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帕金森论文参考文献：
文/张志珺
震颤性麻痹、肌强直、运动迟缓、姿势步态的异常、写字越写越小,走路像被开关控制,穿衣吃饭双手不停颤抖等,这都是比较常见的帕金森病症状.按照目前公众对帕金森病的认识,很多人都是因为出现手抖等症状时才去医院就医的,但其实出现这类运动症状时,帕金森病已经是中晚期了.
便秘、抑郁,也可能是帕金森病
在临床中发现,很多便秘患者辗转很多科室就诊都没有找到原因,最后在神经内科检查中发现,除了便秘外,还有嗅觉减退、严重睡眠障碍、情绪低落等.最后经过检查,诊断为帕金森病.
研究表明,便秘者发生帕金森病的危险度是非便秘患者的3倍,而一些帕金森病患者在出现典型运动症状的10年到20年之前就患有便秘.抑郁症状则可以早于运动症状20年出现.有抑郁症状的帕金森病患者,生活质量要差一些.有些帕金森病患者疾病的全过程都伴有抑郁症状,晚期严重时还可能出现幻觉.
患者和医生如果能根据睡眠异常、嗅觉减退等症状,再结合帕金森病的家族史,做好密切的监测随访,就有助于及早发现帕金森病,及早开始治疗.
蚊香“熏出”帕金森病
帕金森病的病因包括年龄、基因等人们熟知的威胁因素,但是专家指出,帕金森病并不是单一因素造成,很多患者是由于基因和环境能交互怍用,导致发病.污染的环境也会潜移默化引发帕金森病.人们可能不会想到,生活中常用的驱蚊神器——蚊香,竟然也有可能是帕金森病的帮凶.
南京50多岁的老李特别喜欢蚊香的气味,30多年如一日,每年夏天都要点蚊香,觉得不但可以驱蚊,味道也极其好闻,还能起到安神的作用,晚上一定要闻着蚊香才能安睡.最近,老李出现了手部震颤、行动缓慢等症状,到医院检查后,确诊为帕森病诱发因素之一.在杀虫剂、除草剂等化学制品中含有与嗜神经毒素结构相似的物质,流行病学调查显示,长期接触杀虫剂,除草剂等可能是帕金森病发病的危险因素.长期暴露在甲苯、橡胶等化学制剂环境中,都会对神经系统造成损伤,容易诱发帕金森病.
“年龄”是帕金森病的首因
据统计,帕金森病已成为中老年人的“第三大杀手”,65岁以上人群中,100人中约有2个帕金森病患者.70岁以上的患病率达到3%～5%.
专家介绍,威胁帕金森病的是脑内多巴胺的减少,致使相应的功能减退,导致肌张力的增高和运动的减少,而年龄是导致多巴胺减少的促发因素.这也是随着年龄的增加,帕金森病的发病率在增加的原因.
帕金森病属于神经系统的变异性疾病,起病隐匿,缓慢加重,进行性地发展.帕金森病本身不会危及生命,但会严重影响患者的生活质量,患者常常无法参加家庭和社会活动,到了后期会卧床不起,生活不能自理,给家庭和社会带来严重负担.
目前,国际上对帕金森病采取综合治疗,主要包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、神经心理治疗等.药物治疗是基础,手术治疗是有效手段,康复治疗和神经心理治疗是补充.
家族史会增加患病几率
帕金森病确切的病因,还没有国际公认、毫无争议的研究.但有一点可以肯定,家族史会增加患病的几率.
目前的研究表明大约有百分之五以上的患者携带有相关的突变基因.如今发现跟帕金森病相关的基因有七个,其中危险性最高的就是谷歌创始人 SergeyBrin 和他的妈妈所携带的有突变的 LRRK2 .如果直系亲属有被确诊帕金森病的,可以做个人基因组测序检查一下是否携带已知的这些危险性基因突变.
帕金森病主要病理特征是大脑内的一个部位中多巴胺神经元的死亡,这一点现在是大家比较确信的.而多巴胺神经元死亡的原因和机制还在研究当中.
帕金森病可以治愈吗？
很遗憾,同很多其它神经退行性疾病一样,帕金森病目前还没有治愈良方.现有的药物、手术和综合性疗法可以一定程度的缓解症状,但无法逆转或停止病情的发展.换句话说,就是现有的医疗条件下,帕金森病不能根治.
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