新形势下医院内部控制的问题与分析,本文是内部控制方面论文范文例文跟内部控制和医院内部控制和对策分析有关论文写作技巧范文.
内部控制论文参考文献：
引言
随着我国社会经济不断发展,内部控制作为现代化进程发展中的产物,对帮助企业建立起高效、有力的监督管理模式有着重要的意义.根据相关报道显示,虽然我国医疗行业的技术在不断发展、水平在不断提高,但其内部管理情况却始终差强人意,常发生一些不利于医院品牌形象的事情,如：某医院的某财务人员贪污近百万、某医院的某主任贪污近千万等,对医院的社会形象造成了严重的伤害.因此,要求我国医院的相关负责人员尽快完善医院的内部控制,不断提高自身综合竞争能力,以适应日益激烈的市场竞争缓解及新形势下社会对于医院的要求.
一、新形势下医院内部控制的重要性
随着我国医疗行业的迅速发展,医院内外部环境都变得较从前而言更加复杂,自身所承担的压力也更大,且由于近年来我国政府不断出台相关要求,强调医院应尽快建立健全现代化的管理制度,不仅要保障医院内部相关财产物资的安全性及完整性,也要防止我国医疗行业出现贪污等一系列不良甚至于违法行为等,这些都对医院相关负责人在管理方面的能力提出了更高的要求,因为面对高速发展的医疗行业,有相关学者表示,如果未能建立起有效的现代化监督管理体系,就像是坐在飞驰的马车上却没有把缰绳握在手中.而医院内部控制是指由医院管理层及全体医务人员共同实施的一种控制活动,应用于医院发展战略的规划之中,且需要贯穿在医院的整个经营过程之中,通过对医院内部的财务及管理模式进行控制,从环境、风险、信息系统与沟通、活动、监督等多个方面出发,以实现医务人员工作效率及质量的提高,保障医院内部人员行为及医院经营活动的合法合规,避免因财务信息虚假、不完整而导致的系列问题[2],对促进医院的高效、稳定发展有着重要的意义.
二、新形势下医院内部控制的现状及问题
（一）缺乏对于医院内部控制的认知
近年来,随着内部控制理念的普及,很多医院已经建立起了相关的制度,但是首先,由于相关负责人对于内部控制的认知程度不足,甚至有很多负责人直接照搬其他行业的内控制度,导致在落地的过程中缺乏系统性和针对性,无法发挥其作用.其次,还有部分医院负责人对内部控制的重要性认知缺乏,认为内部控制的实行会影响医院的发展,甚至于抵制内部控制.最后,由于院内的医务工作者对于内部控制的认知程度不足,相关负责人也未能对其进行培训,使得其仅局限于不断提升自己的工作技能,而未对自身所处的医院环境及其长远发展进行考虑,使得内部控制的推进变得非常困难.
（二）医院内部控制在实施过程中缺乏有效的监督
内部控制的顺利实行,需要有独立的监管机构进行督促.但在我国医院之中,相关负责人往往只是片面强调内部控制的财务管理,而忽视了行政管理的作用,仅是从财务部门中选取一些人员对内部控制进行监督,但这些财务人员又在内部管理方面缺乏专业性,使得内部控制在医院中难以实现.
（三）缺乏合理的风险控制环节
内部控制中的风险控制环节,需要相关负责人从人力、物料、信息等多个方面进行考虑.我国医院在进行内部控制时,却缺乏合理的风险控制环节,未能对风险的评估及应急预案进行计划,面对我国不断发展的市场经济,医院内部依旧存在着诸多问题,如：药品管理不当、医疗设备复核不及时、报账问题较多等,这些早已在其他行业解决了的风险隐患问题,在我国的医疗行业中还十分常见.因此,若相关负责人还不完善内部控制及其中的风险控制缓解,随着经济的不断发展,落后的医院将迟早被社会所淘汰.
（四）内部控制中的财务、信息管理方面不够完善
随着现代化进程的发展,信息技术的重要性不言而喻,但医院内部财务人员对于信息技术的运用能力较差,甚至于有些资历较老的财务人员都不会使用会计核算软件,并且相关人员对于信息安全的认知程度也较低,易产生信息遗失等情况,如：病人病例泄露、维修人员药品信息等,对我国医疗行业的整体形象造成了严重伤害.
（五）员工薪酬及广告投入的成本比重较大
现代民营医院中,用于支付员工薪酬的成本往往比较高,由于相关负责人未能对其医院内部的人力资源体系进行合理的把控,常出现多个员工负责一件简单事宜的情况,甚至于有些员工未能在其岗位上发挥其作用的情况.另外,由于当下的民营医院竞争较为激烈,许多民营医院负责人想提升其知名度,常选择广告投放的形式,而在广告投放过程中未能考虑其效用,造成了不必要的宣传成本支出.
三、新形势下医院内部控制的改进建议
（一）加强全院上下对于内部控制的认知程度
相关负责人应该明白,内部控制不仅仅是一种制度,而是一种需要全员一起推动并执行的过程,要求院方领导根据本院的实际情况,转变传统的医院管理理念,从片面提升医务人员医疗技术变为从各个角度出发,以建立起一个完善的内部控制体系,以适应现代化管理的要求,并不断加强院内医务人员对于内部控制的认知程度,通过全院上下级所有员工的共同努力,实现医院内部控制,促进医院的高效、稳定发展.
（二）提高相关人员的技能水平
医院员工作为内部控制实施的主体,在内部控制的实行过程中,相关财务人员在一方面应不断提高自身的计算机应用水平及信息安全管理水平,以适应社会的发展,避免在计算机使用环节造成的信息泄露事件.在另一方面,财务人员还应当不断加强自身的工作责任心,确保院内财务工作的效率与质量,并且由于财务人员是内部管理的主要负责人,因此还需要其不断加强对于内部管理的认知,使得内部控制在院内顺利的推行.
（三）加强内部控制的风险管理环节
相关负责人应当针对医院每年的经营活动进行合理的风险评估,尤其是在内外部条件产生重大变化的时候,更应当加强对风险的评估工作,并且要求相关人员在风险评估结束后,根据相关结论制定出科学有效的风险应对预案,在尽可能避免医院内外部风险产生的同时,增加医院对于风险发生的应对能力.
（四）完善医院内部控制的监督体系
医院负责人应不断完善医院内部控制的监督体系,通过对物料使用、信息存储、人员安排等方面设立相关制度,如：在医院内部建立与内部控制相关的考核评价制度,将医务人员的自身利益与内部控制结果挂钩等,由监督体系及财务审计成员进行督促管理,对于工作中存在的问题及时地发现并及时进行整改,以保障内部控制在医院的顺利实施.
（五）加强品管圈在医院内部控制中的作用
相关负责人在医院内部控制的过程中可以使用品管圈模式,通过全员参与的控制方式及制度探讨,以提高医务人员的对于内部控制的积极性,培养医务人员的风险意识及创造性思维并提高整体工作效率.
（六）合理控制人力资源成本及宣传成本
相关负责人应对医院内部的人员结构进行合理的精简与调整,使得人力资源能够得到合理的利用.并且在医院广告宣传方面,其投入的比重应在战略目标制定期间由管理决策者共同决定,以选择更为适合本医院形象、品牌的宣传方式及渠道,避免选择性价比过低的广告投入方案.
四、结束语
综上所述,由于内部控制实施的过程较为复杂,需要相关负责人不断加强对于其概念及方法的认知程度,立足于所在医院的具体情况,进行针对性的运用,并且也需要相关负责人通过培训等手段,加强医院全体员工对于内部控制的认知程度,让医院领导层及各医务人员共同参与内部控制之中,因此,在我国医疗行业之中的运用效果还十分不理想.但内部控制作为现代企业发展中重要的管理模式,对企业稳定、可持续发展有着重要意义,相关负责人还是应当坚持“取其精华,去其糟粕”的原则,建立健全内部控制制度,以适应日益激烈的全球化医疗行业竞争.
（深圳和美妇儿科医院有限公司,深圳518000）
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