缬沙坦治疗原发性高血压合并2型糖尿病的疗效评价,该文是关于高血压硕士论文范文与缬沙坦和高血压和糖尿病有关硕士论文范文.
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【摘 要】目的：分析缬沙坦治疗原发性高血压合并2型糖尿病的疗效.方法：选择2016年7月-2017年12月我院门诊治疗的120例原发性高血压合并2型糖尿病的患者为研究对象,将患者分为2组,每组60例.对照组使用常规控制血糖药物+贝那普利.以此为基础,观察组使用缬沙坦治疗.分析效果.结果：治疗前,两组患者的SBP以及DBP无明显差异,P<0.05.治疗后,患者的血压明显改善,就改善程度来讲,和对照组相比,观察组患者的治疗效果明显较好,P<0.05.治疗前,两组患者的空腹血糖、24h尿蛋白、尿微量白蛋白排泄率、无明显差异,P>0.05.治疗后,和治疗前相比,除却BUN,SCr外,上述指标有所改善,P<0.05.和对照组相比,观察组的改善情况更为明显,P<0.05.两组治疗前后的BUN,SCr无明显差异,P>0.05.结论：对于疗原发性高血压合并2型糖尿患者者,使用缬沙坦治疗,安全性强,不良反应少,临床疗效好,值得进一步推广使用.
【关键词】缬沙坦；原发性高血压；2型糖尿病；临床效果
2型糖尿病以及原发性高血压为临床常见慢性疾病,当前其已经成为了威胁人类心血管不良事件的关键因素,倘若高血压患者同时患有糖尿病,发生心脑血管意外事件的风险明显较高.上述两种疾病均会影响患者的肾脏健康[1].因此,寻找一种行之有效的方法,全面治疗患者疾病,有着相当重要的现实意义.缬沙坦属于新式血管紧张素受体拮抗药物,其为治疗高血压的满意制剂.结合实际情况,本文选择2016年7月-2017年12月我院门诊治疗的120例原发性高血压合并2型糖尿病的治疗效果.并对部分患者使用了缬沙坦治疗疾病,得出心得,现将具体结报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年7月-2017年12月我院门诊治疗的120例原发性高血压合并2型糖尿病的患者为研究对象.经诊断以及相关检查,患者确诊,符合WHO颁布的关于上述两种疾病的临床诊断标准.排除对象：继发性高血压者、I型糖尿病者,肝肾功能不全者,严重心脑血管疾病者、急性感染性疾病、代谢紊乱性病变者、精神疾患,药物过敏者[2].所有患者中,男患者67例,女患者53例,年龄区间为39.63～82.14岁；平均年龄为(69.36&plun;5.11)岁.原发性高血压病程为0.51一37.25年,平均年限为(16.28&plun;5.22)年；2型糖尿病病程为0.41～25.17年,平均年限为(14.17&plun;4.25)年.现依照就诊顺序,将患者分为观察组以及对照组,每组60例,两组患者的基线资料无明显差异,有均衡性（P>0.05）.
1.2 方法
对照组治疗方式为：使用常规控制血糖药物,确保患者血糖值在正常范围,后使用贝那普利（生产厂家：北京诺华制药公司,国药准字20000292）,经口服,1次/d,5mg/次.
实验组治疗方法为：以上述方式为基础,对患者使用缬沙坦（生产厂家：华润赛科药业有限责任公司,国药准字：H20030638）,口服,1次/d,80mg/次.5周为1疗程,治疗后分析两组患者的治疗效果.
1.3 观察指标
（1）分析两组治疗前后血压变化情况.
（2）分析两组治疗前后BUN,SCr,空腹血糖,24h尿蛋白以及尿微量白蛋白排泄率情况.
1.4 统计学方法
本实验使用SPSS21.0软件包,对计量资料使用T值计算,计数资料使用X2计算,当P<0.05.视为存在统计学差异.
2 结果
2.1 两组治疗前后血压变化情况
详细见表1.
2.2 两组患者治疗前后血糖以及肾脏功能比较情况
详细见表2.
3 讨论
我国高血压群体中,大约有35.00%的患者合并2型糖尿病.在上述两种疾病一并影响之下,患者肝脏以及肾功能受损显著,和以往相比,我国合并高血压以及糖尿病的概率呈现出逐年上升的趋.因此积极控制患者疾病发展,为当前临床重要的治疗方向[3].
醛固酮、血管紧张素以及肾素为造成患者疾病进展的重要性因素.有文献证实：当受到高水平血管紧张素、激活肾素和醛固酮后,会造成机体水钠潴留,进而引起高血压.所以说,为全面避免患者血压上升,必须积极控制患者血管紧张素、激活肾素和醛固酮水平情况.临床中,一般使用利尿剂、钙离子通道阻滞剂、ARB以及β受体阻滞药物开展治疗.另外ARB和钙离子通道阻滞药物有着保护肾脏器官的效果.缬沙坦能够对于血管紧张素受体加以抑制,全面降低醛固酮释放量,在此同时,减少儿茶酚胺水平,另外,在控制血压的同时,也不会对钠离子吸收以及血管紧张素转换酶造成影响,全面保证患者健康,值得进一步推广.
参考文献
[1]温丽平.氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性高血压合并糖尿病的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(10):1146-1148.
[2]张赟,许丽雯.缬沙坦联合美托洛尔治疗原发性高血压合并冠心病的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(02):173-175.
[3]陈松,顾波,王汉清等.硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗对2型糖尿病肾病合并高血压患者血清学指标的影响[J].海南医学院学报,2016,22(13):1398-1401.
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