综合护理用于经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折患者中的效果,本文是关于手术治疗相关本科毕业论文范文与脊柱骨折和椎弓根和微创手术相关硕士论文开题报告范文.
手术治疗论文参考文献：
张窈
浙江大学医学院附属第二医院 浙江省杭州市 310052
【摘 要】目的：观察综合护理用于经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折患者中的临床效果.方法：将2014 年6 月-2016年6 月82 例脊柱骨折患者纳入研究,所有患者均行经皮椎弓根钉微创手术治疗.先入院的41 例患者应用基础护理,设为甲组.后入院的41 例患者应用综合护理,设为乙组.分析两组护理效果.结果：术后乙组椎体前缘高度比值增加比甲组高有显著差异[（59.4&plun;1.3）%vs（48.7&plun;1.2）%,P<0.05].乙组Cobb 角度比甲组低,有显著差异[（9.1&plun;1.6）度vs（13.0&plun;1.8）度,P<0.05].结论：经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折患者应用综合护理可提高治疗效果,使脊柱骨折部位恢复更好.
【关键词】综合护理；经皮椎弓根钉微创手术；脊柱骨折患
对经皮椎弓根钉微创手术治疗的患者给予全面的护理是保证患者脊柱骨折恢复的重要手段.本次研究主要分析经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折患者中应用综合护理的效果.报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2014 年6 月-2016 年6 月收治的82 例脊柱骨折患者纳入研究.按照先、后入院分为甲组和乙组每组的41 例.甲组中男病患29 例,女病患12 例,年龄25-50岁,平均（31.3&plun;2.8）岁.乙组男病患27 例,女病患14 例,年龄21-48 岁,平均（32.7&plun;2.6）岁.甲组的一般资料和乙组比较无显著差异（P>0.05）.
1.2 方法
甲组使用基础护理.乙组使用综合护理：（1）术前护理：由责任护理人员介绍骨科病室环境、主管医生等.协助患者做好脊柱骨折相近检查.结合患者脊柱骨折具体部位,对准备行术的皮肤进行清洁消毒,做好备皮工作.遵医应用抗菌药物预防感染.（2）术后护理：①基础护理：术后每5-6h 检查体温、血压等体征指标.每日更换干燥、清洁的床单,为患者准备气垫床,患者卧床休息期间,每2-3h 协助其翻身.指导患者家属进行擦浴,保持皮肤干燥,擦浴时保护好敷料,防止污染.术后疼痛者,轻微则用转移注意力的方法缓解,疼痛剧烈则遵医使用镇痛药物.卧床期间,帮助患者按摩骨突部位,加快局部循环,促进骨折恢复.②康复锻炼：术后1-2周锻炼胸背部、上肢肌肉,增加肌肉的力量,以便早期扶拐行走[1].取仰卧位,同时向双足、双肘、头部施加力量,撑起后背,每日3-6 次.术后3-4 周：撤掉双肘支撑点,仅用头部、双足撑起后背,每日3-6 次.术后5-6 周：将两手臂尽量伸向后背,伸直两膝并抬起.之后患者下床,于床边或有他人扶的情况,并向独立扶拐行走、弃拐行走.③健康宣教和心理干预：讲解骨折术后注意事项,康复锻炼的优势等.脊柱部位受伤后大多数患者会担心术后恢复不佳.针对导致患者忧虑的原因,向其详细讲解患者脊柱骨折病情、手术情况、术后护理配合对骨折效果的益处等.对患者进行健康宣教,疏导其不良心理,从而消除他们的顾虑,使其有良好的心态配合护理工作.
1.3 观察指标
观察甲组和乙组患者Cobb 角和椎体前缘高度比值增加.
1.4 统计方法
用SPSS 15.0 软件对患者的资料进行分析.以n(%) 和表示数据,以t 和X2 检验差异.检验P<0.05 则有统计学意义.
2 结果
甲组患者椎体前缘高度比值增加（48.7&plun;1.2）%,Cobb 角为（13.0&plun;1.8）度.乙组患者椎体前缘高度比值增加（59.4&plun;1.3）%,Cobb 角为（9.1&plun;1.6）度.术后乙组Cobb 角度比甲组低,椎体前缘高度比值增加比甲组高,均有显著差异（P<0.05）.
3 讨论
脊柱骨折的治疗中,应用经皮椎弓根钉微创手术可减少手术再次造成的创伤,手术出血少,术后恢复快[2].因而脊柱骨折患者在术后,能够较快地离床活动,加快康复.由于很多重要的神经都经过脊柱,脊柱骨折时大多数患者会担忧骨折伤及神经,导致残疾.而且患者对经皮椎弓根钉微创手术不了解,担心手术会使创伤加重.因此,针对脊柱骨折治疗方面进行健康宣教和心理护理是十分重要的.患者在充分了解手术的优点后,能够打消他们的顾虑,使其更好地配合治疗和护理.术后康复锻炼是促进骨折愈合的有效方法.康复锻炼在其他很多骨折如四肢骨折、髋部骨折中得到应用,并取得良好的效果.因此,对脊柱骨折患者,在术后指导其进行康复锻炼十分重要.我们针对经皮椎弓根钉微创手术后不同时间段,指导患者进行针对性地康复锻炼.结果显示,应用综合护理的乙组患者,其术后脊柱骨折部位的Cobb角度比甲组低,椎体前缘高度比值增加比甲组高.可见综合护理可以提高脊柱骨折患者的恢复效果.
综上所述,经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折患者应用综合护理可提高治疗效果,使脊柱骨折部位恢复更好.
参考文献
[1] 周香萍. 探讨优质护理对经皮椎弓根钉手术治疗脊柱骨折疗效的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,15(97):179-180.
[2] 徐小敏. 微创经皮椎弓根螺钉Sextant系统内固定治疗胸腰椎骨折41 例效果观察及护理[J]. 齐鲁护理杂志,2016,22(06):15-16.
上文总结:上文是一篇适合不知如何写脊柱骨折和椎弓根和微创手术方面的手术治疗专业大学硕士和本科毕业论文以及关于手术治疗论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料.
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