基于药性组合的归胃经中药的药理作用特征,本文是药理方面有关论文写作技巧范文跟胃经和胃经中药和药理作用方面函授毕业论文范文.
药理论文参考文献：
赵 静
（湖州市中医院 浙江湖州 313000）
摘 要：胃脏是人体最主要的脏器之一,中医学中,胃是五脏之一,胃脏的各类疾病原因不同,治疗方式也存在差异.本文以各类文献为基础, 结合临床工作经验,对归胃经中药的气、味特征进行统计,以统计结果作关联性分析,最后做合理性的论证, 对基于药性组合的归胃经中药药理作用进行系统化阐释,为后续胃脏疾病的治疗、用药等工作提供必要参考.
关键词：药性组合；归胃经；中药；药理作用
前言：药理作用是指药物与机体之间的相互作用,包含其作用范围、作用机制、作用效果等多项内容,西医学将药理作用的研究分为两大方向,即药效动力学和药代动力学,中医学的研究与此类似,但更强调以辩证角度进行药理作用解读.本文以各类文献为基础,对基于药性组合的归胃经中药药理作用特征进行研究,包括药的气、味特征以及关联性等,并结合此前学者的成果进行综述.
1. 归胃经中药特征
归胃经重要数目众多,药性也各不相同,结合现有资料可以发现,得到应用且证实药效的归胃经中药共有 177 种.其中温性药物和寒性药物较多,药性平和的数目居中,热性药物和凉性药物的数目相对较少.这与胃脏疾病类型存在较为明显的相关性,以中医学角度来看,热证胃病发生率最高,包括饮食积热、外感邪气以及情志化火导致的各类疾病,可大致分为火热下迫、热郁胃中、火邪上炎等类别.如胃脏腐熟功能异常,会导致内结、损耗阴液,胃脏因此呈现阴虚情况,以寒性药物进行治疗,是中医辩证学的基本理论,《神农本草经》云：“疗寒以热药,疗热以寒药”,即是这一理论的体现[ 1] .
如果患者出现“胃火不足”的问题,一般以温性药物进行调理,缓慢恢复胃脏功能.平性药物的类别虽然较少,但其应用范围最广,部分患者胃脏疾病并非单一原因引起,因此用药上需要谨慎,以单一药物治疗效果无法保证.如表寒里热、上热下寒、寒热中阻等患者,其病情表征和致病原因存在寒热辩证上的相悖性,平性药物具备寒、热两种药性,可实现表征的处理,也能应对疾病根源,实现根治.大部分归胃经中药味辛、苦、甘,少数药物味涩、酸、咸、淡,这一特点同样与胃部疾病相关.苦味中药多能降燥、泄火,应对热证胃病,甘味中药主要作用是补需,也有止痛的功效,可调和药性,应对部分需要缓慢调理的胃病病症.辛味药物可以行气活血、发散宣通,应对肝郁气滞型胃部病症,咸味药物、涩味药物、酸味药物、淡味药物也能分别应对少见疾病.
2. 关联分析与论证
对归胃经各类药物以及其特征、药理作用做关联性分析,可以发现不同药性组合往往需要考虑药理作用的相似性,换言之,不同药性的药物往往不能配伍使用,如果疾病情况特殊,也需合理进行用药剂量的调整,并通过平性药物进行调和.在此前学者的研究中,各类归胃经药物和疾病治疗的相关规律可多达 100 种以上,以药理作用相同/ 高度相似且支持度相同,则需要排除一些组合规律,如不同病因、相同表征的药性组合方案.部分药性组合能够满足要求,支持度相同,能够实现疾病治疗,其药理作用的差异往往可以不加考虑,也即中医所谓的药方“十八反”.此前学者在研究中发现,温甘胃、平甘胃、寒辛胃、热辛胃的支持度较为理想,上述四大类疾病,在治疗时其药性组合、药理作用关系往往比较密切,关联性高.
我国中医学理论带有典型的辩证特征,强调对症下药.在中医学理论中,胃脏的作用在于受纳、腐熟水谷,主通降,与脾相表里,共有“后天之本”之称.不同类别的疾病在治疗时,需要针对发病原因、患者表征用药.以药性组合以及关联性作为分析的重点,要求首先了解胃部疾病的原因,大部分胃病患者会出现胃部疼痛,其原因包括外邪侵入、饮食不当、情志所伤等,且虚症与实际病情也存在差异.因寒致病的患者,脾阳不足,胃病可能呈现虚寒特点,脾脏、胃脏又与肾脏关联密切,当患者出现溃疡、炎症、代谢异常时,可进行祛寒,以热、辛类中药进行治疗.有学者研究指出,在《伤寒论》中用于治疗肝脏的药物中,栀子、大黄均归胃经,且药剂“君药茵”属辛味,这表明,代谢异常的调整与热辛胃的关联性显著,其药性组合也因此具有合理性[ 2] .
热证方面, 中医学根据患者病情将胃脏的热病分为两大类,即虚热胃病和实热胃病,胃部疼痛、灼烧感等与胃脏直接关联的疾病,称为实热胃病,口腔溃疡等与胃病直接相关的症状也在实热胃病之列.治疗的过程中,需要进行病因判断,部分患者胃部功能异常,热盛火炽,肝火旺盛、累及胃脏都会出现上述问题,以寒性药物治疗,可以祛除热邪,胃虚热证包括胃气虚、胃阴虚等,患者表征可能体现在多个方面,该类疾病的治疗要求“标本兼治”,通常以平性药物和寒性药物进行组合,实现机体免疫能力方面的增强,抑制病情,发挥间接作用,符合药性组合和药理作用,关联带有合理性.
总结：综上,归胃经中药特征多样,与胃部各类疾病能够实现对应,其关联性则体现在药理作用、药性与疾病的发生情况等方面,对关联性结果进行综合分析,可以发现归胃经中药与其药理作用的相关性,需要以疗效作为基础,但必须考虑病因和后续效应,以实现对症下药,对疾病进行控制、根治,这也符合中医学“缓慢调养、根治疾病”的基本原则.
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