肺癌患者留置针正压封管时钢针针头位置对封管效果的影响,本文是留置针方面论文参考文献范文与留置针和钢针和钢针针头位置相关毕业论文怎么写.
留置针论文参考文献：
摘 要目的：探讨留置针封管时针尖位置对封管效果的影响.方法：将2014年1月~2015年12月114例肺癌患者248次穿刺数随机分为3组,I组38例穿刺73例次,采用脉冲式正压封管时钢针针头退出1/3；II组38例穿刺76例次,采用脉冲式正压封管时钢针针头退出2/3；Ⅲ组38例穿刺99例次,采用脉冲式正压封管时钢针针头只留斜面在肝素帽内,3组均剩余1 ml封管液边推注边带液拔针.比较3组的封管效果.结果：当钢针针头仅斜面位于肝素帽内时封管效果优于其他两组.结论：肺癌患者留置针正压封管时钢针针头在肝素帽内仅留斜面,可减少不良反应发生,延长留置时间.
关键词肺癌；静脉留置针；封管；针头位置
doi:10. 3969/j. issn.1672 - 9676. 2017. 08. 040
Influence of position of steel needle tip on tube sealing for the positive pressure tube sealing of indwelling needle of lung cancer patients
YAO Yue - hong,GU Wei - na( Affiliated Hospital of Yangzhou Univerqity, Yangzhou 225100)
Abstract
Objective:To discuss the influence of position of needle tip on tube sealing of indwelling needle. Methods:Divided 114 lung cancer patients re-ceiving 248 times puncture oflung cancer patients from January 2014 to December 2015 int0 3 groups at random, where 38 patients in Croup l received 73times of puncture, when pulse positive pressure tube sealing was used, the steel needle tip withdrew l/3; 38 patients in Croup II received 76 times of punc-ture, when pulse positive pressure tube sealing was used, the steel needle tip withdrew 2/3 and 38 patients in Croup III received 99 times of puncture,when pulse positive pressure tube sealing was used, the steel needle tip only had a slope left in the heparin cap, and Iml tube sealing fluid remained in the3 groups, and the fluid was injected while the needle was pulled out with fluid. Tube sealing effect of the 3 groups was compared. Results:When the steelneedle tip only had a slope left in the heparin cap, the tube sealing effect was better than other two groups. Conclusion:For the positive pressure tube sealingof indwelling needle of lung cancer patients, the steel needle tip with a slope left in the heparin cap could reduce the occurring of adverse reaction and ex-tend the indwelling time.
Key words Lung cancer; Venous indwelling needle;Tube sealing;Position of needle tip
静脉留置针目前已广泛在临床上使用,但在临床使用中留置针不能留到预定时间的问题经常发生,尤其是肺癌患者多处于高凝状态,且使用刺激性药物较多,封管效果至关重要.我科根据中华护理学会静脉治疗护理专业委员会推荐的“输液治疗护理实践指南与实施细则”[21中规定的方法对封管液及封管手法进行了统一培训和质控,发现同样的封管液和手法在不同钢针针头位置时,封管效果差别很大,现将3种位置在留置针封管方法中的临床应用介绍如下.
1 资料与方法
1.1一般资料选择2014年1月~ 2015年12月使用静脉留置针输液的114例肺癌患者248次穿刺数为研究对象,男73例,女41例.年龄44~ 79岁,平均65岁.随机等分为3组,3组患者性别、年龄、凝血功能等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
1.2方法组织全科护士进行标准化的系统培训,选择BD密闭式静脉留置针、BD安全型留置针,型号为24 G、22 G,规格为0.7 mm×19 mm,19 ml/min.穿刺部位为前臂、手背、手腕部较平直的浅静脉,输液完毕后,3组均使用BD预充式导管冲洗器5 ml采用脉冲式正压封管,剩余1 ml封管液边推注边拔针,推液速度大于拔针速度,同时迅速卡住留置针延长管上的小夹子,夹子位于近针端,带液拔针.I组脉冲式正压封管时钢针针头退出1/3,剩余1 ml封管液边推注边带液拔针；Ⅱ组脉冲式正压封管时钢针针头退出213[3],剩余1 ml封管液边推注边带液拔针：Ⅲ组脉冲式正压封管时钢针针头只留斜面在肝素帽内,剩余1 ml封管液边推注边拔带液针.
1.3效果评价 比较3组患者留置针留置时间及堵管、输液不畅、导管内回血和静脉炎发生情况.(1)留置时间.自穿刺日起至拔除留置针时间.(2)导管内回血.观察静脉留置针管内有无肉眼可见回血.(3)堵管或输注不畅.再接液体时无法滴入,回抽无回血,推注有阻力为堵管：再接液体时滴入不顺畅,将输液夹开至最大,滴速仍低于60滴/min为输注不畅.(4)观察2级以上静脉炎的发生例数.
1.4统计学处理 采用SPSS 17．O统计学软件对所得数据进行分析,计数资料的比较采用多样本比较的X2检验,计量资料的比较采用方差分析.检验水准α等于0.05.
2结果（表1,表2）
3讨论
肺癌患者使用化疗药物、静脉营养药物较多,输液时间长,对血管刺激性大,易造成血管损伤,由于各种原因不能使用中心静脉通路患者,必须使用留置针,故留置针封管时,需要最大程度减少留置针管路内残药量.虽都是用脉冲式封管手法,封管时钢针在肝素帽内的位置决定了残药量,留置期间对静脉的损伤性很大程度由此决定,故封管效果至关重要.由于肺癌患者多处于高凝状态,同样条件下,较其他患者留置针堵管率高,正压封管实施是否到位对患者的静脉治疗效果影响较大,护士更需要对照标准,反复练习,方能掌握封管技巧.
国内关于留置针封管手法的报道较多,中华护理学会静脉治疗护理专业委员会推荐的“输液治疗护理实践指南与实施细则”中有明确规定“将钢针针尖留在肝素帽内少许……”,临床护士对“少许”理解不一,且操作手法复杂,必须认识到位置的重要性,才能够准确执行,提高留置针的封管效果,使患者受益.结果显示,Ⅲ组在留置时间、静脉炎、回血等方面有明显优势,脉冲式正压封管时钢针针头只留斜面留在肝素帽内,对残余药液的冲洗效果最佳,正压保留效果也较好.
上文结束语：此文为一篇适合留置针和钢针和钢针针头位置论文写作的大学硕士及关于留置针本科毕业论文，相关留置针开题报告范文和学术职称论文参考文献.
舒适护理在老年患者留置针静脉输液中的应用
伍凤娟南华大学附属南华医院心内科 云南省南华县 675200【摘 要】目的探讨舒适护理在老年患者留置针静脉输液中的应用效果 方法选择我院2014 年7 月2015 年7月收治的624 例老年采取静脉留.
老年患者行静脉留置针穿刺的常见并发症与其临床护理措施
摘要目的探讨探讨老年患者行静脉留置针穿刺的常见并发症及其临床护理措施 方法选取我院2015 年1 月2016年1 月行静脉留置针穿刺的86 例老年患者,分析其常见的并发症,并给予相应的护理措施 结果8.
风险管理法在静脉留置针治疗患者中的护理应用效果
摘要目的探析静脉留置针治疗患者护理中应用风险管理法的临床效果 方法将2016 年2 月2017 年10 月期间来我院使用静脉留置针治疗的116 例患者选为观察对象,依照随机抽签法分为2 组,即常规组（.