协同护理干预对老年糖尿病血糖有效控制的临床分析,本文是老年糖尿病毕业论文提纲范文和糖尿病和血糖和临床分析相关论文怎么写.
老年糖尿病论文参考文献：
韦兰花1 蒋洁2
1 海南医学院临床学院技能实验教学中心 海南省海口市 570102 2 海南医学院科研部 海南省海口市 571199
【摘 要】目的：探讨护理干预对老年糖尿病患者血糖控制的影响,以最大限度提高其生活质量与生命健康.方法：收集216 例住院的老年糖尿病患者,随机分成两对照组和实验组,对照组106 例患者只行常规护理,实验组110 例患者在常规护理的基础上再行科学的协同护理干预,比较两组患者的血糖控制程度.结果：干预组患者空腹及餐后2 小时的血糖控制均明显低于对照组患者,差异具有显著性（P<0.05）.结论：给予协同护理干预老年糖尿病患者,可更有效地控制老年糖尿病患者的血糖水平,提高其生活质量与生命健康,是一种积极可行的护理措施,值得推广.
【关键词】糖尿病；护理干预；血糖控制
糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起[1].患者常出现孤独、沮丧、激动、焦虑、恐惧甚至会绝望,因而使病情加重,严重时可发生尿酮症.目前已研究表明,患者心理因素对糖尿病的发生发展以及其转归具有一定影响,心理护理可以提高部分妊娠期患者的治疗收到良好效果[2].我文对110 例老年糖尿病患者的采取协同护理干预,取得较好的效果.
现报告如下.
1 资料与方法
1.1 临床资料
2012 年3 月～ 2015 年5 月住院的老年糖尿病患者216 例,男101 例,女115例,年龄63 ～ 89 岁,平均75 岁,糖尿病病史6 个月至38 年.所有患者均经临床诊断符合1999 年WHO糖尿病诊断标准,A. 具有典型症状,空腹血糖7.0mmol/l 或餐后血糖≥ 11.1mmol/l；B. 没有典型症状,仅空腹血糖7.0mmol/l 或餐后血糖11.1mmol/l 应再重复一次,仍达以上值者;C. 没有典型症状,仅空腹血糖7.0mmol/l 或餐后血糖11.1mmol/l, 糖耐量实2 小时血糖11.1mmol/l 者可以确诊为糖尿病.
1.2 护理方法
对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行系统的护理干预,具体的护理干预措施如下：
1.2.1 健康教育
健康教育是糖尿病治疗首要措施.采用正确的、适当的和积极的健康教育,丰富老年人糖尿病患者的相关营养健康知识,调节其不良的情绪,使其积极的正确面对疾病、接受治疗[3].教育方法采用录像、幻灯、图片、食品模具等手段开展糖尿病讲座、糖尿病咨询等；教育内容：糖尿病的基本知识、营养因素与糖尿病的关系、糖尿病的保健知识、糖尿病的饮食治疗原则,包括合理控制患者的饮食、调整食物结构等,分别在患者入院当天起,平时每周2 次对患者进行健康知识教育,每次约30 分钟左右,指导老年糖尿病患者的生活有规律、严格控制体重、积极参与有益的运动以延缓糖尿病相关并发症的发生.
1.2.2 心理指导
心理指导是糖尿病治疗的重要一项.
由于糖尿病是一种慢性的终身性疾病,患者缺乏医学知识,治疗过程又较长,由于病情的特殊性,可能患者会有焦虑、恐惧、情绪不稳定等心理问题,所以要尽量避免这种情况,采用比较亲切和蔼、诚恳相待的语言和态度取得糖尿病患者的信任,通过倾听、说理、疏导、安慰、耐心向患者解释病情等进行支持心理治疗,帮助患者消除心中疑虑,树立战胜病魔的信心；鼓励患者多与其他人交流,使其心情愉快,乐观的心态,以便积极配合治疗.
1.2.3 良好的生活环境
为患者营造一个宽松的生活环境,护理人员多与家属沟通,做其思想工作,正确对待患者不正常的心理,要多关心患者心理状态,有效沟通、疏导,让患者感到被重视和关注,引导其有自己的兴趣爱好( 如下棋、养花等),充实其的精神文化生活,分散其对疾病的顾虑情绪,形成有规律的良好生活方式没,给患者一个充满温情的家庭生活氛围.
1.2.4 饮食护理
对于老年糖尿病患者而言,严格控制饮食均衡,以控制其血糖水平,这是非常重要的.由专业的营养师为其制定营养食谱,为患者搭配合理的饮食结构：控制患者体内的总热量摄入,护理人员密切关注患者血糖水平,以防止其血糖水平出现波动.此外,护理人员还积极鼓励患者尽量食含有纤维量较高的五谷杂粮为主食,指导患者多食用富含维生素的食物,以稳定患者的血糖水平[4].
1.2.5 运动护理
护理人应积极指导老年糖尿病患者进行适当的运动,适当运动有利于减轻体重,提高胰岛素的敏感性[2]；为患者制定一套科学合理的运动计划,锻炼易在餐后进行,运动运动量不宜过大,把握好运动强度、时间,使患者通过运动实现降低血糖的最终目标[5].
1.2.6 预防感染
护理人积极指导糖尿病患者平时要做好个人卫生工作,每天洗澡、勤换衣物、保持口腔及皮肤等的清洁,还有医护人员在为患者进行服务时,应严格执行无菌操作,积极预防交叉感染[6].
1.3 统计学处理
本研究运用了SPSS19.0 数据处理软件,计量资料运用（ ）表示,组间均数对比运用t 检验,组间率的对比运用卡方检验,当P<0.05 时,研究结果有统计学意义.
2 结果
协同护理干预组患者的血糖控制情况明显优于常规护理对照组患者,对照组患者入院时的血糖水平比较不稳定,入院第7 天后,血糖水平虽得到较好控制,相对稳定,但仍超过正常水平；而协同护理干预组的患者,入院时血糖水平较不稳定,但入院第7 天后,经过科学的协同护理干预,血糖水平基本正常,并且较稳定,两组之间的差异具有显著的统计学意义,即P<0.05（见表1）.
3 讨论
随着社会经济的不断发展、人口老龄化、人类生活方式的,改变,糖尿病的发病率迅速上升,成为主要的威胁成人健康的疾病之一[7].糖尿病是一种心理社会因素在其发生、发展、治疗、康复起重要疾病的心身常见病、多发病,属于一种代谢性疾病,也是一种终身性疾病[8],患者需要终生用药,故治疗需持之以恒.本研究采用对照研究方法,发现经过系统的协同护理干预,中老年糖尿患者对病情的认识度以及心理问题等因素可明显改善,科学有效地控制血糖.不仅增进护患关系,提高了护理质量,而且使糖尿病患者的治疗取得更好的效果,帮助患者解除精神痛苦,改善提高其生活生存质量,促进糖尿病的治疗更加成熟完善,是一种积极可行的护理措施,值得推广.
（通讯作者：蒋洁）
参考文献
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[3] 陈超, 王薇, 邱莉莉, 等. 护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制的影响[J]. 现代生物医学进展.2014,14(16):3076-3079.
[4] 李瑛, 杨泉. 自我管理干预在糖尿病视网膜病变患者中的应用[J]. 护理学报,2010,17(108):49-50.
[5] 王蓉. 妊娠糖尿病患者的孕期护理干预[J]. 安徽医学,2009,30(08):962-963.
[6] 蔡宁波. 妊娠糖尿病的护理关察及疗效[J]. 中外医疗,2013(11):172-17.
[7] 孙继芳, 陈元秀. 护理干预糖尿病患者便秘的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2010,11(18):121-122.
[8] 朱朝晖, 陈炎惜, 罗惠芳, 等. 糖尿病患者药物治疗依从性与社会支持现状[J]. 护理实践与研究,2011,8(13):141-143.
作者简介
韦兰花（1976-）,女,现供职于海南医学院,主要从事临床护理及教学工作.
通讯作者简介
蒋洁,女,现为海南医学院高级实验师,主要从事基础医学研究.
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