子宫肌瘤：长在子宫里的地雷,该文是有关子宫肌瘤毕业论文格式模板范文与子宫肌瘤和地雷和子宫方面专升本论文范文.
子宫肌瘤论文参考文献：
●吕传彬
有些人说：“子宫不是长胎就是长瘤.”此言不差.在妇产科病房,最常见的病症就是子宫肌瘤,人们将它称为长在子宫里的地雷.子宫肌瘤有的长在子宫内,有的长在子宫外,有的则长在子宫壁；有的子宫肌瘤是一个,有的是几个,有的则是一大串.这些肌瘤完全没有固定的形式或形状.我曾经接触过一个李姓患者,她的子宫肌瘤多如葡萄,在动手术取出时,发现大大小小的肌瘤共有整百颗.神奇的是,她后来居然能够怀孕,还顺产了两个孩子.
事前有征兆
子宫肌瘤不会突然从天而降,通常,它会亮黄灯或亮红灯,如月经量增多、每隔几天或是常常来红、月经来潮紊乱.（如果是每两个月月经才来潮一次,则是排卵问题,与子宫肌瘤是两码事.）
特别值得一提的是,痛经有两种：一种是原发性的,即是自小便有经痛情况,与肌瘤无关；一种是继发性的,须立即正视,因为那可能是子宫内膜异位症、腺肌症.子宫腺肌症则是复杂很多的“子宫细胞”即无瘤的形状或一层膜,如同一堆的细胞,且会继续地生长,使人出血过多与疼痛.应对之道,惟有切除整个子宫.然而,也不是所有不正常出血情况就与子宫肌瘤有关,这也有可能是其他因素引起的,如子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫内膜发炎、子宫颈病变如子宫颈癌等.
另一方面,子宫肌瘤也有可能病变为癌症,不过概率是五百分之一.那么一个人要在怎么样的情况下怀疑她的肌瘤属恶性？肌瘤大,摸肚子时可摸得到.不过,未必全部都可以摸得到.此外,如果肌瘤增长得很快,如原本是3 厘米,一个月内长成6 厘米,那也需要动手术切除.
为什么要切除肌瘤？
一发现肌瘤就要马上切除吗？有的资料说6 厘米以上,否则只需定期观察便行.
切除的主要原因是：担心癌变；在更年期后才出现增长,可能属恶性,月经过多使血红蛋白低过正常线,导致贫血.
在一般正常水平,血红蛋白介于115~150克/升.少于115 克/升属贫血,少于8 克/升属严重贫血.
子宫肌瘤在妊娠期间尤其麻烦,因为那时女性荷尔蒙特别是雌激素会增多,导致内充血,使孕妇常有肚痛症状.
怀孕时期,孕妇的子宫会充血,整个子宫都有大血管、小血管与微血管,若是剖宫产,有流血不止的隐患,血会从伤口、胎盘的位置,一直往.在这种情况下,一般的治疗方法是在产后给药助子宫收缩,若不改善便切除肌瘤,再不改善便切除子宫.
“切”了就没事？
一位徐姓患者在切除子宫肌瘤时,发现原来除了平时看到的那一个,还有一个在子宫上端,所以便一并取出.岂料,一个月后回去复诊时,她的子宫里又长了另一个两厘米大的肌瘤.
要如何逃离肌瘤梦魔？切除就没事了？无论如何,切除子宫肌瘤并不是一劳永逸的办法,因为它可切掉,也可复发,惟决定不再孕育者可把整个子宫切除.
很多人心存隐忧,担心切掉子宫会导致一个人快速进入更年期.这其实是种误解.切掉的是子宫,输卵管却保留,所以女性荷尔蒙还可继续运作.
一般人在怀孕时,肌瘤也会跟着胎儿一起生长,是不是肌瘤跟宝宝抢吃了？不.这也是误解,是雌激素刺激到子宫肌瘤的生长.
周姓患者是在怀孕时才发现有7 厘米大的子宫肌瘤,为了避免干扰到胎儿,医生建议让胎儿与肌瘤共处同一子宫内,结果子宫与胎儿一起长大,生产时,子宫直径长达12 厘米.幸亏胎儿的头转臀产位比肌瘤处在还要下的部分,使她能够顺产.产后两个月,肌瘤使子宫无法收缩,令她一直流血不止,还两次血崩进院,后来终于决定切除肌瘤,手术的阔度与伤痕,就像是“生多一次孩子”.
有计划生产者,在孕前便需检查清楚,并决定要否切除.若肌瘤长或粘在输卵管上,当事人会无法受精（否则她可考虑做试管婴儿）；若是肌瘤突出于子宫内,会使胚胎无法生长.在这类情况下,当事人须毫无悬念地在孕前便把肌瘤切掉.
肌瘤面积过于庞大使子宫不能收缩,子宫内膜的面积增大使出血的面积增多,会造成流血量增多.
切过子宫肌瘤者,如果手术进入子宫腔,那么日后生产多需剖宫产,以免妊娠与分娩时,导致子宫破裂,使孕妇与宝宝陷危.
对于长在子宫腔的肌瘤,医生可从下体切除它,无需剖腹；对于突出于子宫颈的肌瘤,医生则可用宫腔镜来解决,即是从下体置入仪器,由里面切出.
勿胡乱用中药
究竟子宫肌瘤会如何长成,无人能知.大量临床观察和实验证明,雌激素会促使子宫肌瘤的生长,一般多见于30 至50 岁妇女,青春期前则罕见,绝经后会停止生长、逐渐萎缩甚至消失.妊娠期间,外源性高雌激素使肌瘤迅速生长,抑制或降低雌激素水平的治疗可使它收缩.
因此,人们不要乱吃中药,因为有些草药中含有鲜为人知的雌激素.
综述前言,子宫肌瘤的“食物”是雌激素.环顾当今社会, 我们的食物如“ 打针鸡”、工业废料与海洋污染养出来的海产品,形成了类激素物质.也许很多人并不知道,另外一个环境污染的后遗症是男性精子数目下降.
目前,有一种西药是抑制激素的,即是注射方式,每个月注射一支,最多6支,使一个人陷入更年期状态.但这是暂时性的,通常医生不会鼓励用,因为一旦停打,肌瘤又会长回.如何监督？
一个人若发现有子宫肌瘤,若无症状,她可在1 个月后复诊,再来是3 个月、6 个月及1年复诊.
建议每个女性每年要做妇科检查一次,检查的部分包括胸部、、腹部、子宫颈抹片检查、卵巢.对于有性生活者,每年都要做一次子宫颈抹片检查.
打从有性生活,即使是18、20 岁,便需开始做检查；若无性生活,25 至30 岁,也需开始每年定期检查.◆
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