论新形势下药品改革策略,该文是关于药品方面毕业论文的格式范文与药品价格和新形势和策略有关本科论文开题报告范文.
药品论文参考文献：
刘敏
（山东省菏泽市牡丹区物价局,山东菏泽274000）
［摘 要］在新形势下,我国的药品改革进入关键阶段,要全面关注和分析药品改革中存在的问题和不足,探索药品改革在新形势下的策略和途径,使我国的医药、医疗、医保等资源能够得到更为合理的优化配置和利益分配,提升药品改革的效果.
［关键词］新形势；药品；；改革
［DOI］10.13939/j.cnki.zgsc.2017.33.099
为了避免我国药品虚高、药品行业不健康发展的问题,我国出台和推行药品改革的政策和相关措施,以较好地实现对药品中存在的问题的整顿,减轻人民群众药品费用负担过重,避免药品虚高给社会和谐带来的不稳定因素.为此,要针对性地采取新形势下的药品改革策略和方法,较好地解决社会焦点问题.
1药品改革存在的问题分析
1.1药品交易流通市场缺乏公平竞争性
在药品交易流通的市场领域,存在药品流通链利益分配扭曲的问题,显现出“多、小、散”的特点,导致药品流通交易的效率极为低下,并在地方保护主义的影响之下,药品流通交易中的区域分割现象尤其明显,例如：根据某地区的药品集中招标采购规定,对于外省企业的药品中标之后,要由本地企业进行配送,这就增大了药品交易流通的成本,使药品流通体制显现出不健全的问题,也显现出极为弱势的地位.
另外,不可忽视的是,在药品集中招标采购的环节之中,还存在政府过度干预的现象和问题,主要表现为药品集中招标采购的市场准入流程相对复杂和烦琐,使药品交易流通成本增大,且因药品集中招标采购的评标机制不够完善,也导致药品的与质量关系显现出不对等的关系.
1.2医保部门对于相关药品信息的透明公开度不足
在药品改革进程中,医保部门具有极大的权力,它们在取消药品的政府定价之后,掌握着药品报销目录及报销标准的权力,这就极大地影响了药品生产企业和药品流通企业,使药品相关信息无法得以公开,并在监督机制不够完善的条件下,难以实现对药品信息的完全公开和透明化,社会公众难以参与到药品信息之中,无法实现对药品信息的社会监督.
1.3“以药养医”机制导致药品治理失效
在我国实施的“以药养医”机制之下,医院会放松对医师处方量的控制,使医疗行为出现扭曲现象,使药品承担自身所不具备的功能,最终导致药品治理的失效.
2新形势下药品改革的策略探索
2.1致力于现代化的药品交易流通市场的培育
（1）提升行业准入制度,降低药品交易流通成本.在新的形势之下,要全面改革药品流通体制,提升行业准入制度标准,要通过对药品流通秩序、药品推广与采购成本的降低等方式,增加药品生产成本在药品中的比例,使药品质量与显现出一致性,避免出现药品的质量与相脱离的现象.为此,应当对我国的药品流通行业进行重组和优化,提升行业的集聚性,以有效地降低药品流通成本.
（2）培育第三方药品交易组织.在新的形势之下,为了全面推进我国的药品改革,不仅要依赖于政府为主导的药品集中招标采购政策,还要探索和依循药品市场经济的规律及特点,逐步减少政府在药品集中招标采购中的比例,着眼于第三方药品交易组织与交易平台的建设,加强社会组织及机构对药品的监督,从而更好地维护和保持药品流通秩序.在这个建设过程中,要充分认识到政府的干预措施不利于药品市场竞争,也不利于第三方药品交易组织的发展,要借鉴国外发达国家的模式,灵活选择整合医疗网络或自由集团采购组织的方式,实现药品集中招标采购的竞争优化,并为民众提供更为优惠、优质的产品服务,我国可以借鉴美国集团采购组织的模式,由医疗机构自由选择第三方*机构,更好地发挥药品市场的杠杆作用.
（3）致力于医药行业的电子商务平台的建设.在新形势下要大力发展医药行业的电子商务平台,要通过医药电子商务平台消除区域间的隔阂,有效地遏制药品改革中存在的地方保护主义,促进同种药品在不同区域之间的一致性.这种医药行业的电子商务平台可以采用“在线交易、在线竞价、在线结算、在线融资、在线监管”的网络服务方式,较好地促进药品的公开透明.
2.2构建以医保机构为主导的多方利益主体参与的药品协调机制
（1）完善药品改革参与机制,避免信息不对称的现象.在药品改革过程中,应当完善药品改革参与机制,要建立健全药品改革听证制度,明确纳入听证程序的药品范围,并确保听证代表具有广泛性和代表性,可以吸纳医药专家、经济学家、临床医生、具有一定医药知识的消费者等参与其中,并建立药品听证的信息反馈机制,利用网络媒体公布药品听证内容、过程及.同时,改革现有的药品成本信息收集办法,用科学有效的药品成本制约机制,较好地解决药品中存在的信息不对称的问题,可以采用参考定价的方式,建立药物经济学评价机制,更好地推动药品招标采购工作的正规化.
（2）完善多方利益主体的药品协商谈判机制.要建立以医保部门为主导、其他多方利益主体参与的药品协商谈判机制,考虑到医保支付政策及支付水平等因素,围绕药品的疗效与质量、市场实际交易等,合理确定药品的基准,并最终确定药品的报销.
（3）完善以药品价值评估为依据的药品谈判机制.在药品多方利益主体参与的谈判机制之中,不仅要考虑药品、费用因素,还要考虑到药品的价值,要引入权威性、独立性的药品价值及评估机构,为药品的最终确定提供权威性的参考和建议.
2.3以零售药店替代医院门诊药房,实现“医药分家”
（1）在药品改革的进程中,要打破医院药品销售的垄断性地位,要转变“以药养医”的模式,针对零售药店规模小、市场份额少、层次低、分布不均等问题,从政策上进行大力的扶持和鼓励,并对偏远地区的药店实施税收优惠补贴政策.同时,鼓励医院开放处方,实施处方网络化管理,使医院、医保定点药店实现处方信息共享,从而逐步使零售药店成为药品销售的主渠道.
（2）加强零售药店的监管.要针对零售药店“多、小、散”的特点,加强和创新对零售药店的监管,要建立和完善药品生产、流通成本监测机制,减少药品市场中的短期行为,避免躲避药品审核、私自涨价的违反药品改革政策的行为.同时,要引入“第三方”参与到对零售药店的药品监管之中,实施对药品监管的社会监督,可以组建“第三方”的药品专家库,邀请社保部门、会计或审计部门参与到零售药店的药品监管之中,以实现对药品成本、的专业、独立审核,并通过药品网络监控系统,实现对药品成本的对比、意见及建议反馈等,并加大对虚高、处方量大的药品的网络重点监管.
（3）缩减并逐步取消医院的门诊药房.要彻底转变“以药养医”的问题,就要缩减并逐步取消医院的门诊药房,要使医院与药品经营处于分离状态,以更好地实现对药品的监管.
由此可见,在新的形势之下,我国的药品改革是一个长期的、综合性的过程,要面向药品改革的交易流通领域进行全面的改革和监管,建立以市场为主导的药品机制,通过有效的药品改革策略,较好地转变“以药养医”的问题,减少政府对药品改革的干预,增大社会对于药品改革的监督,在各部门相互协调和沟通的条件下,更好地促进药品改革的深入推进.
参考文献：
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［作者简介］刘敏（1973—）,女,本科,中级职称,研究方向：监督与管理.
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