小柴胡汤加减治疗浆细胞性乳腺炎的临床观察,本文是关于细胞类开题报告范文跟小柴胡汤和浆细胞和乳腺炎类论文范文素材.
细胞论文参考文献：
邢淑玲
晋中市妇幼保健院 山西省晋中市 030600
【摘 要】目的：探讨小柴胡汤加减用于浆细胞性乳腺炎的治疗效果；方法：选取2014 年6 月至2016 年1 月在我院进行浆细胞性乳腺炎治疗的48 例患者作为研究对象,对其进行小柴胡汤加减治疗,观察其治疗效果；结果：48 例接受治疗后无疼痛情况,伤口愈合较好,肿块消失,经超声检查均无异常,且无手术或住院患者.随访6-12 个月,复发4 例,经再次治疗而愈.治疗平均疗程48 天.结论：浆细胞性乳腺炎的过程中,患部外敷十味金黄膏,内服小柴胡汤加减搭配平消胶囊是一个非常好的方法.不但能够有效调动患者的免疫力,控制炎症的蔓延.还能够在保持外形的前提下,缩小组织损伤面积,降低复发率,减轻患者在治疗期间的痛苦.
【关键词】小柴胡汤；浆细胞性乳腺炎；临床观察
浆细胞性乳腺炎(PCM) 俗称乳腺导管扩张症(MDE),是以浆细胞浸润、乳腺导管扩张为病理基础的慢性非细菌性炎症,发病机制和致病原因一般认为与畸形,乳腺导管的扭曲、变形引起的导管堵塞、排泄不畅有关.其高发人群为非哺乳期妇女,临床表现复杂多变,病灶多在附近,局部红肿、疼痛,肿块质硬、韧,表面呈结节样,界欠清,与胸壁无粘连.有的皮肤有水肿,橘皮样,一般无发热等全身症状.常有粉渣样物泌出,有臭味.少数病人伴溢液,为血性或水样,还可伴患侧腋下淋巴结肿大.晚期形成脓肿,破溃,并形成瘘管,以致创口反复发作,经久不愈.病症特异性低,与乳腺癌等病症难以区分.传统治疗方法多选取手术治疗,此法疗程短,见效快,可有效根除病灶,从而达到治愈的目的.不足之处是炎症得不到控制、分泌物较多的非静止期无法手术,再者手术创伤面积大,术后复原慢,且术后易复发或者形成窦道,治愈过程漫长[1].本文选取2014 年6 月至2016 年1月在我院进行浆细胞性乳腺炎治疗的48 例患者作为研究对象,对其进行小柴胡汤加减治疗,观察其治疗效果,具体如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组资料共计48 例, 均为2014 年6 月至2016 年1 月在我院进行浆细胞性乳腺炎治疗的患者,年龄21-53 岁,平均32.1&plun;1.2 岁,病程5-135 天,平均50.5&plun;1.5 天.
1.2 治疗方法
初期（红肿、破溃期）患者附近形成大小各异的肿块,日渐发红肿痛,触痛明显,初始边界不清,日久可渐局限,质地初始硬实不坚,化脓后软硬间杂,肿块可伴同侧腋下淋巴结肿大.可将脓液引流出来.患者舌苔多呈薄黄或白腻,舌质呈淡红色或红色,脉数或弦、滑.治以消为贵,活营通络,软坚散结,辅以清热解毒.药用: 15 克山慈菇、15 克白花蛇舌草、15 克土贝母、20 克夏枯草、15 克瓜蒌、12 克赤芍、20 克丹参、12 克穿山甲、20克金银花、12 克皂角刺、15 克连翘、10克红景天、30 克生黄芪、10 克黄芩、柴胡10 克、12 克牛蒡子.所有患者均外敷金黄膏,2 次/ 天.恢复期（硬结、瘘管期）,患者区和附近红肿消退,皮肤呈暗紫色或暗红色,小大不一的硬块,边界模糊,质地坚硬,且出现单个或多个瘘管.舌质呈淡红色,舌苔呈白色或薄,脉搏沉细,治疗以疏通脉络、软坚散结、活血化瘀为主.可用上方加10 克莪术、30 克夏枯草、10克生牡蛎、 10 克三棱,同时使用平消胶囊,6 粒/ 次,3 次/ 天,痊愈后加服30 天.患者应全程外敷金黄膏,1 次/ 天.
2 结果
48 例接受治疗后无疼痛情况,伤口愈合较好,肿块消失,经超声检查均无异常,且无手术或住院患者.随访6-12 个月,复发4 例,经再次治疗而愈.疗程平均48 天.
3 讨论
浆细胞性乳腺炎属于良性疾病,亦称乳腺导管扩张症、粉刺性乳腺炎、闭塞性乳腺炎等,是一种非细菌性炎性反应性疾病.早期的溢液、内陷畸形,肿块,易误诊为乳腺癌；急性期的红、肿、热、痛易误诊为细菌性乳腺炎；化脓后创口常不宜愈合,或旁窜深溃,日久成瘘,常作为结核性溃疡治疗,是一种病程较长,病情多变较为复杂,疗效较差,损毁组织较大,但预后良好的乳腺病.临床确诊难度系数高.乳管的堵塞、排泄不畅是引起该病的根本原因.此病多有发育异常、畸形,乳窍阻塞,厥阴气滞,或内有湿热,外染邪毒,气血雍结,蕴热酿脓,溃破日久成漏.当前,浆细胞性乳腺炎的治疗多以手术治疗为主,通过手术剔除病灶,值得注意的是手术方式、手术时机会对患者预后产生极大影响,且手术创伤大,术后复原周期漫长,且浆细胞性乳腺炎易复发,或形成窦道后久治不愈,所以不建议采用手术治疗.
从营养摄入、个人发育角度来看,年轻人作为浆细胞性乳腺炎的高发群体,尽管病程长、溃疡时间久,却极少出现虚证,溃疡肉芽呈红色,容易出血且部分患者伴有发炎、水肿等症状,所以,治疗方式主要以消肿托毒为主,在出现红肿溃破的发病初期以及出现瘘管硬结的中晚期,以清热托毒为首务,活血散结为重点.把握住清热解毒、舒肝通络、托里去脓、消坚散结的方向,通过黄芩、连翘、金银花、白花蛇舌草、山慈菇、柴胡、丹参、赤芍、瓜蒌、黄芪、穿山甲、皂角刺、生牡蛎、夏枯草、土贝母等药剂的前期施用,在达到消肿去脓的效果之后,增加三棱、莪术进来,进一步促进机体的活血化瘀和消坚散结.
如果发病处呈现暗红或者局部变红,首先采用根据“如意金黄散”研制而成的“十味金黄膏”进行治疗,以期能够消除痈肿和发散透脓.这里尤其值得注意的是,临床治疗中同期给患者服用治疗乳腺增生的“平消胶囊”,会有非常不错的效果,建议治愈后也不要停止服药,应再持续至少一个月为佳.
参考文献
[1] 张志强, 刘书元. 加味阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效观察[J]. 广州中医药大学学报,2012,29(2):133.
[2] 胡峻, 万华, 胡宗德. 浆乳方联合手术治疗浆细胞性乳腺炎临床观察[J].上海中医药大学学报,2012,26(3):48.
上文总结，该文是一篇适合不知如何写小柴胡汤和浆细胞和乳腺炎方面的细胞专业大学硕士和本科毕业论文以及关于细胞论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料.
龙胆泻肝汤加减治疗湿疹的临床价值体会
高祁芳青海省西宁市城西区兴海路社区卫生服务中心 青海省西宁市 810000【摘 要】目的探究龙胆泻肝汤加减治疗湿疹的临床价值 方法选取本院50 例湿疹患者进行研究,收治时间均在2013 年3 月至20.
香砂六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎22例疗效观察
摘要目的 观察分析香砂六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎的治疗效果,以供临床参考 方法 将我院于2017 年1 月至2017 年3 月收治的44 例患有慢性萎缩性胃炎患者列为研究对象,随机均分为对照组与观.
腹腔镜手术治疗根部坏疽性阑尾炎的临床体会
摘要目的 探讨腹腔镜治疗坏疽性或化脓性阑尾炎合并阑尾根部穿孔的疗效及术中处理方法 方法 总结实施的腹腔镜治疗坏疽性或化脓性阑尾炎合并阑尾根部穿孔的病例22 例 分析临床疗效及术中处理方法 结果 22 .