健康教育对肥胖儿童血清炎症因子干预作用,本文是健康教育方面有关论文例文和肥胖和炎症和因子方面论文写作技巧范文.
健康教育论文参考文献：
中图分类号：G804.2 文献标识码：A DOI：10.16871/j.cnki.kjwhb.2018.12.081
摘 要本文采用健康教育干预肥胖儿童,观察6 个月后对受试者的身体形态、身体成分、血脂、炎症因子指标的影响,分析影响效果及机制探讨,为改善儿童肥胖问题和预防炎症提供理论基础和方案.
关键词炎症健康教育肥胖儿童
对儿童肥胖的研究表明,我国6 岁以下的儿童超重及肥胖检出率分别为20%、7.2%,在我国大中型城市中儿童的肥胖率竟达到14%.肥胖对人体健康的危害是多面性的,包括一些疾病和心理健康问题,如心血管疾病、呼吸系统疾病、代谢异常、精神、心理障碍和缺乏对社会的适应能力等,对身体健康和生活品质产生严重影响.研究表明,肥胖会导致脂肪细胞和免疫细胞促进炎性因子的分泌,血清中炎症相关因子如TNF-α、IL- 6、MCP-1 及脂联素、瘦素等分泌增加,导致肥胖患者形成系统性炎症状态.同时,炎症因子可引起外周组织形成IR,造成机体的糖、脂代谢紊乱.
本实验对扬州市蒋王中心小学三、四年级全体学生进行体质健康检测,数据分析得出BMI 值,按照《国家学生体质健康标准》进行筛选,选取男生三年级、四年级BMI 值分别满足≥22.2 和≥22.7,女生三年级、四年级BMI 值分别满足≥21.2 和≥22.1 的学生为拟对象.征得家长同意后,签订协同书,两组无遗传病历史,近六个月内无手术和外伤者,其性别和年龄都具有可比性.
1 健康教育方案
健康教育方案的干预周期为24 周,营养干预要求受试者每日按照推荐营养方案提供的食谱和营养指导进食.食谱给予受试者家长,要求其帮助和监督学生按照食谱进食,学生在校午餐时,班主任监督其进食情况.在实施过程中,安排专业人员每周至少一次到校为受试者解答食谱执行中的问题,教育、鼓励受试者坚持按照食谱进食,并现场记录.行为干预课堂、讲座为每周1 次,研究者每周至少2 次向受试者及其家长询问行为干预的执行情况.
2 实验指标检验
2.1 身体形态指标测量
身体形态指标测定均按照《中国学生体质监测工作手册》规定的要求进行测量.①身高、体重：采用清华同方国民体质测试仪测量；②腰围、臀围：采用尼龙带尺测量；③体脂百分比：采用身体成分测量仪测量.
2.2 生化指标测定
采血：受试者分别于实验前和24 周后禁食12 小时后空腹清晨抽上臂静脉血5ml,4℃静置1h 后,4000r/min 离心10min,吸取血清备用.（1）CLU、TC、TG、HDL-C 和LDL-C 采用全自动生化分析仪测定.（2）MCP-1 MIP-1α IL-6、TNF-α、hs-CRP采用ELISA 测定,试剂盒均购于北京鼎国生物科技有限公司.
3 结果
实验前各组指标间均无显著性差异,C 组6 个月末TC、TG、LDL-C 均呈现显著上升,HDL-C 显著下降；D 组血清TNF-α 含量显著升高（p＜0.05）；C 组血清MIP-1α、IL-6、TNF-α 含量显著升高（p＜0.05）；6 个月末D 组MIP-1α、hs-CRP、MCP-1含量与C 组相比有显著性差异（p＜0.05）.
4 讨论
研究表明,当降低体重和内脏脂肪堆积,可降低血清的LDL 水平,促进胆固醇的逆向转运,从而改善肥胖、血脂异常、糖尿病等病群的内环境紊乱现象.肥胖引起的各种疾病最常见的表现就是血脂异常,主要包括了TC、TG、LDL-C 的升高或HDL-C 的降低等,也是诱发心血管疾病、高血压、伴发糖尿病和脂肪肝等疾病的重要因素,因此将血脂控制在合理范围之内,可以减少肥胖引起的疾病的发生.本研究的结果发现,长期健康教育的方式可有效减缓TC、TG、LDL-C和升高HDL-C 的水平,改善了脂质代谢,使肌肉能够更充分地摄取利用游离的脂肪酸,从而有效地降低血脂的指标.但C 组和D组TC、TG、LDL-C 不仅没有保持实验前的水平,反而有明显的上升,且HDL-C 明显下降.整体上说明健康教育方案在对肥胖引起的血脂代谢紊乱的干预效果比对照组的效果更好,表明健康教育方案对肥胖引起的血脂代谢紊乱具有一定的抑制效果.
Haire-Joshu D等[1]认为饮食不当、缺乏运动与遗传风险因素一样都可导致肥胖.提示运动和饮食控制具有同等的重要作用.因此控制饮食、增加运动以及调节基因的表观修饰功能可达到减肥目的.黄建华[2]对14 名女大学生进行为期8 周的有氧运动结合饮食控制,结果显示,被试者体重、BMI、Fat%、BC、WC、HC 和内脏脂肪等显著下降.这基本与本研究结果一致.
脂肪过度堆积时,脂肪组织MCP-1、MIP-1α 等趋化因子分泌过多会导致脂肪组织巨噬细胞募集和浸润,促使产生并释放促炎相关因子,IL- 6刺激肝脏合成分泌CRP,使血液内的TNF-α、IL-6、IL-1、CRP 水平升高,产生了低度炎症状态.脂肪组织的慢性炎症对肥胖患者的代谢功能有着重要影响,结果表明,健康教育对肥胖引起炎症反应的发展具有一定的抑制效果,健康教育方案与对照组相比能有效减缓肥胖儿童炎症指标上升的趋势,改善水平,达到良好的抗炎症效果.
5 结论
6 个月的健康教育方案能够有效改善受试者饮食和行为习惯,对肥胖儿童的脂代谢有着积极的调节作用,有效减缓肥胖引起的血脂异常,预防疾病的发生,且可减缓肥胖儿童的血清炎症水平,改善了肥胖儿童炎症的发展,减缓肥胖的加剧,对消除肥胖引起的慢性炎症状态有积极的作
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