无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭,该文是关于呼吸衰竭方面论文怎么撰写与呼吸衰竭和型呼吸衰竭和通气相关开题报告范文.
呼吸衰竭论文参考文献：
孟文凯
太原市人民医院 山西省太原市 030001
【摘 要】目的：对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并II 型呼吸衰竭应用双水平无创正压通气疗法的临床效果和有效性进行探究展.方法：在2014 年6 月到2016 年6 月这两年时间中,我院共收治COPD 合并II 型呼吸衰竭患者138 例,选取自愿参与研究的62 例患者作为研究对象.将这62 例患者随机平均分成A 组和B 组,A、B 两组均实行常规治疗,A 组额外增加双水平无创正压通气治疗,对二者的临床效果和恢复情况进行比较.结果：治疗后A 组患者有显著效果的有27 例,有效率87.1%,B 组患者有明显疗效的有18 例,有效性58.1%.治疗A 组的动脉血气分析也明显优于B 组,二者的差异有统计学意义,（P<0.01）.结论：双水平无创正压通气治疗法在治疗COPD 合并II 型呼吸衰竭疾病上有着明显的临床效果,能够缩短患者的康复时间,降低患者的痛苦,有很高的临床应用价值.
【关键词】无创通气；慢性阻塞性肺疾病；II 型呼吸衰竭；临床研究
COPD 多发于老年人,发病率高,致死率大,发展严重患者易合并II 型呼吸衰竭,严重干扰患者正常生活.本文对我院62 例COPD 合并II 性呼吸衰竭患者进行研究,分析双水平无创正压通气治疗法的有效性,现报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选以2014 年6 月到2016 年6 月年间我院收治的62 例COPD 合并II 型呼吸衰竭患者为研究对象,随机平均分成A 组和B 组.其中A 组共31 人,男性患者17 例,女性患者14 例,年龄在52 岁到79 岁之间,平均年龄为（62.4&plun;4.2）岁,病程在5 年到17 年之间, 平均病程为（12.6&plun;3.9）.B组共31 人,男性患者19 例,女性患者12例,年龄在55 岁到82 岁之间,平均年龄为（65.2&plun;3.9）,病程在7 年到19 年之间,平均病程为（13.7&plun;3.6）.所有患者对此次调查知情且自愿参与,调查在患者签署相关知情协议书的前提下进行.其中A 组患者实行双水平无创通气治疗法（BiPAP）进行治疗的同时,使用常规治疗法治疗,B 组患者只使用常规的治疗方法来治疗.[1]
1.2 治疗方法
A 组患者应用双水平无创通气治疗方法（BiPAP）,设置模式为：呼吸频率：16-18 次/min,从2-4cmH2O 时开始调整呼吸正压至5-8cmH2O,从6-8cmH2O 调节呼吸正压至18-20cmH2O,每次调节持续时间三小时左右,一天进行两到三次,维持SpO2 值在90% 以上.
1.3 观察指标
比较两组患者治疗前后的动脉血气指标,对动脉血气的各项指标进行统计学分析.比较A、B 两组患者的康复时间、住院天数差异,观察患者的呼吸频率、意识状态、心率以及血压等指标.[2]
1.4 统计学分析方法
使用SOSS13.0 统计软件作为分析工具,资料通过X2 检验,并用t 检验,P<0.01,说明结果有统计学差异.
2 结果
对治疗后两组患者的临床效果进行比较,从A 组和B 组的分析结果来看,经过无创通气法治疗后的A 组患者有显著疗效的有27 例,其中没有明显临床效果的4 例,A 组患者的有效率高达87.1%；B 组患者经过常规方法治疗之后有明显疗效的只有18 例,无效的有13 例,有效率为58.1%,二者的差异有统计学意义（P<0.01）,见表1[3].
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病作为常见的呼吸系统之一多发生于中老年人群,该病治疗过程相对比较复杂,且对身体的危害比较大,死亡率相对较高.患者在患病之后通常会有呼吸困难的症状,患者的气道阻力变大,通气出现障碍.患者若未能进行及时治疗,会造成患者体内脏器损伤,给患者的生命造成严重威胁.慢性阻塞性肺疾病发展下去通常会合并II 型呼吸衰竭,使病情更加复杂,给治疗带来困难的同时也对患者的正常生活产生严重影响.
机械通气治疗通过机械辅助手段向患者体内输送氧气,帮助患者呼吸通常,防止患者体内缺氧,同时可以有效缓解呼吸机疲劳且减少呼吸能耗,维持患者体内的血气含量在正常的范围内.机械通气治疗保护患者体内重要的脏器免受损害,防止患者呼吸功能恶化,纠正呼吸衰竭,帮助患者度过危险期.
无创通气治疗在很大程度上解决了有创通气治疗的弊端,无创通气疗法所使用的呼吸机性能更为完善,功能增加且面罩得到改进.无创通气治疗对患者的损伤小、并发症少,而且操作简单、无创、患者恢复时间短且疗效显著,在临床上有着广泛的应用前景.
通过对这62 例患者的临床调查发现,常规治疗方法见效时间长,恢复时间长,治疗效果不高,严重降低了患者的生活质量.而无创通气治疗法既可以降低患者的治疗痛苦,还能够显著提高治疗效果,缩短患者康复的时间.通过对比A 组和B 组患者的治疗效果可以明显看出,A 组患者的恢复更快、住院时间更短,治疗效果更显著,患者的满意度更高,从而可以说明无创通气疗法在治疗COPD 合并II 型呼吸衰竭疾病中有着十分优异的临床效果,有极高的推广价值.
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