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关于公立医院相关硕士毕业论文范文 和北京市公立医院4月8日起全面取消药品加成有关论文范文例文

主题:公立医院论文写作 时间:2024-03-03

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《北京市医药分开综合改革实施方案》于3 月22 日正式发布,并将于4 月8 日全面实施.《实施方案》提出,到2017 年年底,以行政区为单位,北京市公立医院药占比力争降到30% 左右,百元医疗收入中消耗的卫生材料降到20 元以下,2020 年将进一步优化,公立医院医疗费用增长稳定在合理水平.作为首都,北京医改具有风向标意义.这项改革将会给行业带来哪些影响?

4 月8 日起,北京市参加改革的医疗机构将全部取消药品15% 的加成,所有药品实行零差率销售.专家表示,此次医药分开,取消药品加成,这种“断臂”式改革旨在倒逼公立医院停止“以药养医”,将药品在医院以进价销售,切断医院和药品之间的关系,进而促使医院探索“依靠优质诊疗服务求生存求发展”的运行机制.

改革方案实施后,凡是进入北京市医保的药品都必须经过阳光采购平台采购.针对市场供应充足的常用药品,北京市动态联动全国省级采购最低和全市公立医疗机构采购,将引导北京市同类药品始终处于全国较低水平.针对临床救治必需且不可替代的低价短缺药品,北京实行直接挂网采购,只对其药品上市合法性的材料予以审核公示,不再对其设置全国最低参考价,且供应可根据市场供求关系变化随时调整,缓解供应紧张的问题.

预计通过药品阳光采购和竞争机制,药品将会有新的下降,会不会出现药企断供情况?据介绍,实施阳光采购之后,药品平均降幅在8% 左右.以先期试点的北京朝阳医院为例,该院2012 年取消15% 的药品加成,改革后该院的药品降幅在8% 左右.新参与改革的医院,改革后药品降幅则会包括15% 的药品加成和8% 左右的药品降低两部分,药费总体降幅为20% 左右.北京市卫计委表示,本次阳光采购规则公平明确,生产企业市场预期较好,积极踊跃地参加了北京市阳光采购.目前,数据库中有近3000 家生产企业的4万多个产品,与现在医院可采购产品数量相比,增幅超过40%.

记者了解到,本次改革从群众预约挂号开始,到知名专家团队服务,优化诊疗程序,再到推送诊疗结果信息,直至患者康复回归社区和家庭都作出了设计和安排.目前,北京各级医疗机构已经开始加紧准备配合医改方案实施.“这次医改是北京市的行动,对我们医院和医务人员来说也是一件非常重要的事情.”北京朝阳医院副院长童朝晖表示,朝阳医院从去年年底已经开始准备,其中首要的还是信息系统的改造,其次是内部职工的培训,未来还要通过展板、电子屏幕等方式向前来就诊患者开展政策宣传,同时医院还将设置咨询台解答患者疑问.

据了解,北京市已经先期在友谊医院、朝阳医院、同仁医院、天坛医院、积水潭医院等公立医院开展了“医药分开”试点,对5 家试点医院长达4年的跟踪评估显示,医生用药行为更趋合理,药占比下降,患者就诊药费负担呈现较为明显的环比下降趋势.

北京市卫生计生委信息中心监测统计的数据显示,2014 年到2015 年,北京地区二级以上公立医院医疗费用增幅为8.5%,其中北京市医院医疗费用增幅为8.93%,22 家市属医院的医疗费用增幅为7.46%,5 家医药分开试点医院的增幅,仅为5.19%.“一系列数据表明,医药分开改革能够有效控制公立医院医疗费用的不合理增长.”北京市卫生计生委新闻发言人高小俊说,医疗费用应与地方经济社会发展水平、医保基金稳定运行和公众承受能力相协调,维护患者的基本医疗选择权.

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