干扰素体外释放酶联免疫检验诊断结核病的应用意义分析,本文是关于结核病类论文范文和干扰素和结核病和应用意义分析类学术论文怎么写.
结核病论文参考文献：
摘 要：目的：评价干扰素体外释放酶联免疫检验诊断结核病的价值.方法：使用TB-IGRA 国产试剂盒、英国进口T-TPOT.TB试剂盒对120 例结核病患者进行外周血特异性γ-干扰素的含量检查.另外收集50 例肺结核肺病和健康志愿者接受两种试剂检查.同时为研究对象行TB-AB 检查,将不同检查结果的灵敏度和特异度进行对比.结果：TB-IGRA 国产试剂盒与英国进口T-TPOT.TB 试剂盒诊断结核病的灵敏度相当（P>0.05）均高于TB-AB 检查（P<0.05）；三种方法检测的特异度比较未见统计学差异（P>0.05）.结论：干扰素体外释放酶联免疫检验诊断结核病灵敏度和特异度较高,且费用较低,值得在临床中广泛应用.
关键词：结核病；干扰素体外释放酶联免疫检验；诊断
结核病严重危害公共健康,早期诊断有助于为及合并患者开展早期治疗也能够防止结核病的传播和扩散,对患者以及患者的家属、朋友均具有重要的意义.常规血清学诊断结核病的阳性诊断率不超过70%,极容易出现误漏诊的情况影响患者的治疗.文中就干扰素体外释放酶联免疫检验诊断结核病的价值展开研究,具体情况如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组研究对象来源于2016 年1 月至2017 年6 月.结核组：120 例结核病患者,包括男性73 例、女性47 例,平均年龄为（41.5&plun;10.5）岁.对患者进行病理学检查、痰培养检查、X 线辅助检查以及抗结核治疗,105 例患者确诊为肺结核,15 例患者确诊为肺外结合；其他肺病组：50 例非结核病的其他肺部疾病患者,男30 例、女20 例,平均年龄（40.8&plun;8.6）岁.健康对照组：50 例接受常规体检的健康人,男33 例、女27 例,平均（40.2&plun;8.5）岁.
1.2 方法
三组研究对象均接受干扰素体外释放酶联免疫检验法进行诊断,使用TB-IGRA 国产试剂盒（生产企业：北京万泰公司；批准文号3400557）、英国进口T-TPOT.TB 试剂盒（生产企业：Oxford 公司；批准文号122876）,检测患者外周血特异性γ-干扰素的含量.使用TB-AB 监测试剂盒（生产企业：南京大渊生物技术工程有限责任公司；批准文号20121301）,检测患者的血清结核抗体.检查均由专业医师完成,严格按照试剂盒的使用标准和流程完成操作,保证检查结果的准确性.
1.3 临床观察指标
分析干扰素体外释放酶联免疫检验诊断的阳性检出率,比较不同方法检查的灵敏度和特异度.灵敏度等于真阳性数/（真阳性数+假阴性数）*100%；特异度等于真阴性数/（真阴性数+假阳性数）*100%.
1.4 统计学方法
研究使用SPSS19.0 统计学软件处理数据,计数资料（n,%）,通过卡方检验,P＜0.05 时差异在统计学当中存在意义.
2 结果
TB-IGRA 检测结核病患者外周血特异性γ-干扰素的阳性率为88.33%（106/120）,T-TPOT.TB 检测结核病患者外周血特异性γ-干扰素的阳性率为91.67%（110/120）；TB-IGRA 检测105 例肺结核患者外周血特异性γ-干扰素的阳性率为89.52%（94/105）,检测15 例肺外结核患者外周血特异性γ-干扰素的阳性率为80%（12/15）.
两种不同试剂盒检测结核病患者外周血特异性γ-干扰素的灵敏度分别为88.33%和91.67%,差异对比得到X2等于0.740,P等于0.389>0.05；TB-IGRA 检测肺结核和非肺结核患者γ-干扰素的灵敏度分为别89.52% 和80% , 差异对比X2等于1.155 ,P等于0.282>0.05；TB-AB 诊断检测肺结核和非肺结核患者γ-干扰素的灵敏度分为别32.38%（34/105）、26.67%（4/15）,差异比较X2等于0.198,P等于0.656>0.05.TB-IGRA 检测灵敏度明显高于TB-AB 检测,差异比较P<0.01.
TB-IGRA 检测其他肺病和健康组的检出率为18%（18/100）,特异度为82%；T-SPOT.TB 检出率为15%（15/100）,特异度为85%；TB-AB 检出率为16%（16/100）,特异度为84%.三种方法特异度对比P>0.05,未见统计学差异；
3 讨论
干扰素体外释放酶联免疫检验利用了致病性结合分枝杆菌特有的而卡介苗、其他分枝杆菌缺失的开放码框区域1 基因编码的早期分泌靶向抗原6-kd 和培养滤过蛋白10 肽段库,为抗原刺激全血标本中结合抗原特异性T 细胞产生免疫应答,提供了一种检测结核分枝杆菌感染T 细胞的方法[1-2].
本组研究结果可见,TB-IGRA、T-SPOT.TB 和TB-AB 三种方法的特异度相近.TB-IGRA、T-SPOT.TB 对肺结核和肺外结核的诊断具有较高的灵敏度,对血清检测方法对比均得到P<0.05,国产试剂盒在本次研究中与进口试剂盒结果相近,这个结果有助于推动国产试剂盒在临床中的推广,这对大多数患者来说能够减轻负担,更有助于推动结核病防治工作的进展.
结语：
综上所述,国产干扰素体外释放酶联免疫诊断结核病具有较高的灵敏度和特异度,具备临床推广价值.
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