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主题:放射论文写作 时间:2024-03-06

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摘 要:目的:分析我院收治的放射诊断骨折病人发生误诊的原因,并且提出针对性的改进对策.方法:以我院2016-2017年期间发生的误诊患者30 例作为研究对象,分析发生误诊的原因,并且提出了针对性的改进对策.结果:发生误诊的原因显示,主要包括医师失误、患者自身因素以及放射设备因素三个方面.讨论:导致放射诊断骨折病人误诊率的原因有多个方面,其中医师的失误占有较大的比例,临床上要有针对性地提高医师的责任心和技能水平,减少误诊发生率.

关键词:骨折;放射诊疗;误诊

骨折是临床常见的骨科疾病类型,一旦发生骨折首先要进行放射影像学的检查,只有这样才能充分准确的判断骨折的部位以及类型等,从而采取有效正确的治疗措施.所以放射诊断骨折必须提高准确性,尽量减少漏诊或误诊率,否则将会对患者的病情造成延误,甚至可能影响患者的终身健康,造成身体残疾等严重后果[1].本文对放射影像检查骨折容易发生误诊的原因以及对策进行了分析,旨在提高骨折诊断的准确率,从而提高治疗的质量.

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016 年至2017 年期间收治的30 例出现放射检查误诊的骨折患者作为本次的研究对象.30 例患者中,有男性患者21 例,女性患者9 例;年龄15 至56 岁,平均年龄37.1&plun;1.2岁.患者的骨折情况按照骨折的部位分为22 例四肢骨折、5 例肋骨骨折和3 例其他部位骨折.以上30 例患者在我院接受了骨折诊断和治疗,并且进行了为期半年的复查治疗.

1.2 方法

对出现放射检查误诊的30 例患者的临床资料进行回顾性的分析,主要分析的重点是发生误诊的原因,并且根据原因总结出相应的改进对策.

2 结果

本次研究中的30 例误诊患者中发生误诊的原因有以下几个方面,20 例临床、诊断医师失误导致误诊,占比66.7%;其中5 例是因为患者自身的原因导致误诊,占比16.7%;剩余5例是由于诊断设备出现问题导致误诊,占比16.7%.

3 讨论

3.1 放射诊疗误诊原因

3.1.1 医师方面的原因

在本次研究中发现临床医师发生失误导致的误诊比例最高,达到66.7%,可以从以下几个方面分析产生误诊的原因:

(1)临床医师素质水平不高

临床医生是直接对患者进行诊断的操作者,在进行诊断的过程中最基本的工作是仔细检查患者的体征,详细询问患者的受伤情况以及身体感受等,同时做好放射申请单的填写工作.

放射科医师要根据临床医师的描述情况[2],进一步准确判断骨折的部位以及程度等.但是很多临床医师因为素质水平有限导致对病情的描述不够详细,对患者的情况了解不够全面,影响了放射科医师的下一步判断.

(2)放射医师素质水平不高.放射医师在拿到临床医师的临床描述后需要进行进一步判断,没有对患者的放射影片进行仔细阅读和判断.另外,放射医师对于复杂性的骨折类型没有进行会诊和仔细讨论,只是通过个人经验做出了最终的判断,因此发生了误诊情况[3].另外在进行放射检查的过程中,可能因为定位不准确以及不当等造成放射检查图像准确度降低,也可能发生误诊.

3.1.2 患者自身原因

患者自身因素,对于误诊率的影响尽管不大,但也会带来误诊的问题.一些患者在检查时没有按照医生的指示进行配合,导致检查部位有所偏差,做出的动作和制定动作之间有所差距.另外有的患者穿戴的衣服上有金属配件,或者检查部位上存在异物等都会影响放射诊断,造成诊断图像上存在伪影,影响了医生的判断.

3.1.3 放射设备的原因

设备问题也会影响放射检查的准确度一些,设备老化严重导致图像的清晰度大大降低,另外,定影液的配置存在问题以及残留了显影液等都会影响放射图像的清晰度和准确性.

3.2 降低诊断误诊率的对策

3.2.1 提高临床、放射医师的素质水平

临床医师和放射医师都要端正工作态度,对待患者要具有责任心.临床医生在对患者进行检查过程中,一定要详细询问患者的受伤情况以及既往病史等,在填写放射诊断申请单时,一定要记录详细全面,字迹要清晰工整.放射科医师要加强专业知识的学习和提升,在对患者进行检查时耐心指导患者做出制定动作.合理控制的时间,确保放射检查图像清晰准确[4].如果患者的骨折情况较为复杂,一定要申请会诊和讨论,通过严谨的论证确保诊断的准确性.

3.2.2 加强与患者交流和沟通

有效的沟通和交流可以提高患者的依从性,减轻患者对于临床诊断的影响,例如,放射医师要告知患者检查时身上不要佩戴金属物品、检查部位不要留有异物,从而让患者自身满足进行放射检查的要求.如果患者缺乏自主能力,那么医护人员要协助患者进行检查,骨折较为严重的患者可以遵医嘱适量服用镇定剂[5].在进行投照的过程中,要尽量选择多角度、多次投照,再和正常投照的图像反复比对后作出最终的诊断结论.

3.2.3 做好设备管理和维护工作

放射科要及时做好设备的管理和维护工作,定期对设备进行保养,及时更换陈旧老化的设备,确保放射检查设备处于良好的工作状态,避免因为设备问题影响了放射检查图像的质量.综上所述,造成放射诊断误诊的原因包括医师方面、患者自身以及检查设备方面.因此临床上要采取针对性的措施,降低误诊发生率提高放射科诊断的准确率.

参考文献:

[1]莫威行.骨折患者放射诊断误诊原因分析与管理对策[J].中医药管理杂志,2016,14(21):91-92.

[2]乐敏莉.骨折患者放射诊断误诊原因的探索和研究[J].中国卫生标准管理,2015,02(26):143-144.

[3]张凡.骨折病人放射诊断误诊影响因素的临床分析[J].大家健康(学术版),2015,10(17):63-64.

[4]曾桂华.肋骨骨折X 线平片检查误诊原因分析及控制措施[J].医学理论与实践,2014,02(04):518-519.

[5]杨苏文,倪树彬,杨小红.骨折病人放射诊断误诊232 例原因分析[J].西南国防医药,2011,09(09):985-986.

综上所述:本文论述了适合误诊和影响因素探讨和骨折论文写作的大学硕士及关于放射本科毕业论文,相关放射开题报告范文和学术职称论文参考文献.

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