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痛风患者的饮食禁忌之一就是高嘌呤食物.高蛋白食物嘌呤含量往往较高,所以,很多人认为痛风患者不能吃豆制品.豆类食品中的嘌呤含量真的很高吗？痛风患者究竟能不能吃？
实际上,大豆的嘌呤含量虽然比较高,每100 克中嘌呤含量接近200 毫克,但与真正的高嘌呤食物（如动物内脏等）相比还是低一些.而且,人们也不可能直接吃生大豆,通常是将大豆煮熟做成豆制品,这样含水量会大大增加,嘌呤含量明显降低.比如豆腐,每100 克中的嘌呤含量往往不到70 毫克,而煮熟的大豆每100 克中嘌呤含量还不到50 毫克.
痛风患者可以适量吃豆制品
在近年来的流行病学研究中,无一项显示高尿酸或痛风与食用豆制品有关.在临床研究中,食用大豆蛋白也仅是少量增加血浆中的尿酸.结论是,现有的流行病学和临床研究证明,不支持“吃大豆制品会导致痛风”的说法.实际上,植物蛋白和动物蛋白对痛风患者的影响是不一样的.还有不少研究发现,植物蛋白有助于降低尿酸风险.
美国一相关机构对730 例新发痛风患者的饮食习惯、饮食频率进行调查,结果显示：海鲜和肉类摄入量高的人群痛风发生率较高；而富含嘌呤的植物性食物如豆制品等摄入量高的人群,未见与痛风发作有明显的关系.因此,痛风患者适量食用豆制品并不会过多增加嘌呤摄入.
新加坡国立大学的相关研究则发现,食用黄豆类、荚果类( 包括红豆、绿豆、大豆、豌豆等)食品不会导致痛风；而摄入较多的海鲜或肉类,则会提高患痛风的风险.
对我国中老年男性的研究发现,膳食中的蛋白质总摄入量与高尿酸血症之间有相关性.其中,动物性蛋白质有提升危险的趋势,而植物性蛋白质则有降低危险的趋势.在所有食物类别中,海鲜类食物与高血尿酸水平的关系最为紧密,大豆制品则呈现负相关关系.结论是,食用海鲜类食物有增加患高尿酸血症的危险,而豆制品则会降低这种危险.
《高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识》所提出的高尿酸及痛风患者应当限制和避免的食物中也没有豆类.英国某专业机构近年发布的《痛风管理指南》也指出,鼓励痛风患者摄入脱脂奶或低脂奶、大豆、植物蛋白.
总之,痛风或高尿酸人群可以适量食用豆制品,而植物蛋白、蛋类和奶类是痛风患者获得蛋白质的良好来源.
痛风患者要改变生活方式
改变生活方式,有利于对痛风相关并发症( 如冠心病、肥胖、多发性硬化、糖尿病、高脂血症及高血压等) 的管理.
健康饮食 已患有痛风或高尿酸症的人,应以低嘌呤食物为主.需要避免的食物有：各种动物内脏等高嘌呤食物,高果糖谷物糖浆的饮料、食物以及各种酒精饮料；需要限制的食物有：富含嘌呤的海鲜、牛羊猪肉、天然果汁、甜点、糖、盐( 包括酱油和调味汁) ；鼓励吃的食物有低脂和脱脂食品、蔬菜等.
多饮水、戒烟酒 注意多饮水,每日尿量应保证1500 毫升以上,最好大于每日2000 毫升.同时建议戒除烟酒.
坚持运动 每天坚持半小时左右的中等强度运动,使体重控制在正常范围.肥胖者应减少体重,因为超重会增加痛风风险.
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高尿酸血症患者能吃豆制品吗
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