老年胃溃疡合并出血大剂量奥美拉唑治疗的疗效分析,本文是胃溃疡相关本科论文怎么写和奥美拉唑和胃溃疡和疗效分析类论文写作资料范文.
胃溃疡论文参考文献：
摘 要：目的：研究分析老年胃溃疡合并出血大剂量奥美拉唑治疗的疗效.方法：选取2015 年5 月——2016 年5 月收治的老年胃溃疡合并出血的患者87 例为本次研究对象,随机分成两组,观察组和对照组.对照组采用常规剂量使用,观察组采用大剂量奥美拉唑进行治疗,对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况.结果：观察组总有效率95.56%；对照组总有效率86.67%；观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义.治疗过程中,观察组患者不良反应发生率占13.95%,对照组患者不良反应发生率占20.45%,两组比较无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义.结论：老年胃溃疡合并出血大剂量奥美拉唑治疗的疗效显著,安全可靠,值得临床推广.
关键词：老年胃溃疡；合并出血；大剂量奥美拉唑；效果
近几年随着我国经济的不断发展,人们饮食习惯的改变,造成胃溃疡的发病率越来越高,老年人群作为特殊人群,由于年龄较大,身体机能差,合并出血的状况较多,一旦治疗不及时,对患者容易造成严重的影响.临床中老年胃溃疡合并胃出血的患者的合理药物的使用以及安全性以及成为临床一项重要的研究课题,本文主要研究分析老年胃溃疡合并出血大剂量奥美拉唑治疗的疗效,特选取2015 年5 月——2016 年5 月收治的老年胃溃疡合并出血的患者87 例为本次研究对象,现将资料整理如下.
1 资料与方法
1.1 基本资料
选取2015 年5 月——2015 年5 月收治的老年胃溃疡合并出血的患者87 例为本次研究对象,纳入标准：患者均年龄超过60 岁的老年患者；患者无药物使用禁忌症；患者无伴随性恶性肿瘤.排除标准：患者肝功能、肾功能、心脏有一定障碍；患者由于其他疾病引发的胃肠出血；患者长期使用激素类药物.将87 例患者随机分成两组,观察组和对照组.观察组患者43例,年龄61 岁到83 岁,平均年龄（72.28&plun;2.79）岁；男性患者23 例,女性患者20 例.对照组患者44 例,年龄61 岁到71岁,平均年龄（72.31&plun;2.14）岁；男性患者22 例,女性患者22 例.两组患者的年龄、性别、病情等基本资料无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义,有可比性.
1.2 方法
所有患者入院后均接受全面的检查并给予止血,抗感染等治疗,对照组患者采用常规奥美拉唑剂量进行治疗,采用40mg奥美拉唑加入100ml 生理盐水中进行静脉滴注；观察组采用首次大剂量兰奥美唑进行治疗,采用60mg 奥美拉唑加入100ml生理盐水中进行静脉滴注,然后再使用8mg 奥美拉唑静脉推注每隔一小时使用一次,治疗3 天后改为口服每次20mg,每天一次.两组患者均连续治疗7 天.
1.3 观察指标
对比两组患者的治疗效果以及不良反应的发生情况.
1.4 判定标准
治疗效果判定：患者经治疗3 天内临床症状基本改善,无呕血现象,大便逐渐恢复正常颜色,临床检查各项指标基本恢复正常,判定为显效；患者经治疗5 天,临床症状部分改善,无呕血出现,各项检查指标均有所好转,判定为有效；患者经治疗后,临床症状无改善或加重,判定为无效.总有效率等于（痊愈+显效+有效）/总例数×100%.
1.5 统计学方法
统计所得数据资料采用SPSS20.0 软件进行分析处理,计量资料使用`x&plun;s 表示,实施t 检验；计数资料使用χ2 检验.以P＜0.05 为差异具有统计学意义.
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
观察组痊愈44.44%,显效28.89%,有效22.22%,无效4.44%,总有效率95.56%；对照组痊愈35.56%,显效24.44%,有效26.67%,无效13.33%,总有效率86.67%；观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义.见表1.
3 讨论
胃溃疡合并出血是临床常见的疾病,老年患者由于机体反应能力下降,疾病发生后及时有效的治疗是预后的关键.胃溃疡与幽门螺旋杆菌的感染有直接的关系,引起胃酸分泌异常,造成肠道内酸性环境,酸性环境有造成幽门螺旋杆菌大量的繁殖生长,所以临床对胃溃疡的治疗主要以抑制胃酸分泌为主[3].胃溃疡合并出血时,临床的治疗主要采用止血、抑制胃酸分泌等.奥美拉唑是临床常用的质子泵抑制剂,使用过程中可以选择性与患者的胃黏膜壁细胞发生作用,通过对H+-K+-ATP 的抑制作用而降低胃酸的分泌,临床治疗过程中起效快,效果明确；不仅可以抑制H2 受体、不受胆碱对基础的胃酸分泌,可以非竞争性的抑制胆碱、组胺、促胃液素等刺激性的胃酸分泌；同时可以抑制胃蛋白酶的分泌,从而改善患者的出血状况以及胃黏膜的血流量；兰索拉唑的脂溶性、稳定性和胃酸控制性更为突出[4],能够对胃蛋白酶活性进行有效控制,对胃黏膜起到保护作用,加快止血速度,更利于溃疡处愈合.近几年临床对奥美拉唑剂量的使用进行相关研究,本次研究结果显示,观察组总有效率95.56%；对照组总有效率86.67%；观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义.治疗过程中,观察组患者不良反应发生率占13.95%,对照组患者不良反应发生率占20.45%,两组比较无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义.说明老年胃溃疡合并出血大剂量奥美拉唑治疗的疗效显著,安全可靠,值得临床推广.
参考文献：
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[2]赵斌. 奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2014,9（22）：16-17.
[3]Sykes BW,Sykes KM,Hallowell GD. A comparison of twodoses of omeprazole in the treatment of equine gastric ulcersyndrome：a blinded,randomised,clinical trial[J].Equine Vet J,2014,46（4）：416-421.
[4]任秀梅,董志强,刘少宁,等. 埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床分析[J].现代消化及介入诊疗,2012,17（6）：356-357.
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