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关节一动就咔咔响论文参考文献：
文／肖军（广州南方医院关节外科中心）
跑楼梯的时候,膝盖居然开始“咔哒、咔哒”的响了.是不是身体在给我报警：你的零件坏了！关节都要废了？！
膝盖有响声,可能是关节里的“机油”不够
关节,就像是抱拳作揖的手；握拳的那只手（关节头）,被包在另一只手里面（关节窝）,为了减少这两只手（两块骨头）的摩擦,这两只手之间有一定的空隙（关节腔）,在空隙里面充满着滑液,能起到润滑的作用.
这些滑液不会一直存在,而是不停地更新换代着.关节活动的时候,就会挤压滑膜,从而产生滑液,润滑关节.
如果缺少运动,没有经常“挤压”滑膜的话,关节中的滑液就会变少,缺少了润滑的关节就会一直发出“咔哒、咔哒”的响声,而且这种响声会让你有一种膝盖被摩擦的感觉.医学上管这个叫“膝关节弹响”.
年轻人下蹲有声音,可能是膝盖骨移动
年轻人下蹲、上楼的时候,膝盖咔哒、咔哒响,多数是因为膝盖骨（屈腿的时候,膝盖正前方凸出来的那块骨头,大名叫髌骨）内移或者外移造成的.
屈膝的时候,膝盖两侧的肌肉就像是拔河一样,会互相较着劲,要把膝盖骨往自己那边拉.如果膝盖内侧的肌肉太紧,会把膝盖骨拉向内侧；外侧肌肉过紧,会把膝盖骨拉向外侧.哪边的肌肉“力气大”,就会“领走”膝盖骨（膝盖骨就会往那侧偏）,同时还会撞击到其他组织,发出“咔哒、咔哒”的弹响.
怎么才能确定弹响是不是膝盖骨移动造成的呢？首先摸到膝盖骨,让双腿放松、伸直,就能很轻松的在膝盖上看到两个窝,两个窝中间的那块骨头,就是膝盖骨啦.
可以让朋友帮帮你,把膝盖骨往外侧一直推,然后你往下蹲,看看膝盖还有没有弹响；如果有弹响的话,让朋友把膝盖骨往内侧一直推,你再下蹲.两次下蹲的时候,只要其中一次弹响消失了,就能确定弹响是由于膝盖骨内移、外移造成的.
关节这样晌,就没啥事儿
小时候班里总有些男生喜欢掰手指,也能让关节咔哒的响一声,听上去很酷炫,这些声音其实是一个道理.
关节腔里面充满着滑液,没有间隙（就像是两块瓷砖之间的玻璃胶一样,它们之间没有空气,里面是负压的状态）,这样能让关节的各个部分紧贴在一起,保持关节的稳定.
但是当关节突然动起来的时候,负压就会被破坏,这时候就会有少量气体进入关节腔里面（突然有人要把这两块瓷砖分开,玻璃胶中间就进入了空气）.这些气体会向关节腔各处扩散,还会和滑液一起震动,发出响声,这种声音叫生理性弹响,对身体没什么害处.
好多人脖子转动的时候也会有“咔哒”的响声,大多数都是生理性弹响,但是如果在响的时候,还有疼痛、麻木、无力这些症状的话,那么就要提高警惕了,这可能是颈椎病的前兆.
啥样的响声,是“生理性弹响”？
响声清脆、不连续
关节弹响特别清脆,而且不连续,两次弹响之间,一定会隔一段时间.
经常出现在关节突然动起来时
生理性弹响是关节突然被牵拉、弯曲的时候,发出的声音.
响过后,关节不痛
出现这种弹响的时候,会觉得关节有一点不舒服,但是响过之后,就觉得关节轻松很多,也不会出现疼痛.
膝盖总是晌,会把关节磨坏吗？
轻微的弹响,在短期内不会引起膝盖的磨损,但这说明你关节腔里的滑液不够,以后最好能在运动之前,做一些准备活动,在充分热身后再进行正式的运动.
对于髌骨内移、外移的人来说,最好能掌握正确的运动方法,尽量避免下蹲、爬楼之类的运动.
而普通的生理性弹响,是不会让膝关节“磨坏”的.
想让声音变小,需要锻炼你的大腿
股四头肌是大腿上最重要的肌肉群,负责髌骨和膝关节前后方向的稳定性,所以运动的时候声音比较大的人,可以试试锻炼股四头肌.
收缩练习：
平躺,在膝盖下垫一个稍微厚一点的毛巾卷；用力把膝盖伸直,保持5～8秒,之后放松,做5组.
抗阻练习：
坐在椅子上,腰背部伸直；在两条小腿末端分别绑一个约为lkg的沙袋,把左侧小腿抬高30°、60°、90°,每个位置保持5～8秒,放松.换右侧腿再做同样的动作,*都做完为1组,做5组.
关节又晌又痛,可能是这些病！
一般来说,生理性弹响就只是响响而已,关节不红也不会肿,也不会感觉到疼痛.但是如果关节除了发出响声,还伴随着红肿、疼痛的话,就得小心了！
对于年轻人来说,运动的时候,关节经常响、疼的话,可能是运动的时候没有注意,导致韧带损伤造成的.
而对于60岁以上的人来说,出现膝关节响、疼,最有可能得了骨性关节炎；如果膝盖除了响以外,屈腿伸腿也出现困难,就像卡住了一样,可能是半月板损伤、滑膜皱裂综合征、关节粘连等问题.
小提醒
关节偶尔响响,不是什么大问题,但是如果响得比较频繁甚至还伴随着疼痛的话,最好还是去医院,找医生看看,别不当一回事儿.
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