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奶奶服抗抑郁药,为何却引发了老年痴呆？
我奶奶有多年抑郁症病史,一直在服药.不知何故,最近她整天懒洋洋的,什么事都不想干,既不关心一日三餐,也不打理自身卫生.复诊时医生重新做了检查,说是老年痴呆.请问奶奶服抗抑郁药,为侗‘却引发了老年痴呆？
广西 张杨
张杨读者：
老年抑郁是指60岁以上的抑郁症患者,其症状表现为持久的情绪低落,对生活没有兴趣,对自己、家庭、社会持消极态度；自我评价低,缺乏自信,遇到挫折易悲观失望,归咎于自己无能,有严重的内疚与白责；情绪上易不耐烦,敏感多疑、易怒；常伴有躯体不适和睡眠障碍,易疲劳,严重甚至有自杀倾向.
老年痴呆早期类似神经衰弱,如头痛、头昏、失眠、耳鸣.接着出现较明显的精神症状：一是记忆力减退,尤其是对新近发生的事情更难回忆,而对二三十年前的事却能清楚回忆.二是情绪不稳定,易激动和伤感,往往为一些微不足道的小事而痛哭流涕、大发脾气或欣喜忘形.随着病情发展,记忆力愈来愈差,到后期则智力全面减退,生活不能自理；或终日僵卧不起,不食不言；或外出乱跑,不识归途.
虽然老年抑郁症服药疗效不佳的原冈有服药不规范、长期存在持续的社会心理因素等,但近年来研究揭示了老年抑郁和老年痴呆之间的相关性,两者共患的概率很高.在早期诊断为抑郁症的患者中,有相当部分人合并老年痴呆.而老年痴呆也可表现出抑郁、焦虑、易激等情绪问题,即使服用抗抑郁药效果往往也不佳,病情不可能得到彻底改善.
冈此,当抑郁症患者服抗抑郁药效果不好,而患者年龄又处于老年期,则要警惕同时患有老年痴呆的可能,应及时带他们到医院做进一步检查治疗.医生会根据患者病情给出进一步的诊疗建议,包括使用认知药、心理干预等措施.若一味地按抑郁症方法处理,有可能错过疾病早期干预时期,加重病情,增加照料者负担.
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