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10 月8 日为全国高血压日,今年高血压日的主题为“知晓您的血压”.高血压本身不可怕,可怕的是高血压引起的一系列心脑血管疾病.研究发现,血压每升高20 毫米汞柱,患心脑血管疾病风险将增加一倍.据不完全统计,我国现有2 亿多人患有高血压,患病率高达25%.
高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/ 或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140 毫米汞柱,和/ 或舒张压≥90 毫米汞柱）,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征.随着年龄的上升,高血压的发病率呈现上升的趋势.一般以65 岁为分水岭,65 岁以上为高血压高发人群.
高血压的症状因人而异.早期可能无症状或症状不明显,常见有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等.多数在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压急剧升高后症状明显,并在休息后血压部分下降,症状减轻.所以,建议男性超过45 岁,女性超过55 岁,至少每年要保证一次以上的血压检测,以便及时发现血压升高.
动态血压监测很重要
由于高血压多发生在老年群体当中,在治疗高血压的过程中,医生一般会推荐使用长效药品.这是因为长效药对血压波动影响较小,不会造成血压大起大落的危险情况.降压药需终身服用,长效降压药方便老年人记住服用.
老年高血压患者除了坚持长期治疗外,动态血压的检测和记录也十分重要.正常人一天中血压波动幅度在20~30 毫米汞柱,老年人的波动幅度较年轻人大.在睡眠的影响下,人一天的血压有2 个高峰和2 个低谷：早起6~10 点为第一个高峰；10 点后开始下降,到中午l2 点至下午2 点为第一个低谷；然后血压开始上升,到下午3~8点为第二个高峰,夜间睡眠再进入低谷.所以,如果家庭自行监测血压,最好分为早晨起床、午餐2 小时后及临睡前三个阶段.这三个阶段的血压相对比较有代表性.通过对家庭血压长时间的检测和记录,可以形成一个完善的监控体系.定期到主管医生处进行检查,提交家庭动态检测的记录,对于医生制定的方案是一种反馈,方便医生更加了解患者的情况,及时调整治疗方案.
高血压治疗
切忌擅自减药或停药
很多老年高血压患者在服用了一段时间的降压药物后,发现血压基本稳定,就自行减少药量甚至停药.这种做法是不可取的.有些患者在停药一段时间后检测血压依然正常,但这并不表示停药是正确的.因为血压变化是慢性的,不会因为停药就立即反弹；待再次产生高血压症状时,血压可能已经明显升高,甚至伴有其他并发症.高血压的治疗是一个长期性治疗,如果血压发生了较大变化,患者应及时反馈给医生,在医生指导下进行调整,万万不可私自改变治疗方案.
控制血压的七个好习惯
高血压是一种可防可控的疾病,对血压130～139/85～89毫米汞柱正常高值者、超重/ 肥胖者、长期高盐饮食或过量饮酒者,应进行重点干预,定期健康体检,积极控制危险因素.做好高血压的控制,应养成以下几种习惯.
1.生活规律,少食多餐,不宜饱餐.
2.心情放松,避免情绪激动及过度紧张、焦虑.
3.平时可以进行轻微的体育活动,增强身体功能.
4.多吃含钾丰富的食物,如地瓜、土豆、香蕉.
5.减少食盐的摄入量,忌重油重盐,每日摄入量不超过6克.
6.吸烟者应当及时戒烟.
7.控制饮酒量,减少对药物的干扰.
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