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主题:预防论文写作 时间:2024-02-07

打鼾危害大预防有办法,本文是预防有关论文怎么撰写跟打鼾和大预防和危害方面学士学位论文范文.

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孙清廉

在平时生活中,很多人在睡眠中有打鼾的毛病,甚至鼾声如雷.不少人认为这是一种正常的睡眠现象,是熟睡的表现.其实这是一种十分错误的认识,因为睡眠打鼾的危害极大,不但会引发多种疾病,甚至会威胁人的生命安全,打呼噜而“打死”人在生活中也常有发生,应引起打鼾者的高度警惕.

打鼾的危害不可轻视

打鼾是呼吸道阻塞所产生的症状,是在睡眠时由于上气道松弛、塌陷、舌根后坠,使上气道狭窄,在吸气或主要在吸气时,气流通过狭窄的咽部,使咽腔软组织颤动而发出的一种声音.它所引起的噪声可达75~85 分贝,频率从60 到1 万赫兹.入睡后舌咽部肌群松弛,使咽部狭窄、舌根后坠,吸气时在胸腔负压的作用下,软腭、舌坠入咽腔紧贴咽后壁,造成上气道闭塞、呼吸暂停.呼吸停止后体内二氧化碳潴留、氧分压降低,它们刺激呼吸感受器,使中枢呼吸驱动增加,同时大脑出现唤醒反应,咽舌部肌群收缩,当气道压力足以冲破上气道机械性阻塞时,上气道重新开放,呼吸恢复,体内二氧化碳排除,氧分压上升,患者再度入睡,此后进入到下一次呼吸暂停.这样反复的呼吸间歇与暂停,结果就会引发低氧血症、高碳酸血症及睡眠质量低下,导致生理病理上的改变.这种严重的打鼾在临床上被诊断为“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”,简称SAS,一般的打鼾则诊断为单纯鼾症.

平时良性打鼾者大多不是经常性的,且鼾声均匀,多随睡眠的体位改变而改变.恶性打鼾者则不仅呼噜声音大,而且常常打着打着就不喘气了,两次声音之间往往隔了10 多秒钟,甚至几十秒钟,如果在一夜7 小时的睡眠中呼吸暂停超过30 次,就可诊断为睡眠呼吸暂停综合征.

流行病学调查表明,鼾症患病率可达19%,男性患病率较女性高,一般可达25%.在35 岁以后患病率增加,60 岁左右的男性可达60%,女性达40%.研究表明,打鼾者不但常在睡眠中有被憋醒的症状,有的患者还可出现性功能减退、遗尿等临床表现,而且已经证明打鼾与高血压、冠心病、肺心病、猝死以及心律失常、糖尿病、肾脏疾病等有肯定的联系.

打鼾者只是在睡眠中发生呼吸障碍,而醒后呼吸即恢复正常,但往往会有头昏、整天没精打彩、白天打瞌睡、记忆力减退、反应迟钝、食欲不振等表现,常常影响工作与学习,如学生则学习成绩下降;工作人员则工作效率降低;司机则容易引发交通事故;病情严重时则可能会引发猝死.所以对打鼾引起的危害绝不能轻视.

据有关调查,我国恶性打鼾的患者多数是40 岁以上的男性.对有打鼾习惯的患者,白天若找医生看病,因呼吸已恢复正常,所以很难查出真正的病因,因此要诊断打鼾是否为SAS,则必须让患者在睡眠时作检查.现在许多三甲医院的呼吸内科都有“睡眠呼吸监护系统”,可开展对该病的检测,为SAS 的诊断提供了先进的手段.

预防打鼾有办法

专家认为,打鼾危害虽大,但还是有办法预防的.对多数打鼾的患者来说,只要改变一些不良生活习惯,注意睡眠卫生,就可减轻与防止睡眠呼吸暂停的发生.

●采取侧卧位睡眠(一般多采用右侧卧位).侧卧可防止舌根后坠,减少气道阻塞的机会.平时习惯于仰卧者,可在其睡衣背部缝一球形物体如乒乓球、网球等,使其仰卧时感到不适而改为侧卧.

●预防肥胖,减轻体重.因肥胖患者脂肪堆集,喉部脂肪过多会导致咽喉部气道狭窄,从而加重打鼾的程度.

●睡前数小时不喝含酒精的饮料;最好戒除吸烟的不良习惯;尽量不服用有镇静、抗过敏作用的药物.因酒精可使咽喉部肌肉松弛,引起打鼾或增加睡眠间歇性窒息发生的频率.吸烟会软化喉底部的软组织,从而使这些组织在气流通过时更容易振动,影响呼吸.

●及时治疗能引发鼻塞症状的各种呼吸道疾病,如感冒和各种鼻炎等.

●适当使用鼻腔喷雾剂或滴剂.对患有急慢性鼻炎的人来说,可到药店购买鼻腔顺势疗法的喷雾剂或水化滴剂,减轻鼻塞症状,缓解打呼噜的程度.

●睡眠时适当抬高头部.抬高头部可防舌根后坠,使呼吸道通畅.但要注意的是不能抬高枕头,高枕头可能使打鼾更严重,而是将枕头端的床脚垫高.

●鼻翼上贴橡皮膏.据德国《星期日图片报》报道,在鼻子上贴橡皮膏可减轻打鼾.方法是在鼻梁上贴一条长不足7 厘米、两头宽不超过3 厘米带有弹簧片的橡皮膏,橡皮膏可把鼻梁略微提高,使鼻孔扩大,对运动员和患伤风的人能够改善呼吸状况,减轻打鼾发出的声音.

●使用鼻系带.所谓鼻系带,实际上就是一种放在鼻子上的敷料,目的是拉开鼻翼,增加气流量.对症状较轻的患者来说,可减轻呼噜声造成的伤害.

●戴鼻罩.对患有较严重呼吸暂停综合征的人而又不愿做手术者可戴鼻罩,这种鼻罩与整夜输送空气的机器相连接.此种办法很有效,但缺点是不方便,器械费用也比较高.

●专用面罩.这是美国生产的一种专用面罩,它不仅能固定住颌骨防止打鼾,而且还能调节气流,用起来也很舒适.

●常规手术.主要是切除部分软腭与悬雍垂(有时还要切除腭扁桃体),以减轻上气道的狭窄.这种方法效果虽好,但会对患者造成一定痛苦和残疾.

●激光手术.这是一大创新,方法是利用激光使口咽部的组织汽化(即使之消失).这种手术比较简便,不但手术时间短,而且只需要局部麻醉,可减少许多副作用,患者只有十多天嗓子微痛的不适感.

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