神经内科病房导尿管尿路感染的相关因素与护理干预措施,该文是有关护理干预论文范文数据库与导尿管和尿路感染和护理干预措施有关毕业论文怎么写.
护理干预论文参考文献：
浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区 浙江省杭州市 310000
【摘 要】目的：分析神经内科病房导致导尿管尿路感染发生的相关因素,并探究加强护理干预后取得的临床成效.方法：选取我院神经内科2015 年-2016 年留置导尿管患者80 例,依随机分组标准分为观察组（40 人）和对照组（40 人）.对照组为常规护理,加强对观察组的护理干预.从尿路感染影响因素、导尿管留置时间、护理满意度三方面入手,针对相关内容进行分析.
结果：在意识障碍、女性及高龄患者中,尿路感染发生率比其他情况患者高（P<0.05）；观察组导尿管留置时间明显优于对照组（P<0.05）；对照组护理满意度（80%）低于观察组（100%）,（P<0.05）.结论：导致导尿管尿路感染发生的相关因素包括意识、性别和年龄.加强护理干预后,有效提高护理满意度,使导尿管留置时间缩短,存在推广价值.
【关键词】神经内科；尿路感染；影响因素；护理
近年来由于各种不良因素影响,各类神经内科疾病的发生率逐年增高,影响患者生命健康,必须进行有效治疗[1].留置导尿是神经内科常见操作,为降低尿路感染的发生,必须给予患者有效护理.本文选取我院神经内科2015 年-2016 年留置导尿管患者80 例作为本次研究对象,特进行如下报告.
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院神经内科2015 年-2016 年留置导尿管患者80 例确定为研究资料,依据随机分组标准分为观察组（40 人）和对照组（40 人）,其中23 人和17 人分别为观察组男性和女性人数,年龄最小25 岁,最大75 岁,（50&plun;2.1）岁为平均年龄,意识状态：27 例意识障碍者,13 例意识清醒者；25 人、15 人分别为对照组男性和女性人数,年龄最小30 岁,最大70 岁,（50&plun;1.5）岁为平均年龄,意识状态：25 例意识障碍者,15 例意识清醒者.在一般资料,包括年龄、性别、意识状态等方面,两组区别不显著（P>0.05), 可以实施相关研究.
1.2 临床诊断标准
（1）两组均为神经内科留置导尿患者；
（2）所有患者均获得知情同意,同时签订患者知情同意书.
1.3 方法
给予对照组常规护理,包括：密切观察患者生命体征变化,遵医嘱完成基本治疗等,在此基础上,加强对观察组的护理干预,包括以下方面.
1.3.1 制定导尿管相关护理规范
根据我院具体情况制定适合我院特点的导尿管护理规范流程,主要包括：如何更好的妥善固定导尿管、尿管部位皮肤护理、定期更换尿袋等.
1.3.2 加强对护士专业知识及操作技能培训科室护士长应当定期进行专业培训,可选择经验丰富的护士担任总培训者,针对导尿管在护理方面的各个操作环节进行统一培训,在培训过程中,严格按照医院制定的相关规范制度进行,从而提高护士护理流程的规范化.
1.3.3 尿管护理
应妥善固定防止滑脱,保持尿管引流通畅,观察尿液的颜色、性质、量,嘱患者多喝水,加强对尿路的冲洗作用,可有效防治血液凝块堵塞尿道口；尿液颜色较浅时,属正常现象,若患者尿液颜色过深,则提示有出血发生,应及时报告医生,给予有效止血处理.定时挤捏导尿管,尿袋位置低于耻骨联合, 注意保持尿道口及会阴部清洁,用0. 5% 碘伏棉球消毒尿道口2次/,防止逆行感染.
1.4 观察项目
（1）分析尿路感染影响因素；（2）观察两组导尿管留置时间情况；（3）对比护理满意度情况,根据我院制定的标准评定,0-100 分护理满意度评分标准,且分为三个等级,即不满意、满意和非常满意,其中不满意为低于60 分,满意得分在60-85 分之间,非常满意得分大于85 分.（非常满意+ 满意）/ 总例数×100% 为护理满意度.
1.5 统计学方法
统计分析资料一般运用 SPSS18.0 系统软件；【n(%)】表示计数资料,同时实施相应检测时通过X2 进行；有统计学意义时一般运用P<0.05 表示；（ ）表示为计量资料,同时实施检验时通过t 进行.
2 结果
2.1 尿路感染影响因素分析
男性和女性患者尿路感染发生率分别为10% 和22.5%,年龄小于60 岁和大于60 岁患者发生率分别为7.5% 和20%,意识清醒和意识障碍患者发生率分别为0%和17.5%,可见在女性、高龄及意识障碍患者中,尿路感染发生率比其他情况患者高（P<0.05）.
2.2 导尿管留置时间情况两组比较观察组留置时间（4.35&plun;1.13）d 优于对照组（7.97&plun;1.16）d,（P<0.05）,存在一定统计学意义.
2.3 护理满意度两组比较
观察组40 例患者中,非常满意、满意、不满意例数分别为30 例、10 例、0 例,满意度为100%,对照组分别为25 例、7 例、8 例,满意度为100%,对照组满意度（80%）比观察组（100%）低,两组之间存在一定差异（P<0.05）.
3 讨论
留置导尿作为神经内科常见操作,为早期拔除导尿管,促进患者疾病恢复,加强对导尿管的有效护理尤为重要[2].随着医疗水平的不断提高,人们对疾病诊疗和护理工作的要求越来越高,因此医护人员必须加强自身专业知识水平,强化各项操作技能,在护理工作中,始终谨记各项医疗和护理工作都要做到以病人为中心,做到耐心、细心、有责任心和爱心,以便更好的为患者服务,促进患者疾病恢复[3].
本文通过分析神经内科病房导致导尿管尿路感染发生的相关因素,并探究加强护理干预后取得的临床成效,研究数据显示,在女性、高龄及意识障碍患者中,尿路感染发生率比其他情况患者高；观察组导尿管留置时间优于对照组；对照组满意度（80%）明显比观察组（100%）低,与相关文献报道结果一致[4].综上所述,神经内科病房导致导尿管尿路感染发生的相关因素包括年龄、性别及意识状态,且通过护理干预后,能够提高护理满意度,缩短导尿管留置时间,应推广应用.
参考文献
[1] 陈桂英, 梁峰. 神经内科病房导尿管尿路感染的危险因素分析及护理干预[J]. 国际护理学杂志,2015,34(04):472-474.
[2] 陈晓红, 彭根英, 吴金香等. 神经内科病房导尿管相关尿路感染的目标监测及护理[J]. 护士进修杂志,2011,26(24):2292-2294.
[3] 郭翠华, 张颖. 集尿袋护理与保留尿管腔内感染的研究进展[J]. 中华现代护理杂志,2011,17(08):976-977.
[4] 于新美. 神经内科病房导尿管相关尿路感染的监测及护理[J]. 中国保健营养,2016,26(11):386-386.
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