维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的护理,本文是血液透析相关毕业论文怎么写跟血液透析和动静脉和瘘失功有关论文范例.
血液透析论文参考文献：
赵妍 柳烨 刘佳美
吉林大学第二医院 吉林省长春市 130000
【摘 要】目的：探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的护理方法.方法：选取我院2012 年5 月-2015 年6 月期间收治的82 例维持性血液透析患者作为研究对象,随机分为观察组（综合护理干预）和对照组（常规护理）,对比两组患者的护理效果.结果：观察组内瘘失功发生率比对照组更低,患者的舒适度、对健康知识掌握程度以及护理满意度均比对照组更高,对比差异显著（P<0.05）.结论：针对维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的原因,给予有效的护理措施,保证静脉内瘘的畅通,提升其使用的持续性和安全性,提高血液透析的质量,为患者的健康提供有力的保障.
【关键词】维持性血液透析；动静脉内瘘失功；护理
维持性血液透析是治疗慢性肾功能衰竭的有效方法,动静脉内瘘作为血液通路,需要保证其使用的持续性和安全性,才能有效保障血液透析的质量[1].针对动静脉内瘘失功原因,采取有效的护理措施,提升血液透析的持续性和安全性.本研究以我院2012 年5 月~2015 年6 月期间收治的82 例维持性血液透析患者作为研究对象,探讨动静脉内瘘失功的有效护理办法,现报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取82 例维持性血液透析患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各41例.观察组男性22 例,女性19 例；年龄22~75 岁,平均年龄（44.9&plun;5.7）岁；动静脉内瘘使用时间5~79 个月,平均（34.4&plun;9.2）个月.对照组男性23 例,女性18 例；年龄23~78 岁, 平均年龄（44.1&plun;6.0） 岁；动静脉内瘘使用时间6~80 个月, 平均（35.4&plun;8.6）个月.两组患者的一般资料对照均衡,不具有统计学意义（P<0.05）,可进行对比分析.
1.2 护理方法
对照组给予常规护理,密切关注患者在透析过程的体征和病情变化,加强健康教育和饮食、运动指导.观察组在常规护理的基础上给予综合护理干预,采取针对性的护理办法.①术前准备：医护人员需要向患者讲解手术的具体流程和相关注意事项,对于意外情况及并发症加以预防,保护造瘘侧肢血管,保持皮肤清洁和血管充盈,并在在医护人员的指导下进行功能锻炼.加强对患者的心理疏导,缓解其紧张、焦虑的情绪.②术后指导：术后需定时进行动静脉内瘘的检查,观察其是否保持通畅.患者保持舒适的体位,避免患侧受到压迫,抬高术肢,保证清洁和卫生.患者需穿着宽松的衣物,瘘口包扎不易过紧,预防发生渗血.在医护人员的指导下,患者能够熟练掌握血管震颤触摸方法,自行进行护理.③内瘘护理：待内瘘成熟后方行血液透析,在操作的过程中,合理选择穿刺针和穿刺位置,避免定点穿刺,观察患者的穿刺位置,保证患者血压的稳定,预防内瘘堵塞的发生.经透析后24h 内瘘避免与水接触,通过热敷和按摩促进血液循环,保护瘘侧血管,保证动静脉内瘘的持续通畅[2].
1.3 统计学处理
以SPSS15.0 统计学软件进行数据的处理和分析,应用（ ）和(%) 进行观察指标的计量和计数,通过t 值和X2 检验资料（α等于0.05）,结果满足P<0.05,具有统计学意义.
2 结果
如表1、2 所示.
3 讨论
动静脉内瘘作为血液通路,其良好的持续性和安全性是有效保障血液透析的质量的重要前提,对患者的生存质量及预后产生着重要影响.患者在维持性血液透析治疗过程中,动静脉内瘘的通畅至关重要,一旦出现动静脉内瘘失功的情况,容易引起血液返流进而导致再循环,患者透析不充分,治疗效果也会受到影响,严重威胁患者的健康安全[3].针对维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的原因,采取有效的护理干预措施.本组研究结果显示,对照组采用常规护理办法,观察组在常规护理的基础上给予综合护理干预,其患者的护理效果明显优于对照组,患者对护理的满意程度更高,对比差异显著（P<0.05）.综上所述,在维持性血液透析患者的临床治疗当中,需要针对动静脉内瘘失功采取有效的护理措施,预防该现象的发生,保证动静脉内瘘的畅通,延长其使用寿命,提升了维持性血液透析的安全性,建议在临床上予以推广.
参考文献
[1] 吴晓英, 黄静. 早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的影响[J]. 中国现代医生,2014,52(01):96-99.
[2] 张雅娟. 个性化护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘的效果评价[J].医学研究与教育,2015,32(05):71-73.
[3] 尹清. 探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的原因分析及护理[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,15(24):226.
作者简介
赵妍（1985-）,女,吉林省人.现供职于吉林大学第二医院肾病内科第一透析室.研究方向为透析护理.
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