曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床价值,本文是关于心绞痛相关函授毕业论文范文与冠心病心绞痛和曲美他嗪和阿托伐他汀类函授毕业论文范文.
心绞痛论文参考文献：
孙 亮
（长兴县中医院西药房 浙江湖州 313100）
摘 要： 目的 研究分析在冠心病心绞痛伴血脂异常治疗中应用曲美他嗪联合阿托伐他汀钙进行治疗的临床价值. 方法 选取在我院接受诊治的 92 例冠心病心绞痛伴血脂异常患者作为研究对象,按照治疗方案的不同将其均分为对照组（46 例）和研究组（46 例）.对照组应用曲美他嗪单纯治疗,研究组应用曲美他嗪联合阿托伐他汀钙进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察分析. 结果 观察两组患者临床疗效发现,研究组总有效率高于对照组,P<0.05,差异显著且具有统计学意义.结论 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床价值较高,值得在临床上推广应用.
关键词：曲美他嗪；阿托伐他汀钙；联合治疗；冠心病心绞痛；血脂异常
前言
心绞痛是冠心病典型症状,主要是因为患者的冠状动脉粥硬化导致其管腔出现阻塞或狭窄等情况,使得其心肌缺氧缺,诱发其胸痛、胸闷、心悸等临床症状,大多数的冠心病患者会因为其血液粘稠度的增高,并发血脂异常症状,使得其病情加重, 对其的生命安全造成严重危害[ 1] . 目前主要通过药物治疗对患者的病情进行控制,因此选取有效合理的药物治疗方案对于冠心病心绞痛伴血脂异常患者具有重大临床意义[ 2] . 基于此, 本研究将曲美他嗪与阿托伐他汀钙联合应用到冠心病心绞痛伴血脂异常患者临床治疗中,对其治疗效果分析, 探究其临床价值.
1. 资料与方法
1. 1 一般资料
本研究选取 2016年 1月至 2017 年 12月在我院接受诊治的92 例冠心病心绞痛伴血脂异常患者作为研究对象,按照治疗方案的不同将其均分为对照组（46 例）和研究组（46 例）,对照组患者中男性 24 例,女性 22 例；年龄 57 至 81 岁,平均年龄（68. 31&plun;5. 31）岁；冠心病病程 2 至 11 年,平均病程（6. 38&plun;1. 64）年.研究组患者中男性 25 例,女性 21 例；年龄 57 至 82岁,平均年龄（68. 33&plun;5. 32）岁；冠心病病程 2 至 10 年,平均病程（6. 40&plun;1. 51）年.比较两组患者一般资料发现无显著差异（P>0. 05）,可进行观察比较.
1. 2 治疗方法
对照组应用曲美他嗪（施维雅（天津）制药有限公司,H 20055465）单纯治疗,每次服用 20m g,每日 3 次.研究组应用曲美他嗪联合阿托伐他汀钙（辉瑞制药有限公司,H 20051407）进行治疗,曲美他嗪用法用量与对照组一样,阿托伐他汀每次 10m g,每日 1 次.两组患者均治疗 4 个疗程后进行疗效观察,1 周为 1 疗程.
1. 3 观察指标及判定标准
观察两组患者的临床疗效,若患者经过治疗后,心绞痛发作次数减少在百分之七十五以上,血脂水平基本正常,则判定为显效；若患者心绞痛发作次数减少在百分之四十五至七十四之间,血脂水平得到显著改善,则判定为有效；若患者心绞痛发作次数低于百分之四十五, 且血脂水平与治疗前无显著差异,则判定为无效；总有效率等于显效率+有效率.
1. 4 统计学处理
本次研究采用 SPSS21. 0 统计学软件对相关数据进行处理,用（s x ?）表示计量资料,并用 t进行检验；用百分数（% ）表示计数资料,并用χ2 进行检验.若 P 值小于 0. 05,则说明两组间差异具有统计学意义.
2. 结果
通过对两组患者的临床疗效进行观察发现,研究组总有效率较高,与对照组相比,P<0. 05,组间差异显著且具有统计学意义.如表 1 所示.
3. 讨论
冠心病心绞痛伴血脂异常患者的治疗关键是提高患者心肌供氧量和供血量,降低其血脂水平.曲美他嗪是临床上常用于治疗冠心病心绞痛的药物,是一种效果良好的抗心绞痛药物,可有效的对患者的心肌代谢功能进行改善,对其左心室功能进行有效改善,从而对患者的缺氧缺血症状进行有效缓解,使得其临床症状得到显著改善[ 3] . 但该药物没有明确的降脂作用, 对于患者的血脂异常改善情况较差.从本研究结果也可看出,单纯应曲美他嗪进行治疗的对照组临床疗效显著差于研究组,P<0. 05,组间差异显著且具有统计学意义.研究组应用的是曲美他嗪联合阿托伐他汀钙进行治疗,阿托伐他汀是一种临床常用的降脂药,可对患者体内胆固醇和胆固醇限速酶的合成过程进行有效抑制,减少其合成量,降低患者血液黏度,从而发挥降血脂作用,同时该药物还具有抗炎、血管皮功能改善及抗血小板聚集的作用,可改善患者的心肌缺血症状,促进其再灌注过程,两种药物联用可加强对冠心病患者心绞痛症状的缓解程度,并有效的对患者的血脂水平进行控制,有效对患者的病情发展进行控制,提高临床疗效[ 4] -[ 5] .
综上所述,在冠心病心绞痛伴血脂异常治疗中应用曲美他嗪联合阿托伐他汀钙进行治疗效果显著, 可有效提高临床疗效,具有较高的临床应用价值.
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