药,就能将夜尿次数降到一夜两次,不影响生活.

当然,对于那些吃吃药症状没有改善的人来说,就有可能需要进行手术.具体是不是要手术,还要请医生来判断是否符合手术指征.王建业说,随着年龄的增长,多数男性都会出现前列腺增生肥大,症状轻微不影响生活就与症状和平共处;如果出现严重的问题,还是要找医生采取相应的治疗措施.

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