周林：围绕让群众拥有更好医疗健康服务目标持续深化医药卫生体制改革,本文是医药卫生方面有关研究生毕业论文范文和医疗健康和医药卫生和体制改革相关论文范文检索.
医药卫生论文参考文献：
周林：第二军医大学内科学专业研究生、医学博士,主任医师、教授、研究员,1981年9月参加工作,1985年4月加入中国.现任重庆市卫生健康委员会党委委员、副主任（正厅局长级）.
重庆市在深化医改方面按照党国务院的决策部署,在国家卫生健康委的倾情指导和大力支持下,紧紧围绕“让群众拥有更好医疗健康服务”目标,持续深化医药卫生体制改革,切实缓解群众“看病难、看病贵”问题,具体的做法和成效我们从五个方面给大家作个介绍.
一是坚持“一把手”抓改革加强医改组织领导
重庆市委、市政府将医改作为重要民生工程,纳入市委全面深化改革重大专项.市委书记陈敏尔多次专题研究医改工作并作出批示,市长唐良智任市医改领导小组组长,各区县全部由党政“一把手”担任医改领导小组组长,并将医改工作纳入区县党委政府实绩考核,层层压实责任.为主动适应国家机构改革新形势,今年将市医改领导小组并入市委全面深化改革委员会下设的市医药卫生体制改革专项小组,就是我们这个小组并没有撤销,并且加强了,并且仍由唐良智市长任组长,办公室设在市卫生健康委,这个体制的建立有效的保障了下一步我们医改工作的顺利推进.
二是坚持落实政府责任
初步建立公立医院运行新机制
20 1 7年9月,全市237家公立医院（含部队医院、国企医院）全部取消药品加成,结束了60多年“以药补医”的历史.一是降低药价,腾出改革空间.在取消药品加成的同时,实施医保药品集中带量采购和非医保药品联合议价采购,采购价整体降低10.6%,腾出空间用于医疗服务调整.二是医保配套,不增加患者负担.所有调升项目全部纳入医保报销,调增部分医保承担了约80%.如二级医院普通门诊诊察费由3.5元（含挂号费）提高到9元,由医保定额报销7元,改革后患者个人自付下降了1.5元.三是财政兜底,医院补偿精准.“一院一表”测算医院补偿情况,对调整补偿率不足90%的医院,财政以“发点球”的形式兜底补足到90%.市、区县两级财政于改革前提前预拨、改革后开展清算,已拿出3.25亿元,全市每家医院的取消药品加成补偿率都达到了90%以上,有效的保障了医院良性运行.改革一年来,医院收入结构进一步优化,全市医疗服务性收入占比同比上升4.86个百分点.患者负担有所减轻,人均出院费用同比下降6%,个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到29%.基本实现患者、医务人员和医院“三满意”.
三是坚持强基层增强县域医疗服务能力
优化医疗服务体系.实施区县医院能力提升工程,全市36所三甲医院中区县有19所,区县医院平均收治病种数达2261种,诊断符合率达96.70%,微创手术占比达18.84%.乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室标准化建设全面完成, “农村30分钟、城市1 5分钟”医疗服务圈基本建成.县域内就诊率达到91.6%,基本实现大病不出县.推进县域医共体建设,今年在彭水、潼南、忠县3个区县开展试点,以实现“医通、财通、人通”为目标,促进医共体内业务整合、财务统一、人员流动.突破现有政策,允许试点医共体内编制调剂使用,以医共体为单位实施医保总额付费、结余留用等.如彭水县通过实施基层医疗卫生机构集团化管理,基层医疗机构门急诊人次占比达77%.
四是实施薪酬制度改革调动医务人员积极性
按照“两个允许”要求,实施薪酬制度改革试点,创新实行“基础绩效+超额绩效”模式,基础绩效“保基本”,超额绩效以医疗服务收入扣除成本、并按规定提取不低于15%的事业基金后,可用于人员奖励.今年已将试点范围扩大到58家医院.试点医院职工人均年收入提高0.7万～2.4万元.
五是坚持综合施策改善群众就医感受
出台医疗机构、医务人员不良执业和不合理用药记分管理办法,探索实行“驾照式”记分管理.建成省级医改监测信息平台,接入全市226家公立医院数据,实时动态监测医院改革效果.根据市纪委的统一部署,开展民生监督暨过度诊疗专项整治行动,33种辅助用药采购金额同比下降22%,预计全年节约资金5亿元.53个国家谈判药品（含1 7个抗癌药品）纳入医保乙类报销,83个进口药品（含抗癌药）降价政策平稳落地,平均降幅达7.38%.深入实施健康扶贫,筑牢“七道保障线”,农村贫困人口住院费用自付比例降至9.24%,并实现“—站式”即时结算.
医改实践以来,重庆初步实现了人民群众少生病,看的上病,看得起病,看得好病的目标,为健康中国重庆实践贡献了自己的一份力量.但是我们也深深地知道,医改是一个世界性的难题,下一步我们将按照国家卫生健康委的部署,结合我们重庆的具体实践,进一步把医改工作做好做实.再次感谢各位领导和媒体朋友长期以来对重庆医改工作的关注、关心和支持.
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