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训练论文参考文献：
文/曹洪东 赵广良 刘 珂 图/俄立谦
在基层卫生机构就诊的官兵中,训练性下腰痛患者比较多见,并且呈逐年增多趋势.文献报告,成年人每年下腰痛的发生率为15%～45%,部队官兵每年发病率更高,严重影响官兵的训练及生活质量.训练性下腰痛是指腰骶部区域的疼痛不适,可牵涉到背部及臀部,严重者可有下肢放射痛,具有发病率高、易复发及随着年龄增长而增加的特点.根据病理,训练性下腰痛可分为肌源性、骨关节源性和椎间盘源性下腰痛.患者多无明显外伤史,以前有过腰部扭伤史,或长期谐振接触史,腰骶部反复疼痛可超过3个月.
训练性下腰痛的可能病因有以下几个方面：一是个人因素,包括年龄、健康状况、体能素质及心理等几个方面；二是社会因素,一般认为工作与生活环境所造成的心理应激与下腰痛的发生有关；三是职业因素,随着部队职能地位日益突显,官兵平时的训练强度不断增大,易发生腰椎周围软组织及小关节损伤等,影响到脊柱稳定作用,导致下腰痛的发生.
做好训练性下腰痛的防治应从以下几个方面着手：一是训练前热身要充分,以微微出汗为标准.二是训练后整理恢复运动要到位,以不感到身体肌肉等组织紧张为准.三是加强平时的柔韧性等功能锻炼,增强躯干肌肉力量,增强脊柱稳定性.四是利用好训练性下腰痛的0期诊断技术,及时发现下腰痛病号.要学会以下3个检查方法：① 肌源性下腰痛：腰背肌伸阻抗实验,阳性,即背屈时疼痛；② 骨关节源性下腰痛：直立坐位下腰椎纵轴侧旋加强实验,阳性,即出现疼痛；③ 椎间盘源性下腰痛,下腰部脊椎间旁叩击实验,出现轻度的感应性神经根症状,可向下腰或臀部放射.查出阳性者,即可确诊,排除身体其他疾患导致的疼痛后,要加强功能锻炼治疗.
发生了训练性下腰痛,在急性期一定要卧床休息,24小时内予以适当冷敷,疼痛严重者可口服消炎镇痛药、肌肉松弛剂,另可采用针灸、推拿等理疗措施.在恢复期或对其他慢性损伤导致的下腰痛,不要小病大养,加强功能锻炼,对治疗慢性下腰痛有重要的治疗作用.
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