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主题:应用价值论文写作 时间:2024-04-22

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摘 要:目的:评价整体护理在烧伤患者中的应用价值.方法:选取2015 年10 月-2017 年5 月我院收治的烧伤患者90 例作为研究对象,按照单双号法分为对照组(n等于45)和干预组(n等于45),对照组予以常规护理,干预组予以整体护理,比较两组康复效果的差异.结果:对照组的生活自理率明显低于干预组,两组差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论:整体护理可显著改善烧伤患者的生活自理能力,促进快速康复,值得在临床中大力推广应用.

关键词:烧伤;整体护理;应用价值

烧伤在临床中比较常见,其主要是指烧伤面积≥50%或III度烧伤在20%以上的情况.烧伤导致的损伤具有一定的特殊性,其会严重影响患者的生理健康,再加上烧伤后皮肤裸露在外的瘢痕,会严重打击患者心理.烧伤患者的护理服务及工作质量直接影响患者的生活质量、预后情况及社会适应能力[1].近年来医疗卫生事业和生活水平均处于不断改善的状态,广大患者对临床护理质量提出了更高的要求.整体护理属于新型护理模式,其在日常护理工作中体现出来的众多优势深受主治医生和患者肯定.本文选取我院收治的烧伤患者90 例作为研究对象,现分析报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015 年10 月-2017 年5 月我院收治的烧伤患者90 例作为研究对象,按照单双号法分为对照组(n等于45)和干预组(n等于45),对照组男23 例,女22 例,患者年龄2-81 岁,平均年龄(58.2&plun;4.6)岁.其中电灼伤7 例,热液烫伤10 例,火焰伤28 例;干预组男21 例,女24 例,患者年龄2-80 岁,平均年龄(57.4&plun;4.5)岁.其中电灼伤6 例,热液烫伤12 例,火焰伤27 例.将两组患者的自然资料予以比较,组间未出现统计学差异(P>0.05),存在对比性.

1.2 方法

对照组予以常规护理:患者住院期间做好心电图、血生化、凝血功能、血常规等相关检查;做好等级护理,加强巡视,对患者病情、生命体征进行严密观察;遵医嘱予以抗休克补液支持相关治疗;合理应用抗生素抗感染.干预组予以整体护理,主要护理内容:(1)烧伤处理及护理:尽早予以面部清创处理,将患者头发进行剃除或推剪,对创周皮肤进行擦洗,采用灭菌的生理盐水对创口进行冲洗,将表面沾附物清除,清洁完创面后将面部暴露出来;对于吸入性烧伤患者,必须促使其呼吸道尽快恢复畅通,若有必要可进行气管切开;48h 后待患者恢复平稳生命体征后,将床头抬高或选择半卧位,以消除面部水肿;针对深度面部烧伤的患者,需及时进行面部磨削痂术治疗,术后进行抗生素抗感染,并做好创面保护措施,维持创面清洁干燥状态,直到创面完全脱痂痊愈为止.(2)补液治疗及护理:处于急救阶段的严重烧伤患者,由于创面渗出量较大,易出现液体不足的情况,进而导致低血容量休克.医护人员需对患者进行静脉穿刺,予以早期补液治疗,晶体液体首先予以平衡盐水,然后予以等渗盐水;胶体可予以血浆,也可予以全血或血浆替代品,III 度烧伤患者予以新鲜血输注.按照先晶后胶、先盐后糖的基本补液原则,输液速度由快至慢.输液过程中对患者尿量进行观察,以此判断血容量,依据尿量对输液速度进行调整.烧伤患者易发生休克,所以补液期间需要对患者生命体征(血压、呼吸、脉搏)进行观察,特别要关注患者四肢末梢和意识状态变化,监测尿量并进行心肺听诊.(3)恢复期健康宣教和心理护理:患者进入恢复期后,护理人员需要对其进行宣教指导,提高其对烧伤的认知,了解患者心理变化和情绪变化,对其进行疏导、安抚和支持鼓励,尽快帮其摆脱心理阴影,将整形手术和功能康复训练的重要作用告诉患者,提高其治愈的信心,使其可以勇敢对待病情,重新树立对美好生活的信念.与患者家属保持良好的沟通和交流,嘱其给予患者情感支持和关怀,使患者感受到家庭的温暖,重建信心.

1.3 康复效果评定

关节活动范围≥90°为生活完全自理;关节活动范围在45°-90°之内为生活基本自理;关节活动度在10°-45°范围内为生活部分自理;关节活动度<10°为生活不能自理[2].

1.4 统计学分析

得到的相关数据均录入至SPSS22.0 统计学软件中进行处理,康复效果以(%)进行描述,x2 检验两组比较,将P<0.05作为差异有统计学意义的标准.

2 结果

对照组的生活自理率与干预组进行比较,干预组高于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05),数据见下表.

3 讨论

烧伤会严重损害患者的身体美观和功能,从而影响患者身心健康,大大增加患者家庭和社会的负担.对烧伤患者而言,护理质量与其治疗效果、康复效果存在直接性关联.相关研究证实[3],对烧伤患者尽早开展整体护理干预,对提高患者的疾病意识、改善其生活质量,增强其康复的信念和决心具有重要作用.整体护理重新定义了健康的概念,其不仅要求患者身体方面无任何疾病,还要求帮助患者保持积极乐观的心态,增强其社会适应能力.相比于传统护理方法,整体护理不仅是疾病和患者的整体,也是生物学意义和社会学意义的整体,其可保证患者自入院至出院均可享受到连贯有序的护理干预.其可显著提高患者护理满意度,增强康复效果,改善患者不良情绪,提升其生存质量,同时可显著缩短患者的住院及后期康复时间,预后效果良好.

本组研究结果显示,干预组患者的生活自理率与对照组患者之间具有明显差异,组间存在统计学意义(P<0.05).由此得到如下体会,整体护理可显著改善烧伤患者的生活自理能力,促进快速康复,值得在临床中大力推广应用.

参考文献:

[1] 胡英军.整体护理对烧伤患者的生活质量及心理健康的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(2):334-336.

[2] 李文萍.28 例烧伤患儿的整体护理干预效果观察[J].河南外科学杂志,2016,22(6):158-159.

[3] 李志倩.整体护理与传统护理在烧伤病房应用的对比和护理体会[J].中外健康文摘,2011,08(12):242-243.

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