天人一体阴阳运动变化规律与在中医养生防病中的运用,本文是中医养生有关毕业论文的格式范文和中医养生和变化规律和防病方面开题报告范文.
中医养生论文参考文献：
宋梧桐
天津中医药大学 天津市 300193
【摘 要】阴阳是中国古代哲学提出的一对具有普遍意义的哲学概念,用以归纳一切事物对立与统一的属性.万事万物皆含有阴阳,大到天地阴阳、自然阴阳,小到人体阴阳.若人体阴阳能够与天地自然阴阳相互协调统一,则天人和谐,平衡发展；如果人体阴阳与天地自然阴阳不相适应,则人体会为大环境所伤,出现疾病.因此,探索天人一体阴阳运动变化的规律,将其引用于中医,可以有助于了解疾病的发生,正确的诊断,有效的治疗以及生命的保养等.
【关键词】阴阳；天人一体；中医；疾病；养生
1 阴阳的概念
阴阳是中国古代哲学家提出的一对概念,其概念真正成熟源于春秋后期老子所著《道德经》,其将阴阳概念发展为具有普遍意义的哲学范畴,成为对于一切事物对立统一关系概括与描述的工具.
在《》[1] 中提出:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始”；“且夫阴阳者,有名而无形”；“阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万.万之大不可胜数,然其要一也”；“阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏,阳化气,阴成形”.《道德经》[2]中也提出：“万物负阴而抱阳,冲气以为和.”《周易? 系辞上》中所说“一阴一阳谓之道”更是对阴阳的内涵进行了高度的概括,由阴阳的和合、运动、变化形成了大道自然的运行规律.后来朱熹也继承了这种思想,提出:“天地之间,无往而非阴阳.”
从上述记载来看,阴阳概念的内涵可以从两方面来理解.其一,阴阳是一对表示事物的功能状态的范畴,但不能代表事物的实体,运用阴阳的名目可以将事物的属性进行归纳,对事物的发展变化进行总结与描述；其二阴阳的运动是事物发展变化的规律,这种规律适用于自然界中的万事万物.大到天地,小到人体,一切发展变化都是阴阳运动的结果.在天地自然来说,比如天气之风云变幻、晴雨雷电,花草树木生长衰落；在人来说,则是生长壮老已的生命流程.
2 天地阴阳与人体阴阳
2.1 天人一体
“天人一体”是中医学理论的核心思想,在《》中充分体现出来.《素问?宝命全形论》[1] 中提出：“人以天地之气生,四时之法成.”现代学者通过临床和实验方法,证实了其科学性与合理性；认为人是自然界的产物,人体生命活动必然与外部自然有着密切的联系,顺应四时气候的变化和规律才能健康无病,逆自然规律为行必将发生疾病.[3]
老子在《道德经》[2] 中提出：“人法地,地法天,天法道,道法自然.”大到天地,小到人体,自然界的一切事物都含有阴阳,遵循阴阳运转之规律.因此,天地与人体之间不是分立的,天地阴阳与人体阴阳之间是相互联系,相互呼应的.清代医家唐宗海也提出：“人生在天地之间,本一小天地,则天地之阴阳运气反映在人身上.”任秀玲[4] 认为：“自然界的四时转换、气候变化、日月运行、地理条件等都会影响人体的生理功能及病理变化；同时人体也具有调节机体适应自然变化的能力.”
在《周易乾凿度》中说到：“天地有合,则生气有精矣；阴阳消息,则变化有时矣；时得则治,时失则乱.”儒家也有提出：“泰者,天地交通,阴阳用事,长养万物也；否者,天地不交通,阴阳不用事,止万物之长也.”从这些记载来看,阴阳不是一直处于协调平衡的状态中,在某些时机中也会出现失和的状态.若是天地阴阳运行暂时出乱,人体阴阳不能及时合于天地阴阳运行的规律而天人分离,而如果是人体逆于自然规律,出现阴阳不调,则人体会受制于天地阴阳,其结果反映在人体上都是会产生出疾病.
综上所述,天人之间的关系主要体现在两方面：其一为天人一体、天人合一,天地阴阳与人体阴阳协调一致,阴平阳秘,自然协调,生命健康；其二是天人分离,天地阴阳或者人体阴阳首先出现失和的状态而影响了本来的协调运行,天人阴阳之间不能相互适应发展,则是会有阴阳不调的现象出现,反映在人体上则体现为疾病.
2.2 阴阳的运动
2.2.1 阴阳运动概述
阴阳是在运动中保持动态平衡的.根据阴气、阳气不同的成熟程度而分为少阳、老阳、少阴以及老阴.在阴阳的运动中,阳气渐盛由少阳而达至老阳,至老阳时则有一阴生,则为少阴,阴气渐盛而至老阴,至老阴之时有一阳生,如此由量变到质变,往复变化、循环不止.每一次阴阳的聚合化生出来的结果都各不相同,从不重复,万事万物的产生、发展、兴盛以及衰亡的过程正是这一次次阴阳相合变化的结果.
2.2.2 天地阴阳的运动
天地阴阳的运动变化主要体现在四时昼夜的运动变化上.在《春秋繁露? 阴阳出入上下》中说到：“春出阳而入阴,秋出阴而入阳.夏右阳而左阴,冬右阴而左阳.春分者,阴阳相半也,故昼夜均而寒暑平.阴日损而随阳,阳日益而鸿,故为暖热.”《管子? 乘马》云：“春秋夏冬,阴阳之推移也”；“春者,阳气始上,故万物生.夏者,阳气毕上,故万物长.秋者,阴气始下,故万物收.冬者,阴气毕下,故万物藏.”
四时以阴阳来说,春季属阴中之阳,为少阳,夏季属阳中之阳,为太阳,秋季属阳中之阴,为少阴,冬季属阴中之阴,为太阴.一年四时的变化,是阴阳运动的结果.春夏之间,阴消阳长,白昼时间逐渐延长,夜晚时间逐渐缩短,达至夏至之时阳气最盛,阳极而有一阴生,此后阳消阴长,过渡到秋冬两季,白昼时间逐渐缩短,夜晚时间逐渐延长,达至冬至之时,阴气最盛,阴极而有一阳生,之后阴消阳长,又逐渐过渡到春夏两季的气候.如此,阴阳此消彼长,循环不止,形成了一年四时的气候变化.
2.2.3 人体阴阳的运动
在“天人一体”的格局下,人体气血的运行和卫气的沉浮,与自然气候的寒温阴晴,是相适应发展变化的.《素问? 八正神明论》[1] 云: “天温日明,则人血淖液而卫气浮,故血易泻,气易行；天寒日阴,则人血凝泣而卫气沉.”天气温和,日月明朗之时,人体的血液滑润濡泽,卫气浮行于表,所以气血运行流畅；若天气转为寒冷,阴翳蔽日,日光不显,则人体的血液流动艰涩,易致凝滞,卫气也沉伏于里.
在人体来说,孔子曾云：“化于阴阳,象形而发谓之生,化穷数尽谓之死；阴穷反阳,故阴以阳变；阳穷反阴,故阳以阴化.是以男子八月生齿,八岁而龀.女子七月生齿,七岁而龀,十有四而化.一阳一阴,奇偶相配,然后道合化成.性命之端,形于此也.”那么,人的生命生长过程中所出现的一切生命现象,皆是体内阴气与阳气和合变化的结果.阴阳和合而成,父精母血相合,而产生出生命,阴阳的运动变化则形成了人生长壮老已的生命历程,阴阳变化至穷尽之时则是这个生命历程的结束.
3 阴阳在中医中的运用
3.1 阴阳的运动中产生疾病
阴阳的运动是一切事物变化的规律,人体疾病的产生也是阴阳运动的结果之一.在“天人一体”的基础之上,当人体阴阳与天地阴阳的运行出现不一致或者偏差之时,人体会为天地自然阴阳的运转所伤而产生疾病.其产生原因可见于两方面：其一,天地阴阳的运行没有遵循恒常的运转模式而发生突变,即是有天地邪气的产生,此时人体内在阴阳仍是按照着恒常的模式运转,两者不相适应即人体会受天地邪气的损伤而产生疾病.比如四时气候产生突变会诱导流行性疾病的产生,如温病时疫,传染性疾病等.其二,人体阴阳没有遵循本来运行的模式而与天地阴阳的运动不和形成疾病.《素问? 金匮真言论》[1] 曰: “阴中有阴,阳中有阳,平旦至日中,天之阳,阳中之阳也；日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也；合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也；鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也.故人亦应之”.若人们因为娱乐或者繁杂的工作,使得在阴气兴盛的夜晚进行活动,在阳气兴盛的白天时间中睡眠,此时人体内阴阳运行逆反失调,有悖于正常天地阴阳的运转模式,则易于产生疾病.
在疾病的治疗中要保持着一个大的原则,即是“天人一体”,运用天人一体阴阳运动变化的规律可以有助于疾病的治疗.比如药物之性,由一方水土自然阴阳和合而生的产物,带有着相应的特性,包括偏阳性药物,偏阴性药物等.在疾病的治疗中可以通过药物之性来佐证体内阴阳的失衡状态,在阳虚时可以补充阳气,阴虚之时可以滋养阴精,通过阴阳的调整使得疾病转愈,即运用天人一体阴阳运动的变化帮助人体恢复阴平阳秘的健康状态.若人体正气尚可之时,可以不用进行药物治疗.在《伤寒论》中提出“阴阳自和”.
现从叶天士所著《临证指南医案》中选一医案作简要分析：
初诊：某妪：今年风木司天,春夏阳升之候,兼因平昔怒劳忧思,以致五志气火交并于上,肝胆内风鼓动盘旋,上盛则下虚,故足膝无力.肝木内风壮火,乘袭胃土,胃主肌肉,脉络应肢,绕出环口,故唇舌麻木,肢节如痿,固为中厥之萌.观河间“内火召风”之论,都以苦降辛泄,少佐微酸,最合经旨.折其上腾之威,使清空诸窍,毋使浊痰壮火蒙蔽,乃暂药权衡也.至于颐养工夫,寒暄保摄,尤当加意于药饵之先.上午服：金石斛,化橘红,白蒺藜,秦皮,草决明,冬桑叶,嫩钩藤,生白芍.
分析：患者中风的起病因素主要在于两方面,其一,在外受到天地自然阴阳运行的影响,起病于春夏阳升之候,风木司天；其二,在内平昔怒劳忧思,导致五志气火交并于上,体内肝风有动.内外相合,阴阳运动中产生出不调,出现疾病,即是中风.在治疗之时,医家叶天士主要运用苦降酸柔的药物.苦降酸柔,属阴,以药物之阴性,来制约体内阳亢之风动.上午,阳气渐盛,达至午时而最盛,上午服用中药,可在阳气尚未亢盛之时及时调和,可提前缓解症状,使得药效更为明显.同时嘱咐患者注意颐养功夫,寒暄保摄,则是要多涵养守持,尽量不外出以避免复感天地自然间阳升风动之气.
3.2 阴阳运动中保养生命
在《》之中提出“上工治未病”.而且在《素问? 上古天真论》[1] 说道：“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去.”在《素问? 四气调神大论》[1] 中提出：“夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门”；“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也”等内容, 并且其中提出了四季养生防病的内容.如在春季中与天地自然相应,则是要善于养护体内少阳之气,使之得到生发.在生活节律中,可以晚卧早起,多外出散步等；在情志上,善于调养,内敛含蓄,不可过于发怒生气.
明代医学家张景岳提出: “春应肝而养生,夏应心而养长,长夏应脾而养化,秋应肺而养收,冬应肾而养藏.”运用阴阳理论养生,是用阴阳变化之手段进行养生,这是中医养生的核心内容,而运用阴阳之时更是要注重人体阴阳与天地阴阳之间的沟通联系状况,从而在顺从于天地阴阳的基础上,借助于天地阴阳运行之力来帮助生命得到保养.人本身是自然的一份子,而若将人体隔绝于天地之外,则必将受制于天地阴阳,相应地会出现不调、紊乱乃至于疾病.
4 结语
阴阳运动是天地间万物变化的规律.万物由阴阳和合为生,阴阳的运动中派生出万物的变化结果,其中人归属于自然,依从于自然阴阳的运动发展.事物生住异灭,人的生老病死都是天人阴阳运动变化的结果.将阴阳更具体化地运用于中医中,探索天人一体阴阳运动变化的规律,有助于生命的解密,疾病的诊断治疗以及生命的保养等.本着“天人一体”的原则之上,将天地阴阳与人体阴阳的运动有机地联系起来,调整人体阴阳,使之合于天地自然,有助于进行生命保养而达到“天人合一”的和谐状态.
参考文献
[1] 老子. 道德经[M]. 合肥: 安徽人民出版社,2001.
[2] 素问[M]. 北京: 人民卫生出版社,2012.
[3] 刘焕兰, 谈博. 天人相应理论的发展及其意义[J]. 广州中医药大学报,2010,27(4):407.
[4] 任秀玲.《》建构中医药理论的基本范畴——天人[J]. 中华中医药杂志,2008,23(5):418.
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