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主题:模式论文写作 时间:2024-02-03

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【摘 要】目的:探究不同方法治疗急性左心衰竭的临床效果.方法:选取2015 年6 月-2016 年4 月急救科救治的144 例急性左心衰竭患者,患者救治方法的不同,将收治的144 例患者分为观察组72 例患者,对照组72 例患者.对照组患者采用边抢救边转运的急救模式,观察组患者采用先救治后转运的急救模式,两组患者治疗满意度.结果:观察组治疗后总有效率83.3% 高于对照组62.5%,两组有差异,有统计学意义(P<0.05).结论:运用先治疗边转运的急救模式应用左心衰竭患者,可快速缓解其临床症状,缩短发病到入院接受治疗时间,降低并发症发生率.

【关键词】急救模式;急性左心衰竭;治疗效果;预后

随着中国老龄化社会的到来,在中老年人群中急性左心衰竭发病率逐年升高,急性左心衰是由一组左心功能异常、心肌收缩力异常,心排血量骤减和肺循环压力急剧升高为表现的临床综合征[1].调查资料显示,急性左心衰患者在发病后的2 小时内若未能接受有效的救治,其死亡率几乎为100%[1].急性左心衰竭的风险主要集中于发病早期,因此院前急救是决定患者预后的关键,为了进一步证实急救方式的有效性,我们进行本次研究,结果报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择急诊科救治的急性左心衰竭患者144 例,按治疗方法不同分为观察组和对照组各72 例,对照组男30 例,女42 例,观察组男35 例,女37 例.两组对比有差异,无意义,(P>0.05).

1.2 方法

边转运边治疗的急救模式运用于对照组患者,采取一些简单的处理措施,给予患者氧气、心电监护、体位等,同时在转运过程中开展抢救.先治疗后转运的急救模式运用于观察组患者,保持端坐位体位,并对进行高流量的面罩吸氧,对有的患者使用呼吸机对其进行加压通气治疗,缓解其呼吸困难的症状.建立静脉通道(根据患者病情合理给药).待患者病情稳定以后,在安排患者进一步转运治疗.在进行完上述的操作以后,急救人员应迅速将患者送入医院进行治疗,同时通知急诊科的医护.

1.3 观察指标

两组患者治疗后的疗效比较,临床疗效效果判定[2]:显效:指治疗后,患者呼吸困难的症状得到显著缓解或消失,其两肺的哮鸣音与湿啰音明显减少或消失,患者恢复的指标包括心率、呼吸、血压及动脉血氧饱和度.有效:指治疗后,患者指标逐渐恢复正常及体征有所减轻,其动脉血氧饱和度明显升高或接近正常.无效:指治疗后,患者指标及体征未发生改变,其病情在加重或发生死亡.(显效+ 有效)例数/ 总例数×100%等于 治疗总有效率.

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0 统计软件,计量资料用x&plun;s表示,采用t 检验,计数资料用百分比表示,采用X2 检验,P<0.05 为差异有统计学意义.

2 结果

观察组患者总有效率为83.3% 高于对照组患者总有效率为62.5%,两组差异有意义,(P<0.05) .详见表1.

3 讨论

由于中国老龄化社会的到来,急性左心衰竭是中老年最常见、病死率高发的疾病,对人类生命健康造成严重威胁重要疾病之一[3].研究表明,院前抢救所面临患者病情的多样化、复杂性、急救环境差、医疗设备简陋等多种不利因素,起到决定性作用来挽救患者生命[4].因此,挽救患者生命对于及时采取急救措施的重要性.

院前急救主要是为了控制病情,防治恶化,便于进一步入院系统正规治疗.对于急性左心衰竭患者的治疗措施是先转运后治疗,但在临床实践当中,病人往往还没有转移到医院,转运过程中病情出现恶化,甚至猝死.最近研究表明,采用先救治后转运的方式,不仅为病人赢得了更多救治时间、减少病人后遗症发生率、增加病人存活几率[5].本文研究表明,观察组治疗总有效率83.3% 高于对照组总有效率62.5%,对比有差异,(P<0.05)采用先救治后转运的救治模式:减少患者搬运过程中遇到的危险性;是提高患者急性左心衰竭患者救治成功率的重要方法.采用边治疗边转运的急救模式:增加患者在搬运过程中造成的二次伤害;患者往往采取平卧位的方式,增加回心血量;现场采取简单急救便开始转运,没充足时间使药物发挥作用.

综上所述,先治疗后转运的急救模式运用于急性左心衰竭患者,能在患者减轻病情的情况下有效控制疾病发展速度,为患者抢救赢得更多宝贵时间.提高抢救成功率同时缩短抢救时间,降低后遗症的发生,值得临床应用.

参考文献

[1] 王艳英, 鞠智卿, 黄贤胜等. 不同院前急救方式对急性心肌梗死合并急性左心衰竭救治效果及预后影响研究[J]. 河北医学,2015,21(08):1487-1490.

[2] 王峰, 张敏. 不同院前急救方式对急性心肌梗死合并急性左心衰竭救治效果及预后的影响[J]. 医学综述,2016,22(04):827-829,830.

[3] 全松梅, 尚龙华, 章彬等. 急性左心衰竭患者不同院前急救模式的疗效[J]. 中国急救医学,2014,34(07):71-72.

[4] 刘庆鱼. 托拉塞米在急性左心衰竭院前急救中的疗效研究[J]. 中国医药导刊,2014,16(02):278-279.

[5] 杨丽珍, 蒲宏伟, 郑瑞花等. 优化急救护理干预措施在急性左心衰患者急救中的效果[J]. 中国医药导报,2014,11(32):115-118.

作者简介

王金(1988-),男,北京市顺义区人.大学本科学历.住院医师.研究方向为急诊危重症的抢救与治疗.

综上而言,这是一篇适合不知如何写左心衰和治疗效果对比和不同急救模式方面的模式专业大学硕士和本科毕业论文以及关于模式论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料.

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