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神经内科类有关专升本论文范文 和神经内科监护室工作压力分析相关开题报告范文

主题:神经内科论文写作 时间:2024-03-22

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摘 要:护理工作是有压力的职业.随着我国卫生保健体制改革的深入,病人与社会的要求不断提高,护士所承受的压力也就越来越大.我国流行病学研究表明,脑血管系统疾病发病率逐年攀升,成为威胁人民健康的主要疾病之一.神经内科护士承担的护理任务多,危重病人病情多变,护士要承受很大的压力,而神经内科监护室(以下简称NICU)高标准的工作要求、高强度的工作量、特有的工作环境等,使其面临的工作紧张压力比普通病房护士明显增高[1].高强度的职业压力直接或间接地影响着NICU 护士的身心健康状况,进而影响其所提供的护理服务质量.良好的应对方式可以减缓工作压力,增加适应能力[2].现将NICU 护士工作中主要的压力因素及其应对措施介绍如下.

关键词:神经内科;压力;护理

1.压力与疾病的关系

压力又称紧张或应激,压力过大,会使机体处于心理应激状态,引起一系列生理反应,最终可涉及全身各系统、器官.压力之父Hans Selye 将压力与疾病联系起来,把压力描述为某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态,而这种紧张表现在人们身上是按一定顺序和阶段进行的,这一过程为全身适应性综合征,这一过程分3 个阶段,即警戒反应阶段、抵抗阶段和疲惫阶段.国内外的多项研究均表明,工作压力能严重影响人们的健康[3].

2.NICU 护士工作压力的相关因素

2. 1、社会环境与资源问题:

护士社会地位低,继续深造与晋升机会少,工资少,经常倒班,工作中需要的仪器设备不足[4].

2. 2、人际关系复杂:

护患关系、医护关系、护护关系、护士与上级关系等,护士处在医院这个人际关系复杂的环境中,不仅要面对病人愤怒、悲伤等情绪,有时还受到家属的语言或身体攻击,而护士由于职业的要求,要做出精神妥协,长期的情感支出会使护士精神耗竭.另外,病人的意识增强,不断提出更高要求,使护士陷入心理困境[5].除了护患关系,医护关系也是主要的压力源,医生普遍受到社会的尊重和承认,但整个社会仍认为护士是医生的助手,而不是有专业知识的专业人员,使护士怀疑自己的价值及能力,同时医护协调上的矛盾及冲突使护士产生工作压力;护理管理者的理解支持不够;护理管理者的批评太多;缺少其他医务人员理解及尊重;同事之间的冲突与摩擦.

2. 3、NICU 患者病情复杂:

NICU 患者病情危重,变化快,患者监测的项目多,各种管道管理复杂,NICU 护士经常面临急症抢救、技术革新以及各种疾病的威胁,要随时观察病人的病情变化,并及时准确做出反应,同时要满足病人的各种需要,这些使护士产生工作压力[6].

2. 4、NICU 护士素质要求高:

NICU 护士要求素质高,有较高的理论基础和抢救技能,加上ICU 病房无陪护,夜班轮换快等特点,致使护士长期处于超负荷状态,频繁倒班,尤其是夜班搅乱了正常生理节律.有学者调查,倒夜班是许多护士离开工作岗位原因之一[ 7].

NICU 护士工作范围较窄,面临的都是急危重症患者,患者愤怒、悲伤等情绪都宣泄给护士,另外家属康复心切,护士难免受到其言语或身体攻击.而护士由于职业的要求,只能做出精神妥协,长期的情感支出会使护士精神耗竭.同时医护之间的矛盾和冲突也使护士产生压力.有些护士心理承受压力能力较差,再加上来自生活等方面的压力,不能科学地应用心理学知识调节自己的工作和情绪,造成对压力的易感状态[ 8].

2. 6、心理学知识欠缺:

心理承受压力能力较差,可应对资源缺乏,不能科学地应用心理学知识调节自己的情绪,造成对压力的易感状态.

3.应对措施

3.1、增加NICU 人员的编制:

适当增加NICU 的护士人数,减轻工作负担[ 9].另外,管理部门在考虑给ICU 等压力源较多的科室配备专业人员时,应把具有较强应急能力作为首要条件之一.

3. 2、合理安排工作和休息时间:

在解决人员编制基础上试行弹性排班.节假日及患者较少时可安排轮休或组织人员集体参加丰富多彩的娱乐活动,保证她们充足的休息和睡眠.护士也可采取自我身心放松,缓解工作压力.如进行深呼吸训练、放松训练,看轻松愉快的节目及旅游.

3. 3、提高NICU 护士的适应能力:

定期组织护士学习心理学健康知识或对护士进行心理指导,使其学会压力的应对技巧.

3.4、提供继续教育的条件:

加强护士业务能力的培训,组织各医院的NICU 相互参观学习,支持鼓励护士接受继续教育,并给予宽松的学习环境,从而减轻她们的压力[10].

3.5、提高护士的社会地位:

利用广播、电视、报纸、互联网等媒体对护士工作加以宣传,增加患者及家属对护士工作的理解和尊重,增强白衣天使的自豪感[11],并改善护士的工资及福利待遇.

综上所述,NICU 的工作性质和特点,决定了NICU 护士工作压力是最高的科室之一[ 11].护理管理者应充分利用激励机制,调动护理人员的积极性,使护理人员善于运用各种应对方式来缓解工作压力,从而稳定护理队伍,更好地为患者服务,提高护理工作质量.

参考文献:

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[2]陈华,蒋冬梅,陈娅. 当代护士健康状况及其影响因素[J]. 现代医药卫生,2009,25(2):1179 - 1180.

[3]孙美华,陈蕊. 神经内科护士工作压力分析及应对措施[J].全科护理,2011,9(2):427 — 428.

[4]申怡智. 临床护士职业压力和人才流失原因分析与对策[ J] . 护理研究,2010,24(5B):1249- 1251.

[5]戴琴,王开发. 护士工作压力源与心理健康水平的关系研究[ J ] . 解放军护理杂志,2002,19(3):14- 16.

[6]韩洁,马桂英,李菲,等. 神经内科重症监护室护士工作压力分析及对策[ J] . 护理研究,2009,23(sup pl 2):139-141.

[7]曹颖 浅谈护理人员的流失问题[ J] 中华护理杂志,1999,34:565 - 566.

[8]孙兰芝,潘新娟,万丽丽 新形势下护士工作压力分析及对策[ J] 现代护理,2002,8:960- 961.

[9]刘宇,何国平 护士工作压力源研究进展[ J] 中华护理杂志,2004,39:852- 854.

[10]赵光红,刘义兰,王桂兰,等 护士压力状况的调查分析[ J] 护理学杂志,2002,17:689 - 691.

[11]何贵容 护理工作压力源及压力程度的研究现状[ J]护理学杂志,2001,16:700.

归纳上文:这是一篇关于神经内科方面的大学硕士和本科毕业论文以及神经内科和工作压力和监护相关神经内科论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.

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